在猪模型中定位大池：一种用于直接插管的大池入路手术方法

小脑延髓池是蛛网膜下腔中的一个扩大部分，由脑室系统产生的脑脊液（CSF）在此处汇集。这使得小脑延髓池成为研究脑脊液循环的首选靶区。

在猪模型中进入小脑延髓池时，将麻醉后的动物置于俯卧位。标记动物的体表解剖结构，从枕骨嵴开始，向胸椎及两侧耳基部延伸，以勾画出皮肤切口的路径。首先从枕骨嵴向下至第一胸椎做一切口。

接下来，沿肩部切开，进一步剪开皮肤。最后，从枕骨嵴向每侧耳根部做切口。现在，将切开的皮肤向后剥离，以暴露下方的颈部肌肉。接着，解剖颈部肌肉并将其牵开，以显露寰椎（第一颈椎）和颅底。然后，适当移动动物头部的方向，以打开颅底后方与寰椎之间的间隙，从而暴露小脑延髓池。

现在可直接对小脑延髓池进行插管，以开展进一步研究。

首先将猪置于俯卧位。触诊其头部和颈部背面，定位并标记枕骨嵴、第一胸椎棘突以及两侧耳根部。沿纵轴方向在椎骨嵴之间画一条直线。然后，沿颅底从嵴部向两侧耳根各画一条线。小心夹住动物的尾巴，并观察是否有反射，以判断其是否处于深度睡眠状态。

使用带有#21刀片的手术刀沿纵轴方向切开皮肤至肌肉层。然后，沿双肩方向分别作两条垂直切口，每条长度为10至15厘米。从枕骨嵴开始，沿纵线切开皮肤至两侧耳根部。

使用解剖镊夹住枕骨嵴处形成的皮肤角。然后用手术刀片轻轻划过筋膜，以分离皮肤与下方肌肉。沿五条切口分别切除皮肤，以暴露斜方肌的部分区域。在斜方肌于中线汇合处，用手术刀做一纵向切口，深度约为一厘米。

然后，使用直头和弯头手术镊相结合，在肌肉的纵向切口处进行钝性分离，以分开斜方肌肌腹及下方的头半棘肌二腹肌。用手术刀切断任何残留的肌纤维，并继续进行钝性分离，直至头半棘肌复合体清晰可见。

沿颅骨后部移动，切断斜方肌和头半棘肌二腹肌的起点。使用手术镊进行钝性分离，纵向分开这两块肌肉，直至头半棘肌复合体完全暴露。继续沿颅骨后部移动，切断斜方游戏副本和头半棘肌二腹肌的起点。

为了纵向分离这两块肌肉，使用手术镊进行钝性分离，直至半棘肌头复合体完全暴露。使用手术镊沿肌腹之间的纵向切口进行钝性分离，直至可触及寰椎和枢椎。沿颅骨后部移动，切断半棘肌头复合体肌肉的起始附着处。

使用手术刀和钝性解剖法沿纵轴将肌肉与下方的椎骨分离。然后使用另一组自持式牵开器牵开头半棘肌复合体。使用手术刀仔细去除枕骨大孔与颅底交界区域上方残留的任何组织。

将一只手臂置于动物颈部，一根手指放在寰椎与颅骨的连接处。然后，同时抬起头部并屈曲颈部，同时用手指触诊以显露小脑延髓池。