诱发心理应激的特里尔社会应激测试方案

摘要

本文介绍了一种在参与者中诱发心理压力的实验方案，该方案使研究人员能够在单个参与者内部或不同组之间测量其对压力的心理、生理及神经内分泌反应。

摘要

本文展示了一种在实验室环境中使用的心理应激实验方案。允许研究人员研究健康与疾病状态下应激反应生物学通路的实验方案，对应激与焦虑领域的研究进展至关重要。¹ 尽管目前已有多种在实验室中诱发应激反应的方案，但许多方案未能提供自然情境，或未纳入社会性和心理性应激的要素。在各类心理应激方案中，荟萃分析表明，特里尔社会应激测试（Trier Social Stress Test, TSST）是研究应激激素反应性最为有用且合适的标准化方案。² 在TSST的原始描述中，研究人员旨在设计并评估一种能够在大多数健康志愿者中可靠诱发应激反应的程序。³ 这些研究人员发现，与生理盐水注射（一种物理应激源）相比，TSST（一种心理应激源）可引起心率、血压及多种内分泌应激标志物的升高。³ 尽管TSST已被修改以满足不同研究团队的需求，但其通常包括到达后的等待期、预期性演讲准备期、演讲执行期和言语算术任务期，随后是一个或多个恢复期。TSST要求参与者在具有社会评价性质的观众面前准备并发表演讲，并口头回答具有挑战性的算术问题。³ 社会评价和不可控性已被确认为TSST诱发应激的关键成分。⁴ TSST已使用十余年，其目标是系统地诱发应激反应，以便在任务过程中测量反应性、焦虑水平以及下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴或交感-肾上腺-髓质（SAM）轴激活的差异。¹ 研究人员通常评估个体在TSST后自我报告的焦虑变化、生理指标（如心率）和/或神经内分泌指标（如应激激素皮质醇）的变化。许多研究者已采用唾液采样检测皮质醇和α-淀粉酶（自主神经系统激活的标志物）等应激标志物，以替代血液采样，从而减少采血技术本身带来的混杂应激。除了评估个体完成TSST过程中发生的变化外，研究人员还可比较不同处理组之间（如临床样本与健康对照组）的变化，或评估减轻应激干预措施的有效性。¹

方案

1. 实验准备

1. 所有研究在开始数据收集前，必须获得相应的机构审查委员会或人体受试者审查委员会的批准。
2. 理想情况下，应准备两个房间用于实施特里尔社会应激测试（TSST）。在TSST开始前及恢复期间，应为受试者提供一个舒适的等候室。在TSST的演讲准备、演讲表现和心算阶段，应使用独立的面试房间，以引入新颖性和不可控性。
3. 布置面试房间时，应使受试者面向作为同谋的面试官，并将视频或音频录制设备置于受试者的视野范围内。应为面试官提供实验服，以便在TSST期间穿着，以增强受试者的应激反应。指导面试官在TSST期间与受试者保持眼神接触，并避免做出情绪性面部表情。
4. 在选择因变量测量指标时，应仔细考虑研究问题。多个来源已提供了关于应激反应各类测量指标分析与发表的指导原则（心理生理学测量指标的发表与分析指南由心理生理学研究学会提供：http://www.sprweb.org/journal/index.cfm#guidelines）⁵。建议在实验设计阶段参考这些资源。
5. 设置所有用于记录TSST期间生理、心理或内分泌反应所需的设备。这些设备可能包括（但不限于）电极及电子设备和/或软件，用于记录心率、心血管反应性、皮肤电导或反应、眨眼反应、肌肉收缩/张力、呼吸频率；纸质或....

讨论

本文中，我们展示了如何在健康志愿者中实施特里尔社会应激测试（Trier Social Stress Test, TSST）。TSST 是一种标准化的实验室社会应激刺激范式，可诱导心理、生理及神经内分泌指标显著且可靠的升高。TSST 是物理应激刺激（如冷压测试或跑步机行走）的有效替代方法，能够模拟在评估性观众面前表现所引发的更接近自然状态的心理应激。

TSST 的许多方面均可根据各种研究项目的需求进行调整。本文所展示的测量时间点仅为最低限度的取样要求，许多实验可能需要增加额外的取样点和测量指标，以更全面地捕捉应激反应的变化。预期阶段、演讲阶段和心算阶段的持续时间（通常为 5–10 分钟）、是否包含恢复期，以及在演讲和心算任务期间评估观众的组成（从仅使用摄像机记录到由多位评估人员组成的评审小组）均可进行调整。TSST 既可应用于个体，也可用于群体施测⁷。此外，还可加入其他指标来评估对 TSST 的反应，例如 HPA 轴或 SAM 轴激活的测量、交感神经与副交感神经系统的活动，或受试者对压力的心理自评。例如，一些研究团队可能会选择测量心率变异性、皮肤电反应、血压、惊.......

材料

本文使用的材料清单

姓名	公司	目录编号	评论
设备/耗材名称	公司	目录编号
BSL 生理心理学系统，Mac OS 版，包含 MP36 数据采集单元和三导联心电图电极	Biopac Systems, Inc.	BSLPSY-M
状态-特质焦虑量表	Mind Garden, Inc.	STAID-B
唾液皮质醇酶联免疫检测试剂盒	Salimetrics	1-3002
2.0 ml 聚丙烯小瓶	Fisher Scientific	05 40B 146
BioRad 微孔板读板仪，型号 680，配备 Microplate Manager 软件	Bio-Rad	读板仪: 168 1000；软件: 1706800