本文介绍了一种用于表征腹膜转移灶三维结构的多重免疫荧光染色方案。
本文介绍了一种用于表征腹膜转移灶三维结构的多重免疫荧光染色方案。
肿瘤微环境(TME)的空间异质性是决定治疗反应的关键因素,尤其对于免疫肿瘤学药物而言,其疗效取决于特定免疫细胞亚群的分布情况。在过去十年中,已开发出多种复杂技术,利用福尔马林固定、石蜡包埋(FFPE)或固定冷冻组织的二维切片,实现对TME的高分辨率解析。尽管这些薄切片更易于获取和分析,但缺乏可靠且全面表征肿瘤所必需的三维结构。为克服这一局限,已开发出一种组织包埋与成像技术,以实现对肿瘤病灶在原位in vivo状态下进行三维分析。本方案详细描述了人类肿瘤组织的获取、样本在定制打印平台上的固定,以及固定后样本的染色流程。本研究改进了多重免疫荧光技术IBEX(Iterative Bleaching Extends Multiplexity),利用商业可得的抗体,对肿瘤、免疫和基质细胞的多达15种标志物进行三维TME表征。通过倒置白光激光共聚焦显微镜,结合定制打印的成像适配器和商用玻底培养皿,实现了最大达100 µm的成像深度,确保组织的最佳取向。本方案突出了IBEX方法在拓展多重免疫荧光研究方面的潜力,为更全面地理解TME组成提供了技术支持。
实体瘤具有高度异质性,其组成复杂,包含多种细胞类型(恶性与非恶性细胞)、细胞外基质蛋白以及可溶性因子1,2最终,这种高度复杂且异质性的肿瘤微环境(TME)决定了肿瘤对免疫治疗等疗法的敏感性3,4因此,技术 高度多重免疫荧光5,6 和空间转录组学7 已应用于表征厚度约为4 µm的细胞层中肿瘤微环境(TME)的复杂性。
与单细胞测序和流式细胞术等细胞分散方法不同8,9,10这些技术可保留空间关系,提供有关细胞间相互作用的关键信息,并可用于识别预测治疗反应的潜在生物标志物11,12,13然而,肿瘤病灶本质上是三维(3D)结构,上述二维(2D)方法无法充分反映其复杂的细胞微环境。该领域已充分认识到三维生物学的重要性,这一点从患者来源的肿瘤类器官培养技术的广泛应用中可见一斑14然而,类器官并未保留原始组织的细胞复杂性 体内 肿瘤微环境(TME)限制了其在免疫调节药物中的应用,也限制了对TME中多样化细胞群体的表征。
尽管有可能对连续的2D切片进行分析并通过计算方法 "缝合" 将图像整合以进行三维重建时,该技术成本过高,且难以高保真地实现15为以经济高效且可重复的方式对三维组织(如肿瘤)进行表征,本研究开发并展示了一种独特的组织制备与多重免疫荧光染色/分析方法,该方法采用原发性腹膜癌患者腹膜肿瘤病灶样本进行验证。
基于成熟的IBEX技术(Iterative Bleaching Extends Multiplexity)16,17的改进,本实验方案详细描述了组织固定装置和成像适配器的3D打印、腹膜组织的获取与安装、使用多种肿瘤和细胞类型标志物进行多轮染色,以及高分辨率共聚焦三维成像。
本研究经美国国立卫生研究院机构审查委员会批准,批准号为 NCT01915225。人体组织在诊断性腹腔镜手术时,经书面知情同意后获取。所有组织均带有肿瘤,通过肉眼观察确定,并经最终组织病理学检查证实。所用全部试剂和设备的详细信息列于材料表中。图1提供了整个实验流程的示意图。
1. 打印平台、成像适配器和培养板
2. 在打印平台上固定组织
3. 固定/染色/漂白步骤
注意:针对 4 µm 厚的 FFPE 或固定冷冻切片进行的原方案修改详见图 3。表 1列出了用于 IBEX 第 1-6 轮的抗体(及其稀释比例)。
4. 成像步骤
腹膜是一种厚度小于1 mm的膜性结构,衬于腹壁表面,并与腹腔器官的表面相延续。腹膜由表面间皮细胞及其下方的结缔组织构成,其中散布有脂肪细胞、淋巴细胞、巨噬细胞和成纤维细胞,以及血管和淋巴管。腹膜恶性肿瘤大多继发于腹腔内肿瘤的转移(例如卵巢癌或胃癌)18,较少情况下为腹膜原发性肿瘤(例如间皮瘤)19。这些通常较小(<1 cm)的肿瘤病灶结构高度复杂,但可通过本文所述技术进行三维表征。通过叠加五层共聚焦图像的最大强度投影,可观察固定于载物台上的整个样本(图4,左上角插图)。第一轮IBEX(IBEX1,图4)使用了三种主要的荧光标记抗体(AF488-CD44、AF594-CD45 和 AF647- Podoplanin)以及细胞核染料Hoechst。肿瘤病灶呈现出CD44和Podoplanin双阳性、呈玫瑰花环样结构的特征,并具有乳头状间皮瘤典型的细胞核排列方式。
通过细胞形态和两种抗体来鉴定肿瘤细胞,因为抗Podoplanin和抗CD44抗体均识别非肿瘤细胞,这一点已通过抗Podoplanin检测到淋巴管以及CD44抗体与免疫细胞亚群的结合得到证实。随后采用平铺扫描模式,在优化的Z轴步长下以更高分辨率捕获较小的兴趣区域(ROIs),用于生成三维投影图像(图5A)。平台经过迭代染色程序处理,并在IBEX循环1-6中对相同的兴趣区域进行成像。代表性图像包括肿瘤区域(黄色框)和肿瘤-三级淋巴结构(TLS)界面区域(蓝色框),如图5B-M所示。
TLS的存在以及CD3阳性细胞的密度表明存在显著的免疫细胞浸润20,并可能对免疫调节药物产生应答21。值得注意的是,TLS与大部分肿瘤病灶位于组织的不同Z轴深度,通过比较图6中不同光学切片的层叠投影可以证实这一点,这凸显了三维成像的优势,以及在对三维结构使用二维成像时可能遗漏的生物学信息。这些病灶的三维特征在视频文件(视频1-12)中更为明显,这些视频展示了图5中各个病灶的体渲染图像。

图 1:从 3D 打印到腹膜肿瘤 3D 成像的工作流程。该方案包含五个步骤,用于制备荷瘤腹膜组织的 3D 多重成像图像。(1)打印用于承载组织的平台、成像适配部件和孵育板。(2)组织获取与安装操作。(3)使用多聚甲醛固定。(4)IBEX 染色与成像循环。(5)利用成像软件进行 3D 重建。请点击此处查看该图的放大版本。

图 2:用于三维成像的带组织接口的硬件组件。(A)成像适配器内平台组装的示意图。(B)9孔培养板。(C)成像适配器组件及其组装的实物照片。(D)诊断性腹腔镜检查过程中观察到的带有间皮瘤的腹膜。(E)将组织固定在平台上的过程。(F,G)带有肿瘤的腹膜组织固定在平台上的情况。请点击此处查看该图的放大版本。

图 3:IBEX 循环的时间线示意图。请点击此处查看此图的放大版本。

图 4:与 IBEX1 面板孵育后平台的整体视图。 与 IBEX1 面板(Hoechst、AF488-CD44、AF594-CD45 和 AF647-Podoplanin)孵育后整个平台的最大投影图像。虚线圆圈标示肿瘤区域。插图:安装在成像平台上的带瘤腹膜照片。比例尺:1 mm。 请点击此处查看该图的高清版本。

图5:选定平台区域的高分辨率免疫荧光图像。 (A) IBEX1 抗体组合(Hoechst、AF488-CD44、AF594-CD45 和 AF647-波形蛋白)孵育后获取的 56 块图像 Z 轴堆栈合并的最大投影。黄色矩形:各图中所示的肿瘤病灶B-G)。蓝色矩形框:图中所示的肿瘤-三级淋巴结构界面H-M). (B-G) 使用 IBEX 面板 1-6 对单个肿瘤病灶进行体积渲染。B)IBEX1(绿色:CD44,红色:CD45,青色:Podoplanin)。C) IBEX2,绿色:CD20,红色:F-actin,青色:CD3。D) IBEX3,绿色:CD8,红色:CD4,青色:panCK。E)IBEX4,绿色:CD31,青色:CD68。F)IBEX5,绿色:CD206,青色:Calretinin。G) IBEX6,绿色:波形蛋白,红色:HLADR。H-M一个肿瘤-三级淋巴结构界面的个体样本,使用IBEX panel 1-6进行体积渲染。H) IBEX1,绿色:CD44,红色:CD45,青色:Podoplanin。I) IBEX2,绿色:CD20,红色:F-actin,青色:CD3。J) IBEX3,绿色:CD4,红色:panCK,青色:CD8。K) IBEX4,绿色:CD31,红色:SMA,青色:CD68。L)IBEX5,绿色:CD206,青色:Calretinin。M) IBEX6,绿色:HLADR,青色:Vimentin。所有图板中,蓝色:Hoechst。比例尺:(A,1 mm);(B-M, 250 µm). 请点击此处以查看此图的放大版本。

图6:二维模拟成像。有限光学切片(10层)与完整堆栈(102层)投影的比较证实了二维模拟中组织背景信息的丢失。(A)第30–40层的最大投影(10 µm)。(B)第85–95层的最大投影(10 µm)。(C)第1–102层的最大投影(约100 µm)。所有图板均使用IBEX2(Hoechst、AF488-CD20、AF647-CD3、AF790-鬼笔环肽)。比例尺:200 µm。 请点击此处查看该图的放大版本。
表1:用于各个IBEX面板的抗体。 请点击此处下载该表格。
视频 1:使用 IBEX 面板 1 对单个病灶进行的动画体积渲染(蓝色:Hoechst,绿色:CD44,红色:CD45,青色:Podoplanin)。请点击此处下载该视频。
视频 2:使用 IBEX 面板 2 对单个病灶进行动画体积渲染(蓝色:Hoechst,绿色:CD20,红色:F-actin,青色:CD3)。请点击此处下载该视频。
视频3:使用IBEX面板3对单个病灶进行的动画体积渲染(蓝色:Hoechst,绿色:CD8,红色:CD4,青色:panCK)。请点击此处下载该视频。
视频 4:使用 IBEX 面板 4 对单个病灶进行的动画体积渲染(蓝色:Hoechst,绿色:CD31,青色:CD68)。请点击此处下载该视频。
视频 5:使用 IBEX 面板 5 对单个病灶进行的动画体积渲染(蓝色:Hoechst,绿色:CD206,青色:Calretinin)。请点击此处下载该视频。
视频 6:使用 IBEX 6 号面板对单个病灶进行的动画体积渲染(蓝色:Hoechst,绿色:波形蛋白 Vimentin,红色:HLADR)。请点击此处下载该视频。
视频 7:三级淋巴结构-病灶界面的动画体渲染(IBEX 面板 1)(蓝色:Hoechst,绿色:CD44,红色:CD45,青色:Podoplanin)。请点击此处下载该视频。
视频 8:使用 IBEX 面板 2 对三级淋巴样结构-病灶界面进行动画体积渲染(蓝色:Hoechst,绿色:CD20,红色:F-actin,青色:CD3)。请点击此处下载该视频。
视频9:三级淋巴结构-病灶界面的动画体积渲染(IBEX 面板3)(蓝色:Hoechst,绿色:CD8,红色:CD4,青色:panCK)。请点击此处下载该视频。
视频 10:使用 IBEX 面板 4 对三级淋巴样结构-病灶界面进行动画体积渲染(蓝色:Hoechst,绿色:CD31,红色:SMA,青色:CD68)。请点击此处下载该视频。
视频 11:三级淋巴样结构-病灶界面的 IBEX 第 5 面板动画体渲染(蓝色:Hoechst,绿色:CD206,青色:Calretinin)。请点击此处下载该视频。
视频 12:三级淋巴样结构-病灶界面的动画体积渲染(IBEX 面板 6)(蓝色:Hoechst,绿色:波形蛋白,红色:HLADR)。请点击此处下载该视频。
补充文件 1:孵育板的打印文件。 请点击此处下载该文件。
补充文件 2:36 个独立平台的打印文件。 请点击此处下载该文件。
补充文件 3:高度调节环的打印文件。 请点击此处下载该文件。
补充文件 4:外盖的打印文件。 请点击此处下载该文件。
补充文件 5:滑块的激光切割文件。 请点击此处下载该文件。
目前的多重荧光成像技术仅限于薄切片,无法提供三维结构信息。本研究描述了一种将IBEX成像方法16,17应用于完整肿瘤组织的实验方案,肿瘤组织被固定在定制设计的载样平台上。选择腹膜肿瘤病灶来展示该技术,因为患者通常存在多个大小适宜的肿瘤病灶,在全球大多数三级转诊中心进行的标准细胞减灭术中,这些病灶会连同周围正常腹膜组织一并切除22,23。然而,该方案同样适用于实质器官转移灶和小鼠模型肿瘤,使用此前已报道的肿瘤切片即可完成24,25。此外,载样平台上的固定环直径可根据实验或组织需求进行调整,但较大的区域容易导致组织下垂并延长成像时间。无论组织来源和大小如何,从获取组织到保存的时间必须尽可能缩短,以确保最佳质量26。在手术室内设置准备台可确保涉及患者样本时能够及时处理。应记录从组织获取到固定的全过程时间,以保证不同实验之间的可比性。
通过IBEX方案获取组织样本时采用整体封片方式,即在组织完整附着于载样平台的条件下进行固定、成像以及漂白等步骤。这种方法可确保样本在反复进行染色/成像/漂白循环过程中的完整性,避免了因存在半永久性切片-玻片界面或反复加盖/移除盖玻片而导致的组织丢失。为减少试剂消耗,特制的9孔板可确保载样平台与孔壁之间达到最佳贴合,从而将无效体积"dead volume"降至最低。所有用于染色的抗体均为直接标记的一抗,所用的荧光染料偶联物(Hoechst染料除外)均为Alexa Fluor系列染料,因其具有优异的荧光亮度而被选用27。其他荧光染料。抗体组合方案的设计依据来自IBEX成像社区所提交的数据,该社区是一个开放的全球性资源库,收集了国际范围内使用IBEX技术的科研人员所提供的数据集、实验方案及反馈信息(https://ibeximagingcommunity.github.io/ibex_imaging_knowledge_base/)。抗体组合的循环顺序经过精心设计,通常情况下,低丰度靶标被安排在较早的循环中。其中IBEX第1轮循环(CD45、CD44和Podoplanin)为例外,因这三个标志物在初始染色轮次中用于识别肿瘤病灶。
抗体组合的规模相对较小,以减少在高激光强度设置下产生的通道串扰,而高激光强度是使用共聚焦显微镜对组织深层成像所必需的。在可能的情况下均加入了AF750偶联物,以将抗体组合从2种扩展至3种抗体。需要注意的是,目前 commercially available 的AF750偶联物种类较少,且该通道的靶标必须丰度较高,这进一步限制了该荧光染料的应用。例如本方案中使用的AF750标记的抗SMA抗体,尽管该克隆在与AF488或AF594偶联时表现稳定可靠,但与AF750偶联后的信号强度显著降低,导致难以获得高质量的Z轴层扫图像。
室温下3小时的抗体孵育时间相较于原始方案较短,这很可能反映了腹膜组织样本中细胞密度较低。相反,使用1.5 mg/mL硼氢化锂进行60分钟的漂白步骤则更为严格。这些参数是通过实验经验确定的,可能因所用组织和抗体的不同而有所变化。需要注意的是,由于在活性漂白溶液中孵育,组织中可能会困住少量气泡。在成像过程中一旦发现此现象,可通过吸力瓶对9孔孵育板中的样本平台施加真空进行脱气处理。由于输入图像分析软件的数据量过大,通常在IBEX研究中应用的Simple ITK样本配准方法无法实施。尽管如此,通过比较各个数据集仍可轻松识别相同的细胞群体。总体而言,迭代循环的时间安排使得每个循环可在一天内完成,其中成像过程占据整个循环的大部分时间(约8小时)。
该技术确实存在一些局限性,值得指出。由于该方案耗时较长,因此不太可能被广泛采用,而更可能在特定情况下使用。我们设想该方案最适合用于表征治疗前后的肿瘤免疫微环境变化(例如,用于癌症免疫治疗的双特异性抗体),或用于预测总体治疗效果。尽管该方案可提供三维表征,但目前尚不清楚需要检测多大范围的区域才能有效描述肿瘤及其复杂的细胞群体28。在某些机构,获取新鲜的人体组织可能较为困难,但我们认为该方案同样适用于动物模型29。
该方案的应用范围广泛,从基础研究中分析多种实体瘤的肿瘤微环境(TME)组成,到临床试验中患者治疗前后组织活检的评估均有涉及。尽管从单细胞层厚度的组织切片中可获得大量数据,但三维(3D)生物学特征却容易被忽视。我们认为3D成像可作为其他空间生物学技术的补充,有望辅助筛选用于后续分析的二维(2D)切片。此外,目前正在进行一项将活体成像组分结合至多小时连续观察的实验方案,该方案将使用本文所述的组织固定与成像装置。
本研究得到了美国国立卫生研究院和国家癌症研究所(NCI)院内研究计划的支持。本研究还部分得到了由NIAID与NCI合作开展的研究项目CAT-I(由Ronald Germain领导)的支持。我们衷心感谢Andrea Radtke所付出的积极协作努力,她的专业专长极大地促进了本研究的开展。
| 姓名 | 公司 | 目录编号 | 评论 |
|---|---|---|---|
| Alexa Fluor Plus 750 Phalloidin | Invitrogen | A30105 | F-actin 染料 |
| Alexa Fluor 488 抗人 CD206(MMR)抗体 | BioLegend | 321114 | 抗体 |
| Alexa Fluor 488 抗人 CD31 抗体 | BioLegend | 303110 | 抗体 |
| Alexa Fluor 488 抗人 CD4 抗体 | BioLegend | 300519 | 抗体 |
| Alexa Fluor 488 抗人 HLA-DR 抗体 | BioLegend | 307656 | 抗体 |
| Alexa Fluor 488 抗小鼠/人 CD44 抗体 | BioLegend | 103016 | 抗体 |
| Alexa Fluor 594 抗人 CD45 抗体 | BioLegend | 304060 | 抗体 |
| Alexa Fluor 647 标记的抗钙结合蛋白抗体 [EP1798] | Abcam | ab214244 | 抗体 |
| Alexa Fluor 647 抗人 CD3 抗体 | BioLegend | 300416 | 抗体 |
| Alexa Fluor 647 抗人 CD8 抗体 | BioLegend | 344726 | 抗体 |
| Alexa Fluor 647 抗人Podoplanin抗体 | BioLegend | 337007 | 抗体 |
| Alexa Fluor 647 标记的抗波形蛋白抗体 | BioLegend | 677807 | 抗体 |
| Alexa Fluor 647 标记的CD68抗体(KP1) | 圣克鲁斯 | sc-20060AF647 | 抗体 |
| Alexa Fluor 750 全角蛋白抗体(AE-1/AE-3) | Novus | NBP2-33200AF750 | 抗体 |
| Alexa Fluor 750 人α-平滑肌肌动蛋白抗体 | R&研发 | IC1420S | 抗体 |
| Alexa Fluor 488 标记CD20单克隆抗体(L26)eBioscience | 赛默飞世尔科技 | 53-0202-82 | 抗体 |
| 抗生素-抗真菌剂 | Gibco | 15240096 | 补充收获培养基 |
| BioMed Clear 树脂(Form 3) | FormLabs | RS-F2-BMCL-01 | 用于平台和孵育板的树脂 |
| BSA | Sigma | A7906-500g | 封闭液组分 |
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| Cytofix | BD生物科学 | 554655 | 固定剂 |
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| 35毫米培养皿,1.5号盖玻片,14毫米玻璃直径,未包被 | Matek | P35G-1.5-14-C | 成像培养皿 |
| DMEM(无葡萄糖) | Gibco | 11966025 | 收获培养基 |
| Fc封闭 | BD 生物科学 | 564220 | 封闭液组分 |
| 3B+型 | Formlabs | 3B+型 | 用于平台和培养板的打印机 |
| Form Cure | Formlabs | FH-CU-01 | 平台与培养板孵育后的处理 |
| 成形清洗 | Formlabs | FH-WA-01 | 平台与培养板孵育后的处理 |
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