基于 Seldinger 技术的肺动脉导管插入术:在猪模型中通过颈静脉插入肺动脉导管的手术

0 次观看2:50 分钟 • July 8th, 2025

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在肺动脉导管插入术中,将导管插入颈部大静脉,然后移入心脏朝向肺动脉,以确定心肺功能。首先,准备一头仰卧位的麻醉猪。

用静脉导管刺穿皮肤,逐渐将其推进到颈静脉中。现在,用导丝更换导管上的针头。随后,从静脉中取出导管。现在,加宽导丝附近的皮肤切口,在其上放置护套。取下导丝并将护套推进到静脉中以到达右心房。

要实现右心导管插入术,请通过护套插入 Swan Ganz 导管——一根远端带有球囊的细管。观察前进的导管,确保导管的远端部分脱离护套。使用近端的注射器,给球囊充气,然后慢慢地将导管移入右心室和肺动脉。

气球的充气会暂时阻塞肺动脉,以便能够测量血压。随后,给球囊放气并确保导管尖端留在肺动脉中,以便进行心肺检查。

麻醉后,使用 17 号无菌静脉导管刺穿皮肤。在超声波的帮助下引导针头进入血管内定位。使用 Seldinger 技术用导丝代替针头。取出静脉导管,仅将导丝留在血管腔内

为了便于护套的插入,请在导丝上做一个小的皮肤切口。然后,将适当尺寸的护套放在导丝上,并使用 Seldinger 技术放入所选的容器中。

Swan-Ganz 导管插入右颈静脉,穿过 8-French 护套。使用透视观察 Swan-Ganz 导管的远端部分何时通过球囊的无阻力充气而离开护套。

缓慢推进 Swan-Ganz 导管。观察远端端口进入右心室时和远端端口通过肺动脉后不久压力信号的变化。

使用

透视和压力信号给球囊放气并确保远端压力端口仍在主肺动脉中。

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最后更新:1 八月 2026