检测绵羊非典型和典型痒病的临床检查方案

痒病是一种在绵羊和山羊中传播的传染性海绵状脑病，可导致患病动物出现神经系统症状。该病的确诊需在动物死后通过检查脑组织进行，同时可根据脑组织病变将痒病分为不同类型，包括经典型痒病、非典型痒病，以及罕见的由其他物种传播的形式，例如牛源性真菌性脑病（简称BSE）。痒病被世界动物卫生组织列为法定报告疾病，但该病在小型反刍动物中常未被识别和诊断。

本视频展示了一项约五分钟的简短临床检查方案，旨在通过三只绵羊的实例，协助检测受可传播性海绵状脑病影响的临床病例。实例一为一只经脑内接种BSC（牛脑匀浆）的临床健康绵羊，在接种后49个月进行检查，作为对照组。

示例二为一只临床上受感染的绵羊，通过脑内接种非典型痒病（atypical scrapie）OV脑匀浆，并在接种后36个月进行检查，代表一例非典型痒病病例。示例三为一只临床上受感染的绵羊，通过再次接种非典型牛海绵状脑病（atypical BSE）牛脑匀浆，并在接种后50个月进行检查，其临床表现与经典型痒病相似。因此，未包含经典型痒病病例。

体态评估。在圈舍中未受干扰时，佩戴耳标编号为1的健康绵羊（由红色箭头指示）表现出正常的体态。患有非典型痒病的绵羊体态也看似正常。

表现出非典型BSC的绵羊略微弓背，且倾向于用后肢发出声音。行为评估时，正常绵羊表现为步态宽基，健康绵羊会停留在群体内，并跟随检查者的移动。当接近并捕捉绵羊时，未引发任何异常表现。

这只异常的刮毛羊在羊栏中的行为与其他羊不同，它将后躯朝向摄像头站立，而其他所有羊均面向摄像头。羊是群居动物，通常成群移动，但此羊并未立即跟随其他羊，且似乎较慢才意识到其他羊已顺时针方向离开。对该羊进行检查后诱发了转圈行为。

这种强迫性行为只有在接近绵羊并使其逃跑时才会停止。患有非典型BSC的绵羊在被捕获后抓握时会倒在地上。威胁反应测试时，将手或几根手指多次移向动物每只眼睛，但不接触任何面部毛发，也不产生气流。

湍流应引起眨眼反应，这在健康绵羊的双眼观察中均可见。而在患有非典型瘙痒症的绵羊中，这种男性（原文如此）反应消失，该类绵羊不出现眨眼，尽管其眼睑受到触碰时仍能眨眼。

非典型BSE样行为在受到威胁时会出现眨眼反应，但与右眼相比，左眼的眨眼反应较弱。当触碰眼睑时，测试搔抓反射，测试在此时进行，绵羊站立在墙边，检查者用一条腿防止其向前逃脱，绵羊足够安静以继续完成测试。在此处对背部多个区域进行搔抓，包括骶腰段、胸腰段、中胸部以及颅胸部区域，每次搔抓之间留有停顿，以观察反应。

这只临床上健康的绵羊未表现出可重复的刻板反应。同样，患有非典型 scrapie 的绵羊在背部多个区域被搔抓时也无反应。然而，当患有非典型 BSC 的绵羊被搔抓时，则会引发反应。

根据被刮擦的部位，羊只会出现嘴唇啃咬动作或头部运动的反应。该反应被视为阳性，用于检查是否存在壁损和皮肤病变。大面积的壁损无论是否伴有皮肤病变通常可远距离观察到，但在保定羊只进行近距离检查时，可能发现由过度瘙痒引起的小范围壁损。

这些区域通常位于头部、背部以及胸腹部的侧面，常呈双侧对称分布。在对照组绵羊及患有非典型 Scrapie 的绵羊中未检测到体壁缺损，而患有非典型 BSC 的绵羊在极区已失去羊毛。除皮肤受损后形成的小结痂外，皮肤其余部分保持完整。

这可能是由于过度搔痒导致体况评分偏高。动物的体况评分是通过触诊腰部横突和背突来确定的。该操作也可在绵羊搔痒测试期间进行。

可使用从0到5的评分标准，其中5分对应极度肥胖的绵羊。图中所示为腰椎部位横截面的示意图，椎骨的突起部分被红色的肌肉组织和黄色的脂肪组织所覆盖，即使对皮肤施加压力，也无法触及横突末端。

相比之下，身体状况较差。如果脊突末端触感尖锐，施加任何压力时均无法感觉到覆盖的脂肪层（如此图所示），则评分为零。

临床健康的绵羊体况非常好，评分为4分；而患有非典型痒病的绵羊体况下降，仅为2分，属一般水平。相比之下，患有非典型BSC的绵羊仍保持良好的体况，评分为3分。在进行遮眼试验时，将绵羊头部覆盖一个手工制作的遮眼罩，该遮眼罩可以是任何非C3材质的袋子，需剪去一个角以露出动物的鼻部，确保其能够正常呼吸。在释放绵羊前，务必确认该操作对动物是安全的。

一些羊可能会惊慌并四处奔跑或跳跃，有可能伤及自身或他人。此时，不要完全放开羊，应在继续控制动物的同时观察其行为。健康的羊会保持安静且在被蒙住眼睛的情况下，通过摇头试图取下眼罩。

其运动能力或平衡未受影响。相比之下，患非典型痒病的羊会顺时针转圈，并出现平衡能力丧失。

患有非典型BSC的绵羊不愿移动，并会倚靠在障碍物上，但在倚靠时，其四条腿相互交叉，且明显失去平衡。对动物运动能力的评估显示，临床上健康绵羊的步态正常。无论是在绵羊未受干扰时，还是在之前处理过程中，均无明显震颤现象。

患有非典型痒病的绵羊表现出共济失调。当它跟随其他绵羊行走时会出现打滑，后肢运动显得不协调，当羊群中站立时可短暂观察到轻微的头部震颤。

在标记为非典型BSE的绵羊中也可观察到明显的共济失调。可见步幅过高并跌倒，表明协调性失衡和运动过度。步态解读。

患有可传播性海绵状脑病的绵羊所表现出的临床症状包括行为异常、恐吓反应消失、搔痒反应阳性、脱毛、皮肤损伤、蒙眼时转圈、共济失调和震颤，在本病例中出现了一种或多种上述症状。出现这些症状中的任何一种或多种时，检查者应提高警惕，并考虑痒病作为可能的病因之一。结论：本视频展示了对临床上健康绵羊进行临床检查的操作流程，并提供了患有可传播性海绵状脑病绵羊的异常检查结果示例。

该方案有助于识别临床上可疑的病例，可对其进行更详细的检查，以排除具有相似临床表现的其他疾病，或用于评估临床发病、疾病进展或临床终点。在小型反刍动物传染性海绵状脑病的实验研究中具有应用价值。