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方法文章

具身现象学方法在特里尔社会应激测试中的应用：一种混合方法的视角

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DOI：

10.3791/58805

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2019年1月7日

 ,  ,  , 
1Aix-Marseille Université, Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut des Sciences du Mouvement (ISM)

本文内容

摘要

本文介绍了一种原创的混合方法，结合定量与定性分析，以准确评估参与者在特里尔社会应激测试及团体特里尔社会应激测试中的体验。

摘要

单人特里尔社会应激测试（Trier Social Stress Test, TSST）和团体特里尔社会应激测试（TSST-G）是实验性诱发心理社会应激最常用的方案。这些测试基于不可控性和社会评价威胁，引发心理和生理反应（例如，焦虑、情绪状态变化、唾液皮质醇水平升高）。大量定量实验研究已探讨了这些应激源及其引发的后果。但据我们所知，本研究是首个通过定性分析倾听参与者声音，以理解他们在TSST和TSST-G过程中体验动态的研究。本文提出了一种针对TSST的混合方法研究路径。该方法有助于最大化从TSST中获取的信息，而研究人员通常在使用TSST时并未深入考察应激源本身在心理层面上对参与者产生的定性影响。因此，本方案体现了混合方法的应用，展示了采用生成现象学（enactive phenomenological）方法对实验方案进行更深入分析的附加价值。此类混合方法有助于触及个体体验，理解行动者的主观视角，并深入分析诸如意图、知觉、生成性知识和情绪等认知过程的动态机制。讨论部分阐述了混合方法方案的多种用途，利用生成现象学方法对实验方案进行分析，或对同一研究主题提供交叉视角。该部分还讨论了若干现有应用案例，并指出了这一混合方法路径中的若干关键步骤。

引言

在尝试理解某一现象时，混合方法具有多种优势1,2,3,4,5。Greene et al.6 将其定义为包含定量方法（用于分析数字）和定性方法（用于分析文字）的研究方案。该方法旨在超越定性研究与定量研究之间的范式之争或冲突，目标是增强研究的优势并减少单一研究的局限性3，因此被视为第三种研究范式。通过对同一研究对象结合不同类型的分析，可以获得多元的视角。本文介绍一种特定形式的混合方法，即将实验方案与经验数据相结合，使用单一的TSST7和TSST-G8。TSST是目前用于实验性心理社会应激研究中最常用的研究方案9,10。这些测试基于不可控性和社会评价威胁，与生理和心理后果相关。大量实证研究、理论研究及元分析研究11表明，TSST和TSST-G能够引发心理效应并激活HPA轴，例如导致负面情绪状态、自我报告的焦虑以及皮质醇水平升高。许多实验研究已探讨了这些应激指标及其相互关系和影响12。然而，迄今为止仅有一项定性研究13用于理解参与者在这些测试过程中的亲身体验。

本方案基于先前出版物中主要采用的原始混合方法进行了发展13。该混合方法研究的创新之处在于采用了一种基于生成现象学框架的定性方法13,14,15,16，以准确考察参与者在面对TSST和TSST-G时的体验。定性研究具有启发性，因其能够对特定情境下参与者的心理过程进行描述与分析17。最后，生成现象学方法使研究人员能够理解参与者的观点，从而分析压力与情绪18,19,20。依据该方法，参与者可以逐步描述、评论并展示其亲历的经验。这一生成现象学框架包含两个基本假设16,21。第一，行动与情境是耦合的22,23（即，行动的动力学产生于特定背景之中）。该假设使研究者能够进入参与者面对TSST和TSST-G时经验的动力学过程，并识别出对行动者而言具有意义的情境要素。第二，每一项行动对行动者而言都承载着某种意义23,24。通过源自现象学访谈并被称为“生成式访谈”的严谨方法16,25，该路径使研究者得以探究行动过程中行动者对经验的意义建构。行动者的经验可在其情感、知觉和情境维度上加以刻画26。基于此生成现象学框架已发展出多种混合方法，其在多个领域已产生启发性成果，包括体育14,15,18,27、兴奋剂使用28、工作29以及教育30,31,32。

本文提出的混合方法旨在对TSST文献中的研究结果提供验证与深入理解：通过比较TSST与TSST-G在生理指标（如皮质醇）、自我报告指标（如焦虑和情绪状态）以及体验性指标（如参与者的表述）上的效应，实现结果的验证；并通过定性方法探究参与者在这些应激范式中所展现出的行为动态，实现对结果的深入理解。这种研究路径为深入探究社会心理应激的动态过程提供了原创性的视角，有助于理解参与者对应激情境下TSST与TSST-G经历的主观表达。因此，该方案是混合方法学的一个范例，展示了采用生成性现象学方法对实验范式进行更深层次分析的附加价值。

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方案

大学机构审查委员会批准了此项研究。

注意：使用具身现象学方案的混合方法示例。

1. 排除 标准

  1. 在实验前使用问卷，根据以下标准排除部分参与者（如有必要）：吸烟（每日超过五支香烟）、饮酒（每日超过两杯酒精饮料）、服药、使用药物、患有内分泌疾病、长期处于慢性压力状态例如由感知压力量表（PSS）的法语版本测定33，以及经历心理困扰（例如（由普通健康问卷法国版[GHQ-12]测定）34.

2. 初步说明

注意：以下初步说明需在实验前1天给出。

  1. 告知受试者在测试前一天不要服用任何药物、进行体育锻炼或饮酒。
  2. 告知受试者至少在测试前3小时起床。
  3. 告知受试者在测试前1小时内不要饮水、进食、吸烟或刷牙。

3. 预实验测量

注意：本节所述方案已在引言中提到的先前发表文献中使用过13。预应力测量可在静息45分钟后进行10；此外，第一个测量时间点可在TSST开始前20分钟进行35。

  1. 第一次唾液采集
    注意：唾液皮质醇通常作为TSST9,36中应激反应的生理指标。
    1. 采用被动滴流法：要求受试者将头部前倾，使唾液在口腔内积聚，并指导其将唾液导入小型聚丙烯管中。
    2. 立即在 -20 °C 下冷冻保存管。
  2. 第一次问卷采集
    1. 测量受试者的焦虑水平。要求其填写状态-特质焦虑量表（State-Trait Anxiety Inventory, STAI）37问卷。
      注意：STAI 是可用于测量焦虑的问卷示例之一。该量表为李克特量表，包含四个选项（1 = 完全没有，4 = 非常明显）。在此评分范围内，受试者需对12个条目（例如，"I feel tense"）作出回应。通过所有条目得分构建一个综合变量。
    2. 测量受试者的情绪状态。要求其填写自我评估量表（Self-Assessment Manikin, SAM）38问卷。
      注意：SAM 是一种采用非语言图像技术的李克特量表，包含九个图形，用于评估愉悦度、唤醒度和支配感。受试者需为每个条目圈选一个图形。
    3. 随后，将受试者带入TSST房间。

4. TSST 或 TSST-G 的实施

注意：TSST 的不同方面已在其他 JoVE 文章中有所描述10,12,39。

  1. 实验流程背景
    1. 让受试者站在实验房间地面上画好的红十字位置上。
    2. 逐一询问受试者，进行特里尔社会应激测试（TSST）。
    3. 对于群体版特里尔社会应激测试（TSST-G），使用一组受试者（例如，六名受试者，用矮隔板分隔以限制社交和视觉互动13）。
    4. 确保实验人员（两名或三名）态度中立，并穿着白色实验服，呈现科学家形象。
    5. 告知受试者，评审委员会成员均为非言语行为分析专家，所有行为将被录像，用于后续分析。
  2. 模拟工作面试
    1. 要求受试者设想一个自己选择的工作岗位。
    2. 给予受试者3分钟准备时间（TSST-G为10分钟）。
    3. 明确告知受试者在面试过程中不得使用准备笔记。
    4. 给予受试者5分钟陈述时间（TSST-G为2分钟，按随机顺序进行），在评审委员会面前说明为何自己是该职位的最佳人选。
    5. 当受试者停止讲话时，提醒其继续，说"你还有剩余时间。"
    6. 当受试者第二次停止讲话时，保持沉默20秒。
    7. 如果受试者未主动继续讲话，则提出标准化问题（例如，"请列举你的缺点。"）。
  3. 心算任务
    1. 要求受试者从2023开始，以17为步长大声倒数。对于TSST-G，每位受试者的起始数字不同。
    2. 向受试者说明，他们必须尽可能快速且准确地进行计算。
    3. 指出每一次错误，并要求受试者从头重新开始。
    4. 确保该任务持续5分钟（TSST-G为80秒，按随机顺序进行）。

5. 事后测试测量

注意：随后，收集第二份唾液样本，并让参与者在另一个房间完成问卷调查（与本方案第3节中描述的第一次采集过程相同）。

  1. 第二次唾液采集
    注意：皮质醇水平的测量需重复进行（6至9次），以分析皮质醇反应。
    1. 采用被动唾液滴落法，按照前述方法（步骤3.1.1）将受试者的唾液收集至小型聚丙烯管中。
    2. 立即将采集管在 -20 °C 条件下冷冻保存。
  2. 第二次问卷采集
    1. 测量焦虑水平。请受试者填写STAI37问卷。
      注意：STAI为李克特量表，包含四个等级（1 = 完全没有，4 = 非常明显）；受试者需对12个条目（例如，"我感到紧张"）进行评分，并基于所有条目得分构建一个综合变量。
    2. 测量情绪状态。请受试者填写SAM38问卷。
      注意：SAM为一种采用非语言图像技术的李克特量表，包含九幅图示，用于评估愉悦度、唤醒度和支配感。受试者需为每个条目圈选对应的图示。

6. 定性研究

  1. 使用广角摄像头记录参与者在TSST或TSST-G过程中的行为及其互动情况。
  2. 通过具身化访谈获取参与者的体验。
    1. 在TSST或TSST-G实施后应尽快进行访谈，以确保参与者仍有清晰记忆（最好在48小时内）。
    2. 说明参与者必须在自己所记录的TSST或TSST-G音视频资料的帮助下，重新体验过去的活动。不得向参与者透露实验的具体目的。
    3. 选择一位有经验的评估者，其应熟悉进行具身化访谈。
    4. 向参与者展示其自身的录音，以帮助他们尽可能真切地重温当时的体验。
    5. 提出引导性问题，以帮助重现过去的经历。例如，指向视频中的某一画面并提问： "你在这里做什么？"
    6. 通过聚焦视频内容的提问，帮助参与者回忆，使其能够逐步描述、评论并展示他们的亲身经历： "视频中正在发生什么？"
    7. 通过提问来探究实验的各个组成部分，包括意图和感知： "您在这里的目的是什么？", "此刻你观察到了什么？"
    8. 如果参与者使用全局性叙述，则应立即中止其发言。 事后 分析、概括，或偏离所讨论的具体时刻，正如现象学研究中所建议的那样40.
    9. 根据参与者的回答提出后续问题。例如，当参与者说： "我出去了"，请询问 "“我出局了”是什么意思？" 然后，继续从参与者的视角探究所发生的情况。
    10. 尊重视频的时间顺序，避免改变时间流程，以便逐步体验和理解其动态过程。
    11. 允许参与者在想要描述自身经历时暂停视频。

7. 数据分析

  1. 进行唾液分析。
    1. 采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）并利用试剂盒检测参与者的皮质醇水平（参见 材料表).
    2. 使用96孔微量板分光光度计测量在450 nm处吸光度对应的浓度（参见 材料表).
    3. 使用每块微孔板内所有重复样本的个体变异性的平均值，计算板内精密度。
    4. 根据ELISA试剂盒说明书推荐的方法，使用皮质醇标准品（82.77、27.59、9.19、3.06、1.02、0.33 nmol/L）绘制四参数非线性回归曲线，计算未知样本的浓度（nmol/L）。
  2. 使用重复测量方差分析进行统计分析，显著性水平设定为 p < 0.05.
  3. 使用偏η²计算效应量。
    ​注意：Eta squared 是用于方差分析（ANOVA）的效应量统计度量。
  4. 进行现象学分析。
    1. 详尽转录所有具身化访谈内容，包括言语冗余、示范动作、犹豫等细节， 等等。
    2. 构建一个两部分的表格，用于概述时间流程、转录内容以及基于录音记录的行为观察和讨论报告表1).
    3. 识别经验的组成部分，从与参与者有意义的最小活动单元相对应的意义基本单位开始。
    4. 识别感知，分析情境中有意义的感觉、情感及信息层面（视觉、听觉或动觉）。
    5. 识别意图，分析参与者在情境中的关切。
    6. 根据与同一故事相关的意义单元对序列进行分类。
    7. 针对每位参与者，从描述性、统计学、生成性和显著性角度分析其典型体验21 (例如，典型动作、典型意图和典型感知。
    8. 识别所有参与者的典型经历，找出各典型经历之间的相似之处。
    9. 构建所有参与者的典型经验表格，包含以下内容：时间线、典型序列、典型感知、典型行为和典型意图。
    10. 使用一组词语来表达典型序列，以标准化每个类别的表述方式， "ing" 典型动作用动名词，典型意图用不定式动词。
    11. 使用两份典型亲身体验表格比较TSST与TSST-G。
    12. 呈现两种实验方案实施过程中的共同体验特征。
    13. 展示每项实验方案实施过程中的独特体验。
  5. 进行案例研究分析，以了解局部过程，例如皮质醇反应最低和最高的四个个体。
    1. 确定体验的组成部分（参见前述方案）。
    2. 根据TSST或TSST-G步骤，为每位参与者重建有意义的体验。
  6. 比较混合方法。
    1. 分别对皮质醇、状态焦虑、情绪状态和体验数据进行定量与定性结果的分析与解读，并进行比较。
    2. 验证应力动态的定量分析结果是否与定性分析结果相似。
    3. 分析参与者经历中的事件是否有助于理解定量压力变化。

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结果

此处展示的结果来源于文献综述（皮质醇部分）8 以及本实验室开展的两项关于应激的研究（状态焦虑、情感反应和定性分析部分）13,41。本研究中呈现的结果具有代表性，通过该实验方案可获得以下四方面的典型发现：(1) 唾液皮质醇水平，(2) 状态焦虑，(3) 愉悦度、唤醒度和支配感，以及 (4) 有意义的体验。

首先，以下结果是利用唾液皮质醇作为生理标志物对压力进行定量分析的示例8。它们显示了接受TSST刺激的一组受试者与对照组的唾液皮质醇水平变化动态（图1）。

其次，以...

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讨论

本文介绍了一种原创的混合方法，该方法将实验方案与生成现象学方法相结合。此类混合方法有助于探究个体经验，理解参与者的观点，并深入分析认知过程的动态机制，例如意图、感知、生成性知识以及情绪等。

混合方法可以通过多种方式加以运用。Green et al.6提出了五种功能：三角互证、互补、发展、引发和拓展。采用具身现象学方法的方案可在这些功能中发挥启发性作用。三角互证与互补接近本文前述的验证与理解目的。三角互证旨在通过不同方法所得结果的汇聚，提高研究的有效性。例如，本文展示的结果表明，通过生理指标、自我报告指标以及经验性指标所测得的压力增加具有一致性。互补则旨在增强结果，并通过一种方法对另一种方法的结果进行阐释，从而提升研究的相关性。例如，定性结果对两个测量时间点之间的定量方法提供了具体例证和解释，揭示了参与者在不同序列中的体验动态，以及他们在经验性序列中的典型感知、行动与意图。如上所述，发展是混合方法的另一项功能，即利用一种方法的发现来调整另一种方法的某些部分，如抽样、实施和/或测量决策，以获得更完善的方法。例如，在本文呈...

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披露

作者无任何利益冲突需要披露。

致谢

作者感谢 Perrine Labeaume 和 Fanny Vieu 提供的帮助。

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材料

本文使用的材料清单
姓名公司目录编号评论
酶联免疫吸附测定（ELISA）Salimetrics, 英国试剂盒-- N° No. 1-3002扩展范围高灵敏度唾液皮质醇酶免疫测定试剂盒
分光光度计Thermo Fisher, 德国Multiska FC 微孔板光度计

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