淋巴水肿超声检查：一种测量受累组织厚度变化的技术

大多数癌症患者在治疗后会出现淋巴水肿，这是一种局部液体潴留和组织肿胀的病症。渐进性抗阻训练（PRE）可减轻淋巴水肿症状，其疗效可通过超声测量受累组织厚度来阐明。首先，让淋巴水肿患者在受累部位（如手臂）穿戴弹力袜，并手持0.5千克的哑铃。

指导她进行规定时间内的抗阻运动训练（PRE），包括哑铃飞鸟、肱三头肌伸展和肱二头肌弯举，并完成要求的重复次数。治疗后，将患者置于仰卧位，双臂置于身体两侧。使用笔连接腕横纹中点、肘部内侧与外侧上髁之间的中点以及肱二头肌沟水平线。

现在，在上臂和前臂标记两个目标区域。接着，将足量的凝胶涂抹于超声探头上，并将其垂直放置在标记区域。采集图像后，测量皮下组织和肌肉的厚度。

将图像与未受淋巴水肿影响的对照患者进行比较。通常情况下，淋巴水肿在进行渐进性抗阻训练（PRE）后会减轻，肌肉厚度会增加。在以下方案中，我们将通过超声检查来确定渐进性抗阻训练对乳腺癌相关淋巴水肿的影响。

在基线时测量上肢肌肉和皮下组织厚度后，给患者一个0.5千克的哑铃，并让其穿上压力袜。要求患者按以下顺序进行渐进性抗阻训练（PRE）：哑铃飞鸟、肱三头肌伸展、单臂俯身划船、肱二头肌弯举、哑铃侧平举以及向前抬举手臂。

接下来，指导患者按照以下计划每天完成六次练习，每天两次。第一周每次做5遍，第二周每次做10遍，第三周每次做15遍，第四周每次做20遍，第五至第八周每次做25遍。

告知受试者在4周和8周后返回，再次测量上肢皮下组织和肌肉的厚度。最后，在收集完所有测量数据后，通过配对t检验比较双侧上肢之间的差异，并采用重复测量方差分析（ANOVA）比较皮下组织和肌肉厚度的变化。