通过肝动脉用溶瘤病毒靶向肝肿瘤

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以含有肝肿瘤的麻醉大鼠为例。

解剖

大鼠,露出分叉成适当肝动脉的肝总动脉,为肝脏和胃十二指肠动脉供血。

扎胃十二指肠动脉,以防止病毒在后续注射过程中到达其他器官。

夹住肝总动脉,暂时阻断血流。

溶瘤病毒注射到胃十二指肠动脉中,并在注射部位上方结扎以防止出血。

松开钳子,让病毒进入适当的肝动脉并在肝脏内传播。关闭切口,让大鼠恢复。

溶瘤病毒进入细胞。健康细胞产生阻断病毒复制的功能性抗病毒蛋白。

在癌细胞中,无功能的抗病毒蛋白无法抑制病毒复制,最终导致癌细胞裂解。

为了隔离肝动脉,首先,使用两个湿润的棉签轻轻地将肠道和盲肠从腹腔转移到下纱布拭子上,将纱布折叠在器官上以保持它们湿润。

接下来,轻轻提起并翻转左侧肝叶,放在上纱布上,用一把小弹簧剪刀剪开肺叶下侧的纤维膜。将纱布折叠在耳垂上以将其固定到位。

然后,使用解剖显微镜和细镊子,解剖前尾状叶周围的薄膜,并将叶翻转到上纱布上。将前尾状叶与左侧叶放在纱布褶皱下,然后以同样的方式解剖后尾状叶。

尾状后叶置于纱布下后,通过强烈的搏动定位肝总动脉。沿着动脉到解剖右侧,使用细镊子去除遮挡胃十二指肠和适当的肝动脉的厚膜组织。

用棉花涂抹器止血。然后,使用两根细无创镊子从周围膜上仔细解剖肝总动脉、胃十二指肠动脉和适当的肝动脉。

注射肝动脉,首先,在胃十二指肠动脉下方穿过一条 7-0 prolene 缝合线,然后使用微针架在分叉正上方的动脉远端系上永久性结扎线,在两端留下大约 2 英寸的缝合材料。

接下来,在肝总动脉上放置一个小夹子,暂时阻塞血流。在放置夹子后五分钟内,增加放大倍率,直到胃十二指肠动脉焦点清晰,并且看起来足够大,可以准确插入针头。

然后,将注射针头放入胃十二指肠动脉腔内,缓慢压下柱塞,以最大限度地提高转导效率。当注射完毕后,慢慢地将针头从动脉中缩回,并在胃十二指肠动脉下方穿过第二根 7-0 prolene 缝合线。

注射部位上方系上第二根永久性结扎线,并从肝总动脉上取下夹子。确认通过适当的肝动脉流向肝脏的血流已恢复,并剪断结扎线的松散末端。确认没有内出血。然后,将外化组织返回腹腔。

使用 4-0 vicryl 和弯曲的针头,用相距约 1 毫米的连续缝合线将肌肉和皮肤分层缝合。然后,监测动物直到它完全康复。

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Last updated: 4 July 2026