上泪腺切除术：一种从兔模型中切除上泪腺睑叶与眶叶的外科技术

位于眼球上方额骨泪窝（眼眶内一凹腔）中的上泪腺（SLG）是一种外分泌腺。该腺体分泌泪液，可润滑眼球并防止细菌感染。

该腺体由两个相连的部分组成；较大的眶部（OSLG）位于颅骨中线的外侧，而较小的睑部（PSLG）则位于上眼睑上方。切除SLG时，取一只麻醉后的家兔，剃除其头部的毛发进行术前准备。

在颅骨中线附近确定一个部位，并用局部麻醉药浸润该部位。使用一种特殊的电外科针，通过电流产生的烧灼作用切开皮肤和肌肉层，同时通过凝固作用控制出血。牵开表层肌肉以暴露眶上泪腺（OSLG）。加压使腺体从切口处隆起。

使用电外科针在切口处烧灼，以切除腺体。采集副泪腺（PSLG）时，翻转上眼睑以定位腺体的膨大部分。切断副泪腺与眼睑睑板肌的连接，将腺体从眼部移除。将上泪腺的两个部分保存起来，以备后续使用。

为了切除眶上泪腺（OSLG），使用2%利多卡因与1:100,000肾上腺素和0.5%布比卡因按50:50比例混合的溶液浸润切口部位。然后，将科罗拉多针连接至电外科设备，沿手术标记处进行皮肤切口。通常切割和凝固的设定值在10至15单位之间，但可根据临床反应进行调整。在皮肤切口处施加对向张力，以分离组织并暴露下方的额皮肌纤维。

然后，对眼球施加内侧压力，以帮助观察眼睑下泪腺（OSLG），该腺体表现为位于额皮肌纤维内侧或深部的隆起组织。如有必要，将肌纤维移向一侧以暴露其下方的切迹，并使用带齿镊子配合囊膜剪轻轻牵拉并剪开覆盖在眼睑下泪腺（OSLG）表面的纤维囊膜。

使用镊子夹住眶上泪腺（OSLG）组织，采用交替握持法轻轻将其从眶上切迹中拉出。用囊膜切开剪剪断细小的纤维束，使腺体从眼眶内的位置松解。当腺体被移除后，使用科罗拉多针进行充分的电凝止血，使组织碳化，并尽可能深地在切迹内截断腺体。此炭化痕迹后续可作为切除睑部上泪腺（PSLG）时的确认标志。

为去除PSLG，使用棉签将上眼睑外翻，使PSLG的膨大端可见。用有齿镊夹住PSLG，同时使用囊膜切开剪在其基底部周围剪切，将其从睑板表面分离并切除。使用单极电凝控制中等程度的出血。对分离的组织平面施加持续牵引以进行解剖，从而可一并切除上泪腺的主要排泄管（SLG）。