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心血管系统血液研究 I:心脏生物标志物
14.1
心脏生物标志物是在心肌细胞损伤期间释放到血液中的酶、蛋白质和激素。它们有助于心肌坏死和急性冠状动脉综合征的诊疗管理。
首先,心肌肌钙蛋白(如肌钙蛋白I和T)是心肌损伤最精确且最敏感的标志物。
损伤后4至6小时内即可检测到,其水平升高可持续10至14天,有助于指导早期治疗并评估预后。
高敏肌钙蛋白检测可在损伤后90分钟内即检测到肌钙蛋白。
接下来,肌红蛋白(一种氧结合蛋白)会在1至3小时内释放,12小时达到峰值,并迅速恢复正常,有助于早期检测。
最后,肌酸激酶-肌红蛋白(CK-MB)在心肌梗死后迅速升高,于12至24小时内达到峰值,并在48小时内恢复正常。
这种快速恢复正常使得 CK-MB 成为检测再梗死的有价值指标,如果其水平在恢复至基线后再次升高。
心脏生物标志物是心肌细胞受损时释放到血液中的酶、蛋白质和激素。它们是强大的分类工具。
用于检测心肌坏死和监测疑似患有急性冠状动脉综合征 (ACS) 的个体的基本诊断工具包括:
肌钙蛋白
肌钙蛋白,特别是心肌肌钙蛋白 I 和 T,是心肌损伤最精确、最敏感的标志物。它们在心肌损伤后 4-6 小时内即可检…