本研究描述了使用GAIA V2合成仪自动化制备用于成纤维细胞激活蛋白PET显像的[68Ga]Ga-3BP-3940的过程,并展示了对三个测试批次进行质量控制检测的结果。
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本研究描述了使用GAIA V2合成仪自动化制备用于成纤维细胞激活蛋白PET显像的[68Ga]Ga-3BP-3940的过程,并展示了对三个测试批次进行质量控制检测的结果。
在GAIA合成模块上已开发出一种快速高效的自动化镓-68放射性标记方法,用于标记分子成像探针3BP-3940,该探针靶向成纤维细胞活化蛋白,可用于肿瘤微环境的正电子发射断层扫描成像。反应条件包括乙酸盐缓冲液(终浓度:0.1 M)、甲硫氨酸作为抗辐射分解剂(终浓度:5.4 mg/mL)以及30 µg的3BP-3940,在98 °C下加热8分钟。最终需经C18小柱纯化,以获得高纯度的放射性标记产物。相比之下,发生器产生的68Ga直接使用,无需经阳离子交换小柱进行浓缩。三批验证批次的制备结果证实了该方法的可靠性,可在22.3 ± 0.6 min内完成[68Ga]Ga-3BP-3940的合成,并具有高放射化学纯度(RCP),经放射性高效液相色谱法(radio-HPLC)测定为99.1% ± 0.1%,放射性薄层色谱法(radio-TLC)测定为99.2% ± 0.1%。基于radio-HPLC测定的RCP值,平均放射化学产率为74.4% ± 3.3%。放射性标记产物在配制后4小时内保持稳定。本方案为[68Ga]Ga-3BP-3940的制备提供了一种可靠、快速且高效的方法,可轻松转移至临床应用环境。
近年来,以肿瘤微环境(TME)为靶点在诊断和治疗应用中引起了广泛关注1。TME中存在多种细胞类型、信号分子以及细胞外基质(ECM)大分子,提供了大量潜在的分子靶点2。在定植于TME的宿主细胞及浸润性宿主细胞中,癌症相关成纤维细胞(CAFs)是TME内一个独特的成纤维细胞亚群,其表型不同于正常成纤维细胞。CAFs通过其特有的细胞与分子特征,在肿瘤进展、转移、免疫逃逸和治疗耐药中发挥关键作用3。这些间充质细胞表现出活化的表型,其特征是表达成纤维细胞活化蛋白(FAP)。在分子层面,CAFs分泌多种复杂的细胞因子、趋化因子、生长因子(如TGF-β、IL-6和CXCL12)以及ECM蛋白(如胶原蛋白、纤连蛋白),从而重塑细胞外基质并促进促肿瘤微环境的形成4。
作为一种在癌相关成纤维细胞(CAF)膜的胞外表面高表达且定位于该位置的高度特异性蛋白,FAP 具备可靠分子靶点的所有特征,尤其适用于核医学和放射性药物应用5。在此背景下,基于喹啉结构的 FAP 小分子抑制剂(FAPI)被开发出来,并通过引入 DOTA 基团实现功能化,迅速进入临床应用6,7,8。特别是,使用镓-68(β+ 发射体,t1/2 = 68 min)标记的 FAPI-04 和 FAPI-46 用于正电子发射断层扫描(PET)成像,在纤维化疾病、心脏病学及肿瘤学中已显示出重要价值8,9,尤其适用于 [18F]氟脱氧葡萄糖([18F]FDG)应用受限的癌症类型10。然而,尽管小分子 FAPI 在肿瘤及非恶性疾病成像中的贡献不可否认,但其在靶向放射性核素治疗(TRT)应用中仍存在某些局限性,尤其是由于其在肿瘤内部滞留时间不够理想,可能导致对健康组织的非预期照射11。为解决这一问题,已有多种策略被探索,例如设计多价配体11,12,或使用半衰期较短的治疗性放射性核素13,14,15。此外,还开发了具有高 FAP 亲和力并能引发高水平细胞内化的新型分子骨架。
其中一种是伪肽衍生物 FAP-2286。它包含一个7个氨基酸序列,通过1,3,5-苯三甲硫醇基团环化并与DOTA螯合剂连接16。一项初步的人体研究表明,[68Ga]Ga-FAP-2286 的生物分布特征与 [68Ga]Ga-FAPI-46 相似,在肝脏、肾脏和心脏中的生理性摄取略高17。在该研究中,64名患者(主要患有头颈部、肝脏、胃、胰腺、卵巢和食管癌症)接受了 [68Ga]Ga-FAP-2286 的 PET 成像,用于癌症分期或复发检测:在原发肿瘤、淋巴结转移灶和远处转移灶中,[68Ga]Ga-FAP-2286 的摄取明显高于 [18F]FDG,从而提高了图像对比度和病灶检出能力。所有原发肿瘤均能在 [68Ga]Ga-FAP-2286 PET/CT 中显示,而 [18F]FDG PET/CT 漏检了近20%的病灶。对于受累淋巴结、骨转移及内脏转移灶,[68Ga]Ga-FAP-2286 的检出率也更高。另一项针对21例不同类型癌症患者的小规模研究也证实了该显像剂优异的敏感性,反映出 [68Ga]Ga-FAP-2286 的诊断效能18。更特异性的研究则集中于单一癌症类型,如尿路上皮癌或肺癌,再次凸显了 [68Ga]Ga-FAP-2286 在临床分子影像中的巨大潜力4,5。在治疗方面,一项初步研究评估了使用镥-177(β- 发射体,t1/2 = 6.7 d)标记的 FAP-2286 在11例进展性、转移性癌症患者中的应用19。大多数患者接受了两个治疗周期,间隔8周,每个周期的平均给药剂量为 5.8 ± 2.0 GBq 的 [177Lu]Lu-FAP-2286。该药物表现出较长的瘤内滞留时间,在骨转移灶中的有效半衰期约为44小时。鉴于其可接受的不良反应,这些结果为更大规模的临床试验奠定了基础:目前,诺华公司(Novartis)赞助的 I/II 期 LuMIERE 临床试验(NCT04939610)正在评估 [177Lu]Lu-FAP-2286 的安全性和有效性7,8。文献中还记录了其他小规模的研究方案9,20,并已发表多份病例报告21,22,23,24,25,26,证明了这种靶向放射性核素治疗(TRT)的有效性和良好耐受性。
在FAP-2286基础上进行的最小结构修饰得到了优化的类似物3BP-3940(图1)27。尽管关于该载体分子的科学文献仍有限,但已有早期研究针对其成像和治疗应用展开。一项初步报告描述了在18例患有各种终末期转移性癌的患者中使用[68Ga]Ga-3BP-3940的情况,结论认为该放射性药物是一种合适的PET成像剂,突出表现为优异的肿瘤与背景比以及极低的肾脏摄取28。在另一项研究中,一名患有肝转移的胰腺癌患者接受了150 MBq的[68Ga]Ga-3BP-3940用于PET成像,结果显示原发肿瘤和转移病灶中均有强烈摄取29。同一名患者随后接受了单次剂量为9.7 GBq的[177Lu]Lu-3BP-3940靶向放射性核素治疗(TRT)。治疗耐受性良好,生命体征和生物学参数均无显著变化。另一项研究报道了使用3BP-3940进行诊疗一体化策略的首次人体研究结果:患者首先通过[68Ga]Ga-3BP-3940 PET成像筛选,随后接受用不同同位素标记的3BP-3940(177Lu、90Y或225Ac),单独或以串联组合方式(例如177Lu + 225Ac)给药,共进行1至5个治疗周期30。治疗结果包括1例完全缓解、4例部分缓解、3例疾病稳定和12例疾病进展。该队列(n = 28)自TRT开始后的中位总生存期为9个月。

图1:[68Ga]Ga-3BP-3940的化学结构。请点击此处查看此图的放大版本。
实验性放射性药物(如 FAP-2286 和 3BP-3940)的 68Ga 放射性标记过程通常需要使用合成模块来实现制备步骤的自动化。值得注意的是,方法自动化可确保工艺的稳健性和符合 GMP 要求,并与手动制备方法相比显著降低操作人员的辐射暴露风险31,32,33。在许多情况下,监管机构在授权某中心生产相应实验性放射性药物之前,通常要求将此类自动化方案作为研究性药品档案(IMPD)的一部分提交34。迄今为止,文献中关于抗 FAP 假肽类化合物的自动化 68Ga 放射性标记的详细信息仍十分有限29,35,36,37,38。此外,已报道的数据通常仅适用于特定型号的合成仪。所使用的 68Ga 发生器类型也可能带来某些特异性,因为不同商业化产品所产出的 68Ga3+ 盐酸洗脱液体积(通常为 0.1 M)各不相同,这可能直接影响自动化放射性标记的条件。
在此背景下,我们介绍了一种利用GAIA V2合成模块对拟肽3BP-3940进行快速、高效自动化放射性标记68Ga的详细方案。该合成器采用一套由三个通道组成、每个通道包含五个歧管的管路系统,并通过蠕动泵控制液体流动。设备还配备用于加热反应介质的小瓶加热炉、多个放射性探头以及压力传感器,以实时监测系统内的相关参数。尽管该设备的普及程度不及某些其他型号,但在本中心已常规使用,并正在越来越多的机构中安装应用31,39,40,41,42,43,44。本研究中使用的GALLIAD 68Ge/68Ga发生器,其洗脱的68Ga未经过预纯化处理。该方法旨在为[68Ga]Ga-3BP-3940的制备提供一种稳定、快速且便捷的解决方案,同时优化放射性标记过程中操作人员的辐射防护。这也是首次针对该特定合成器型号报道的、如此详尽的该放射性药物制备方案。
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注意:本方案涉及放射性同位素操作。任何执行此操作的人员必须接受过非密封放射性物质操作的适当培训,并获得所在机构辐射安全负责人批准。自动合成仪应置于指定的屏蔽热室中。任何涉及放射性物质的手动操作也必须在屏蔽热室中或适当的辐射屏蔽后进行。
1. 试剂的准备
注意:自动化合成 [68Ga]Ga-3BP-3940 所需的试剂(见材料表)需在放射性药物制备单元(GMP C级洁净室)中准备。试剂可在合成前任意顺序准备,且最迟不超过2小时。
2. 质量控制设备的准备
3. 合成模块的制备
4. 合成卡盒的准备及卡盒安装

图 2:合成模块配置。(A)在合成模块上自动合成 [68Ga]Ga-3BP-3940 的装置设置。(B)使用 GAIA 合成模块自动生产 [68Ga]Ga-3BP-3940 的试剂位置详情。请点击此处查看该图的放大版本。
5. 试剂安装

图3:试剂盒装置。 将管路组件和试剂最终安装至合成仪上,用于使用68Ga对3BP-3940进行放射性标记。请点击此处查看该图的放大版本。
6. [68Ga]Ga-3BP-3940 制备的自动化放射性标记程序


图 4:模块内放射性典型的分布曲线。(A)反应小瓶;(B)在合成 [68Ga]Ga-3BP-3940 期间的 C18 固相萃取柱。68Ga 洗脱液在第 6 分钟进入反应小瓶。在整个放射性标记反应过程中,放射性保留在反应小瓶中。第 16 分钟后,放射性被转移至固相萃取柱。在第 19.5 分钟后对柱子进行洗脱,此后约有 150 MBq 的残留放射性保留在固定相上。请点击此处查看该图的放大版本。
7. [68Ga]Ga-3BP-3940 的分装与质量控制
[68Ga]Ga-3BP-3940 制品的稳定性
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在GAIA模块上开发的合成工艺可在21-22分钟内快速完成68Ga对3BP-3940的放射性标记。本方案设计用于与药物级68Ge/68Ga发生器GALLIAD配合使用,该发生器可产生1.1 mL浓度为0.1 M HCl的68Ga淋洗液。根据该酸量精确优化了反应缓冲液的体积和摩尔浓度,以获得3.5至4之间的反应pH值,这是实现最佳放射性标记所必需的条件45。因此,采用终浓度为0.1 M的醋酸钠。在反应体系中加入10 mg/mL的甲硫氨酸作为抗辐射分解剂,以限制加热步骤中载体分子的降解。初步测试在未进行末端纯化的条件下,将该抗氧化剂与16 mg/mL的龙胆酸和12 mg/mL的抗坏血酸进行比较,结果显示,使用甲硫氨酸所得的最终放射化学纯度(RCP)优于另两种化合物中的任意一种(图5)。
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本研究介绍了一种符合药品生产质量管理规范(GMP)的自动化制备方案,用于在GAIA模块和GALLIAD发生器上合成[68Ga]Ga-3BP-3940。该方法基于本中心用于临床PET成像中镓-68放射性标记配体(如PSMA配体44及其他FAP抑制剂43,46)的已有方案,并进行了轻微修改。
该生产过程设计得简单直接,可分为三个主要阶段:(i)将所有试剂转移至反应小瓶,(ii)使用68Ga对3BP-3940进行放射性标记,以及(iii)产物的纯化与制剂。重要的是,该自动化方法的一大优势在于其耗时短,三批测试的制备时间为22.3 ± 0.6分钟(未包括滤膜完整性测试时间)。相比之下,Hörmann等人报道了在GRP-3V模块上自动化合成[68Ga]Ga-FAP-2286的方法,其合成时间为35分钟38。
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作者没有可能因本工作的商业合作关系或资金来源而产生实际或可感知的利益冲突需要披露。
作者感谢 Yasmine Soualy、Stéphane Renaud 和 Élodie Gaven 在准备本文所述放射性标记反应过程中提供的帮助。
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| 姓名 | 公司 | 目录编号 | 评论 |
|---|---|---|---|
| 0.2 µ 滤膜 | VWR | 514-0515 | 用于缓冲液、抗氧化剂溶液及最终放射性标记产物的过滤 |
| 用于高效液相色谱的乙腈 | Sigma Aldrich | 34851-2.5L | 用于放射化学纯度的高效液相色谱检测 |
| 乙酸铵 | Sigma Aldrich | 238074 | 用于制备薄层色谱检测的一种流动相 |
| 高效液相色谱用C18色谱柱 | VWR | EQV-3C18-1503 | 用于放射化学纯度的高效液相色谱检测 |
| 校准过的剂量校准仪(CRC25) | Capintec | - | 用于测量终产物及合成后模块各组分的放射性活度 |
| 柠檬酸盐缓冲液,pH 4 | Thermofisher | 258585000 | 薄层色谱检测的流动相 |
| 5 mL Eppendorf Biopur 离心管 | Sigma Aldrich | EP0030119479 | 用于缓冲液和抗氧化剂溶液的配制 |
| 延长管(30 cm) | Vygon | 1159.03 | 用于将发生器连接至管路组件 |
| 镓-68发生器 | IRE Elit | - | 用于原位生成[68Ga]氯化镓 |
| γ计数器(Hidex AMG) | Hidex | - | 用于半衰期和放射化学纯度的测定 |
| 高效液相色谱系统 | Shimadzu | - | 用于放射化学纯度的高效液相色谱检测 |
| iTLC-SG 薄层色谱板 | Agilent | SGI0001 | 用于放射化学纯度的薄层色谱检测 |
| L-蛋氨酸 | AppliChem | A1340 | 用于抗氧化剂溶液的配制 |
| 公对公接头 | Vygon | 893.00 | 用于将发生器连接至管路组件 |
| 甲醇 | Sigma Aldrich | 320390-1L | 用于制备薄层色谱检测的一种流动相 |
| 针头(21G,Sterican) | B Braun | 4657543B | 用于放射性标记前的溶液转移 |
| pH试纸 | VWR | 85409.600 | 用于检测放射性标记产物的pH值 |
| 1000 µL移液器(Gilson PIPETMAN) | Fisher Scientific | 12346132-1000 | 用于精确的液体量取和转移 |
| 200 µL移液器(Gilson PIPETMAN) | Fisher Scientific | 12326132-200 | 用于精确的液体量取和转移 |
| 移液器吸头,100–1000 μL | Charles River | D1000IW | 用于精确的液体量取和转移 |
| 移液器吸头,2–200 μL | Charles River | D200IW | 用于精确的液体量取和转移 |
| 放射性色谱仪 | Elysia-Raytest | - | 用于放射化学纯度的薄层色谱检测 |
| 高效液相色谱用放射性检测器 | Elysia-Raytest | - | 用于放射化学纯度的高效液相色谱检测 |
| 试剂盒 | ABX | RT-101 | 提供60%乙醇、0.9%氯化钠、注射用水袋、C18小柱、0.2 µ终端滤膜、通气针头、终端针头和废液瓶 |
| 屏蔽容器 | LemerPax | 用于放射性标记产物的辐射衰减 | |
| 一次性塑料刮勺 | Corning | 3005 | 用于试剂的配制 |
| 三水合乙酸钠 EMPROVE | Sigma Aldrich | 1.28204 | 用于反应缓冲液的配制 |
| 无菌密封小瓶(1型玻璃) | Curium | TC-ELU-5 | 用于缓冲液、抗氧化剂及放射性标记溶液的最终分装 |
| 无菌管路组件 | ABX | RT-01-H | 用于[68Ga]Ga-3BP-3940的自动化合成 |
| 无菌冲洗用水 | B Braun | 0082479E | 用于制备薄层色谱检测的一种流动相 |
| 合成模块(GAIA) | Elysia-Raytest | - | 用于[68Ga]Ga-3BP-3940的自动化合成 |
| 注射器(1 mL,低死体积) | B Braun | 9166017V | 用于肽在缓冲液中的配制以及向0.9%氯化钠溶液中添加蛋氨酸 |
| 注射器(10 mL) | Becton Dickinson | 309649 | 用于0.9%氯化钠中蛋氨酸的配制和分装 |
| 注射器(3 mL) | Becton Dickinson | 309658 | 用于蛋氨酸和60%乙醇的配制和分装 |
| 薄层色谱展开槽 | Fisher Scientific | 50-212-281 | 用于放射化学纯度的薄层色谱检测 |
| 三氟乙酸(适用于高效液相色谱) | Sigma Aldrich | 302031-100ML | 用于放射化学纯度的高效液相色谱检测 |
| γ计数器用试管 | - | - | 用于半衰期和放射化学纯度测定的样品制备 |
| 超声波清洗仪 | Selecta | 3000683 | 用于已配制溶液的超声处理 |
| 载体分子(3BP-3940) | MedChemExpress | HY-P10131 | 待进行放射性标记的载体分子 |
| 带玻璃插件的高效液相色谱用小瓶 | Sigma Aldrich | 29385-U 和 SU860066 | 用于放射化学纯度的高效液相色谱检测 |
| 涡旋混合器 | VWR | 444-5900P | 用于搅拌已配制的溶液 |
| 用于高效液相色谱的水 | Sigma Aldrich | 34877-2.5L-M | 用于放射化学纯度的高效液相色谱检测 |
| 注射用水,10 mL 瓶装 | Aguettan | 34009 370 641 0 1 | 用于溶液的配制 |
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