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所有涉及样本采集的程序均已按照研究所的 IRB 指南执行。
1. 学习组基本信息
>注:呼吸疾病国家重点实验室 (AIR-SKLRD) 的过敏信息库是广州呼吸病研究所 (GIRH) 内建立的大型血清库。AIR-SKLRD 始于过去十年,已经开始收集和储存过敏性疾病患者的血清样本及其临床信息(表 1)。目前的研究是使用来自 AIR-SKLRD 的血清进行的。
- 搜索 AIR-SKLRD 的数据库,查找 2015 年 1 月至 2018 年 6 月收集的血清,并选择被发现对该地区常见过敏原敏感的过敏性疾病患者。
- 确保所有选定的患者都患有过敏相关疾病,例如过敏性鼻炎和/或哮喘、过敏性皮炎和/或荨麻疹,并且这些患者的血清中含有该系统 1 检测到的该区域常见过敏原的多种血清过敏原特异性免疫球蛋白 E (sIgE) 致敏作用。
- 排除病历不完整的患者、失访的患者、拒绝就将血清样本用于科学目的给予知情同意的患者、已确定免疫缺陷的患者、目前正在接受免疫治疗或免疫调节剂的患者,或被发现患有寄生虫感染的患者。
- 确保在血清采集前没有给予治疗或药物处方,以尽量减少对实验室结果的干扰。所有不符合标准的血清样品均被剔除。
2. 研究流程和感兴趣的测量
注意:微流控系统需要 100 μL 血清来确定 19 种过敏原。使用含有分离凝胶的真空血管从每位患者身上收集静脉血 (5 mL)。以 1,000 x g 离心 10 分钟后,收集上层用于检测。将未使用的血清储存在 -80 °C 下。检测前,将血清在室温下保存 30 分钟,并用涡旋混合器摇动。避免了重复的冻融循环。
- 主要检测血清样品中 Dermatophagoides pteronyssinus (d1)、Dermatophagoides farinae (d2)、Blomia tropicalis (d201)、猫皮屑 (e1)、狗皮屑 (e5)、百慕大草 (g2)、梯牧草 (g6)、蟑螂 (i6)、烟曲霉 (m3)、白色念珠菌(M5)、豚草 (W1)、蛋清 (F1)、牛奶 (F2)、小麦 (F4)、花生 (F13)、大豆 (F14)、杏仁 (F20)、蟹 (F23) 和虾 (F24)。按照第 3.
节中给出的说明进行作
注:sIgE 测定使用过敏原特异性 IgE 检测试剂盒(参见材料表)进行,并通过化学发光分析仪测量。
- 从血清含量足够(至少 900 μL)的样品中随机选择 3 个样品进行重现性研究。保持所有条件不变,连续 9 天每天测量三种血清的过敏原 sIgE(即 100 x 9 = 900 μL 血清)。
3. 微流控系统的半自动化测试程序
注:系统 2 集成了自动微流控技术、蛋白质微阵列、冷光分析、并行 IgE 分析和图像处理技术。测试方案分为四个部分:设备准备、样品加载、孵育和测量。
- 设备准备
- 打开 PC 和分析仪电源。
注意:电源开关位于底座的左侧。
- 在 PC 上启动 LabIT 程序。如果弹出 Dark Frame 警告窗口,请单击 OK 运行 LEAK 测试。之后,点击中心标志进入作界面
注意:如果空闲超过 24 小时,系统会提醒用户运行 LEAK Test。
- 检查屏幕右下角的反应温度和 CCD(电荷耦合器件)温度。反应温度应在约 10 分钟内升至 37 °C ± 1 °C,CCD 温度应在 1 °C ±降至 -15 °C。
- 在 CCD 温度降至 -15 °C ± 1 °C 后运行泄漏测试。在运行 LEAK 测试之前,请确保仪器内没有其他物品并关上门。单击"工具"|"系统测试"|"泄漏测试"。测试期间不要打开门。测试完成后,将弹出报告窗口。
- 样品加载
- 将 620 μL 洗涤缓冲液、120 μL 封闭缓冲液、60 μL 偶联物 A 和 B、60 μL 底物 A 和 B 以及 100 μL 血清样品添加到微流体卡盒上的相应试剂槽中。
- 孵化
- 单击 Cartridge ID,使用条形码扫描仪扫描小柱的序列号,输入样品 ID,将小柱放入分析仪,关上门,然后单击 Analyzer(分析器)和 Run(运行)开始分析。
- 测量
- 测量后将结果导出到统计软件(例如 Excel)
注:孵育 30 分钟后,分析仪自动执行测量并报告结果。
表 1:患者人口统计学特征。总共发现了 293 名符合纳入标准的受试者,中位年龄为 23 岁(四分位距从 8 岁到 36 岁)。其中,男性 170 例 (58.02%),女性 123 例 (41.98%)。此外,其中 92 例 (31.40%) 患有过敏性鼻炎,117 例 (39.93%) 患有过敏性哮喘,36 例 (12.29%) 患有鼻炎和哮喘的合并症,48 例 (16.38%) 患有其他过敏性疾病,如食物过敏或皮肤过敏。
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特征
编号(%)
性别,n(%)
女性
123人(41.98%)
雄
170(58.02%)
年龄、年份、n(%)
中位数 (25%,75%)
23(8,36)
≤10
97人(33.11%)
11-20
37人(12.63%)
21-40 岁
101 人(34.47%)
>41
58人(19.80%)
诊断,n(%)
枯草热
92人(31.40%)
过敏性哮喘
117人(39.93%)
过敏性鼻炎伴哮喘
36人(12.29%)
别人
48人(16.38%)