刺激心脏内神经系统以评估心律失常易感性

0 次观看 • 3:18 分钟 • April 28th, 2025

取一个连接至数据采集系统的心脏灌流装置。

放置多电极导管,用于电刺激和心律监测。

取一只主动脉已插入导管的小鼠心脏,并将其连接至装置。

用充氧的灌注缓冲液灌注心脏,以模拟生理循环。

将导管插入右心房和右心室。

心脏传导系统由起搏细胞和传导纤维组成,可协调心腔的同步收缩。

通过导管施加电刺激,以稳定心脏的电生理状态。

关闭腔室以维持稳定的温度。

施加可控刺激以测量心脏活动的基础水平。

接下来,提高刺激频率以抑制心脏的正常节律,诱发起源于心室的不规则节律,即心室性心律失常。

刺激后,心脏恢复为正常节律表明具有抗心律失常能力,而持续出现异常节律则提示易感性。

首先启动水浴,并将灌注液(其中包含95%氧气和5%二氧化碳的混合气体)放入其中。在将心脏连接到装置之前,先调整泵的流速,确保安装时导管中无气泡残留。在常规设置中将目标灌注压设定为80毫米汞柱,并开始记录。

使用带有铂电极的电生理导管,电极表面尺寸为0.5 × 0.5毫米,电极间距为0.5毫米,用于数据记录和通过指定的数字刺激发生器进行刺激。然后,将导管放置在心脏连接到装置后其所在位置的附近。接下来,迅速将套管连接至Langendorff装置,并确保套管内无残留气泡。将灌注压力切换至80毫米汞柱,以实现恒压灌注。

将导管小心插入右心房和右心室,避免接触或损伤心脏,并用胶带将导管固定在套管上。随后,以预先设定的100毫秒周长开始刺激,进行初始20分钟的平衡期。最后,关闭腔室以维持稳定的温度。

首先通过导管的远端或近端电极施加程序性刺激,刺激强度为心房或心室起搏阈值的两倍,以评估电生理参数。随后,根据Lambeth共识进行程序性期外刺激或猝发起搏方案,以评估室性心律失常的发生机制。

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