本研究旨在探讨术前血清肝细胞生长因子（HGF）和初步探索性炎症预后评分（IBPS）与口腔鳞状细胞癌患者术后总生存期（OS）及无病生存期（DFS）之间的潜在关联。
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本研究旨在探讨术前血清肝细胞生长因子（HGF）和初步探索性炎症预后评分（IBPS）与口腔鳞状细胞癌患者术后总生存期（OS）及无病生存期（DFS）之间的潜在关联。
口腔鳞状细胞癌（OSCC）是一种侵袭性强的恶性肿瘤，影响患者的预后和生活质量。确定合适的预后指标可能有助于改善临床决策。本研究旨在评估OSCC患者术前血清肝细胞生长因子（HGF）和炎症预后评分（IBPS）与术后病理结果之间的关联。本回顾性研究共纳入158名受试者（2020–2022年），包括A组（健康对照组）79例和B组（OSCC组）79例。检测血清HGF水平和炎症标志物，并计算IBPS。在A组与B组之间进行比较分析，并在B组队列中进行预后分析。采用逻辑回归分析相关因素，通过生存分析和受试者工作特征（ROC）分析评估预后效能。两组基线特征具有可比性（P > 0.05）。B组的HGF水平和IBPS显著高于A组（P < 0.05）。在B组队列中，HGF和IBPS升高与较差的预后相关（HGF OR = 2.010，95% CI：1.046–3.863；IBPS OR = 2.603，95% CI：1.316–5.148，P < 0.05），并伴随不良的术后病理结果。HGF与IBPS联合应用在预后预测中表现出更优的判别能力（AUC = 0.776，P < 0.001）。OSCC患者术前HGF和IBPS异常，且在20个月随访后与术后病理结果相关。这些发现可能为OSCC患者术前风险分层和临床监测的进一步研究提供支持。
口腔鳞状细胞癌（OSCC）是一种常见的头颈部恶性肿瘤，起源于口腔黏膜的上皮细胞。OSCC在全球范围内造成了沉重的疾病负担，严重威胁人类健康。根据相关统计，每年新诊断的OSCC病例数量持续增长，其发病率呈现出一定的地域和人群差异1。从病理学角度来看，OSCC是一个多因素、多步骤且复杂的过程。大量研究表明，长期不良的生活习惯，如吸烟、酗酒以及人乳头瘤病毒感染，是诱发OSCC的高危因素。这些因素可导致口腔黏膜上皮细胞基因发生突变，破坏细胞增殖、分化和凋亡的正常调控，最终促使癌细胞的形成。在肿瘤演进过程中，癌细胞会持续侵袭周围组织和器官，并通过淋巴管和血管发生远处转移，严重影响患者的预后2,3。
从临床特征来看，口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者的早期症状往往较为隐匿，可能仅表现为口腔黏膜的局部溃疡、硬结或肿块，容易被患者忽视4。随着疾病进展，患者可能出现疼痛、出血、吞咽困难和言语障碍等症状，严重影响其生活质量。当疾病进展至晚期时，肿瘤可能侵犯下颌骨、颈部淋巴结等重要结构，导致面部畸形和颈部淋巴结肿大等严重后果5。目前，手术切除仍是OSCC治疗的主要手段之一。然而，尽管手术能够切除肉眼可见的肿瘤组织，仍有相当一部分患者在术后出现复....
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本研究遵循《赫尔辛基宣言》及医院伦理准则，并获得江南大学附属无锡第二人民医院及伦理委员会（伦理编号：2024-Y-231）的批准。所有人类生物样本（静脉血及血清分装样本）均严格按照生物安全法规（GB 19489-2008）进行操作。所有实验操作均在生物安全柜中进行，以避免样本污染及人员暴露。使用后的生物样本、污染的移液器吸头及微量离心管的处置均依照医疗废物管理标准执行：样本及污染材料经121 ˚C高压灭菌30分钟，随后移交具备资质的医疗废物处理机构进行集中处理，以确保生物安全。
研究设计
本研究为单中心回顾性队列研究，旨在探讨术前血清HGF水平及自建炎症相关预后评分系统（IBPS）对口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者术后病理结局的预后价值。本研究设计遵循《肿瘤标志物预后研究报告建议》（REMARK）指南。研究对象为2020年1月至2022年12月期间于江南大学医学中心无锡市第二人民医院口腔科就诊的人群。共收集170例资料，排除后纳入165例，随访期间失访7例，最终纳入A组（健康对照组，同期因健康体检入院的健康人群）79例和B组（OSCC组，OSCC患者）79例。本研究的流程图见图1。通过医院电子病历系统及体检中心数据库筛选符合条件的研究对象，收集A组（健康对照组）和B组（OSCC组）详细的临床病理资料。在研究期间对B组患者进行术后随访，记录复发、转移及生存情况。仅纳入健康对照....
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诊断分析（OSCC组 vs. 健康对照组）
基本信息
本研究纳入了2020年1月至2022年12月期间在江南大学附属无锡第二人民医院确诊为OSCC的79例患者，同时选取同期来院体检的79名健康个体作为对照组。研究目的在于分析HGF水平和IBPS评分对OSCC患者术后病理结局的预后价值。结果显示（表1），不同预后组之间各项基线特征的差异均无统计学意义（P > 0.05），组间比较针对计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验。
OSCC 患者的临床特征
本研究纳入了 79 例原发性 OSCC 患者。肿瘤亚部位根据《国际疾病分类》第 11 次修订版（ICD-11）进行编码，并采用国际抗癌联盟（UICC）第 8 版 TNM 分期系统进行分期（表 2）。原发灶分布情况：31 例（39.24%）位于舌部（ICD-11: C01.9，.......
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口腔鳞状细胞癌（OSCC）是最常见的口腔癌类型。其病理特征主要由肿瘤细胞的鳞状分化决定。根据与正常鳞状细胞在形态和结构上的相似性，OSCC可分为高分化、中分化和低分化亚型。高分化OSCC的癌细胞在形态上接近正常鳞状细胞，结构相对规则，而低分化肿瘤则表现出异常的细胞形态、结构紊乱以及高度恶性24。OSCC的早期症状常不明显，仅表现为白斑、红斑、溃疡或其他轻微病变。随着疾病进展，患者可能出现局部疼痛、肿块等症状，严重影响口腔功能、营养摄入、言语交流及生活质量。此外，OSCC易发生区域淋巴结转移，甚至向肺、肝等远处器官转移，显著降低患者的生存率25,26,27。
本研究提出，术前血清HGF联合IBPS可作为口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者术后病理结局的一种新型、无创且易于获取的预后模型。术前血清HGF可促进肿瘤增殖、迁移、侵袭及血管生成，而IBPS则全面反映.......
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作者声明不存在任何经济利益冲突。
| 姓名 | 公司 | 目录编号 | 评论 |
|---|---|---|---|
| 全自动血液分析仪 | Sysmex Corporation | XN3000 | RRID: SCR_019145 / 常规血液检测（白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板计数） |
| ELISA试剂盒 | 上海秦诚生物科技有限公司 | QC-HGF-Hu | RRID: AB_2898765 / 血清HGF浓度测定 |
| GraphPad Prism | GraphPad Software, Inc. | 9 | RRID: SCR_002798 / 生存曲线绘制 |
| G*Power | Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf | 3.1.9.7 | RRID: SCR_013756 / 样本量估算 |
| CRP免疫比浊测定试剂 | 上海科瓦生物工程有限公司 | BH031M | RRID: AB_2898766 / 血清CRP含量测定 |
| SPSS | IBM Corporation | 28 | RRID: SCR_002865 / 数据统计分析 |
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