在过敏性鼻炎(AR)的治疗中,中西医结合疗法日益受到关注。本文综合评价了这种联合疗法的有效性,并探讨了中医外治法在AR护理中的潜在应用。
需要JoVE订阅才能观看此内容。 请登录或开始免费试用
在过敏性鼻炎(AR)的治疗中,中西医结合疗法日益受到关注。本文综合评价了这种联合疗法的有效性,并探讨了中医外治法在AR护理中的潜在应用。
本研究评估了一种整合护理方法(结合中医与西医)对变应性鼻炎(AR)患者的有效性,包括缓解症状、改善鼻腔功能、提升生活质量以及调节炎症反应。共纳入120例AR患者,随机分为对照组(n = 60,接受常规西医护理)和观察组(n = 60,接受基于中医的整合护理干预)。干预周期为8周,干预后4周、3个月和6个月进行随访。评估指标包括鼻炎症状评分、治疗有效率、鼻窦结局测试-20(SNOT-20)、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分、嗅觉功能(宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试)、炎性细胞因子水平、调节性T细胞比例及急救药物使用情况。干预后6个月,观察组的改善程度显著优于对照组:鼻炎症状评分更低,治疗有效率更高,SNOT-20和EQ-5D评分改善更明显,嗅觉功能增强,急救药物使用减少,炎症标志物水平降低,调节性T细胞比例升高。该整合护理方法在管理AR方面显示出良好的治疗效果,可有效缓解症状,改善鼻腔功能和整体健康状况,调节免疫-炎症通路,并减少对对症药物的依赖。这些结果支持在更广泛的临床环境中进一步研究该方法的应用。
变应性鼻炎(AR)是一种临床常见的非感染性疾病,其特征为鼻黏膜炎症1。该病是全球性的健康问题,全球高达40%的人口受到影响2。尽管AR的确切病因和发病机制尚未完全阐明,但其病因与环境和遗传因素有关。
过敏性鼻炎(AR)的典型症状包括鼻塞、流涕、鼻通气量下降和鼻部瘙痒,这些症状可显著影响患者的呼吸功能和日常生活,包括导致睡眠障碍和白天疲劳3。在严重情况下,AR 可能引发失眠、头痛、头晕、注意力不集中和认知功能下降,极大损害患者的身体健康和生活质量。此外,AR 常与其他共病如哮喘、鼻窦炎和中耳炎同时存在,进一步凸显了制定有效管理策略的必要性4。
早期干预对于控制鼻部损伤的进展、降低预后不良风险至关重要5。在西医治疗中,针对过敏原的特异性免疫疗法通常联合相关抗炎药物,是治疗变应性鼻炎(AR)的主要方案。该治疗方案可有效控制过敏反应,减少炎症因子,并改善由AR引发的鼻炎症状。药物治疗通常包括抗组胺药、鼻内皮质类固醇以及白三烯受体拮抗剂6。然而,西医在部分患者中治疗AR的疗效有限,效果不佳7,凸显了优....
访问受限。请登录或开始试用以查看此内容。
本研究经研究中心山西白求恩医院伦理审查委员会批准,符合赫尔辛基宣言(2013年修订版)的规定。所有患者及其法定监护人在参与研究前均签署了书面知情同意书。整个研究方案的概览见图1。
1. 研究设计与受试者招募
2. 纳入与排除标准
访问受限。请登录或开始试用以查看此内容。
基线数据
在进行干预分析之前,确保各组之间的基线特征具有可比性。通过验证观察组与对照组在性别分布、年龄、体重指数或嗜酸性粒细胞水平方面均无统计学显著差异,确认了可比性(表 1)。
两组之间鼻炎症状评分的比较
干预前,两组之间的鼻炎症状评分无统计学显著差异(P > 0.05)。然而,干预后,两组的鼻炎症状评分均较干预前水平有所下降。与对照组相比,观察组在流涕、打喷嚏、鼻部瘙痒、鼻塞、眼部症状、鼻内镜下黏膜水肿、鼻炎症状评分以及总评分方面均较低。干预后,观察组的总评分为5.37 ± 1.13,显著低于对照组的8.89 ± 1.89(P < 0.05)(表2)。
两组之间疗效的比较
访问受限。请登录或开始试用以查看此内容。
本研究结果表明,中西医结合护理干预显著改善了变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效和生活质量,并调节了其炎症反应。
变应性鼻炎是耳鼻喉科常见的过敏性疾病,可损害鼻黏膜及其功能。临床上,变应性鼻炎以鼻塞、持续流涕和局部瘙痒为主要特征。严重时,会影响呼吸功能,导致失眠、头痛、头晕、注意力不集中和认知功能下降等症状,从而损害患者的身体健康和生活质量23。因此,对变应性鼻炎进行早期干预至关重要。
目前,变应性鼻炎(AR)的传统治疗主要依赖对症药物和避免接触过敏原。尽管这些方法能有效控制症状,但在治愈疾病和提供长期缓解方面可能存在局限性。变应原特异性免疫治疗旨在通过逐步增加过敏原剂量,诱导机体对过敏原产生免疫耐受。作为世界过敏组织唯一推荐的治疗方法,该疗法已被证实可改变过敏性疾病自然病程24。尽管现代医学对AR的治疗手段日益丰富且临床疗效不断提升,但仍需长期治疗和持续规范化的治疗方案才能达到理想效果。此外,还需配合协调的护理干预以确保疗效
访问受限。请登录或开始试用以查看此内容。
所有作者均无个人、财务、商业或学术利益冲突
| 姓名 | 公司 | 目录编号 | 评论 |
|---|---|---|---|
| 石菖蒲 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 制附子 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 白术 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 细辛 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 艾叶 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 黄芪 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 黄芪 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 蝉蜕 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 延胡索 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 肉苁蓉 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 麻黄 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 麻黄 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 淫羊藿 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 姜汁 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 人IL-4 ELISA试剂盒(PI618) | 碧云天生物技术有限公司(中国江苏省南京市) | 工具 | |
| 人IL-5 ELISA试剂盒(PI625) | 碧云天生物技术有限公司(中国江苏省南京市) | 工具 | |
| 辛夷 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 薄荷 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 半夏 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 防风 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 五味子 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 芥子 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 苍耳子 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| 干姜 | 中国,广东,中山市正德祥中药饮片有限公司 | 中药材(中药) | |
| HydroPulse Neo | NeilMed,美国加利福尼亚州 | 工具 | |
| SPSS 25.0 版 | IBM,美国 | 统计软件 |
访问受限。请登录或开始试用以查看此内容。