暴露臂丛神经：一种在新生仔猪中可视化臂丛神经的外科技术

臂丛是一组分布于颈部和肩部区域的神经网络，为上肢提供神经支配。该神经丛的根部起源于第5至第7颈椎以及第1胸椎的上方。这些神经根汇合形成上干、中干和下干。

这些干分别分为前、后两支。这些分支走向腋窝区域，在该处重新组合形成三条束，即后束、外侧束和内侧束。这些束向臂部外侧走行，最终终止为以下神经分支：肌皮神经、腋神经、桡神经、正中神经和尺神经。

为了暴露臂丛神经，首先取一只麻醉后的新生仔猪，将其前肢伸展以暴露腋窝。从胸骨沿中线切开，向气管开口方向延伸。将切口的上部在第三颈椎水平处向前肢方向延伸。

在正中切口的基底部，于第三胸椎水平处切开皮肤，并向肢侧延伸。去除表层的皮肤和肌肉组织，以定位下三个颈椎和第一胸椎，并识别臂丛神经。在进一步检测前，检查暴露的臂丛神经是否完整。

确认无眼睑反射和退缩反射后，将麻醉的猪仰卧位放置于手术台上，上肢外展以暴露腋窝区域。用无菌巾覆盖动物，并使用#10手术刀片在标记的皮肤区域做切口。

正中切口位于气管表面，向下延伸至胸骨上三分之一处，暴露脊柱两侧的臂丛神经复合体。为暴露动物一侧的臂丛神经，从正中切口上端起始做一上方切口，对应于C3至手臂上部；从正中切口下端起始做一下方切口，对应于T3至手臂上部。

用镊子夹住切口两侧，从胸骨上窝沿锁骨边缘分离组织至手臂上部，注意保护头静脉和贵要静脉。使用剪刀、镊子及钝性分离技术，游离上方皮瓣以暴露臂丛的颈部区域，游离下方皮瓣以暴露臂丛的胸部区域。

钝性分离浅层肌肉以暴露臂丛神经，然后仔细检查臂丛，寻找各分支的分叉处；将分叉以下靠近上肢的部分确定为束、神经，将分叉以上靠近脊柱的部分确定为根或干。