Name: 支气管内超声引导下顺铂瘤内注射对肺癌纵隔孤立复发的治疗 (视频) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-02-12T14:00:00.000+00:00
Duration: 4 min 4 s
Description: 了解支气管内超声引导下顺铂瘤内注射治疗肺癌纵隔孤立复发的方法。该技术为既往放疗后局部复发的患者提供了一种替代全身化疗的微创治疗选择，具有安全性高、并发症少的优势。

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作者没有致谢。

回顾了所有接受EBUS引导下顺铂治疗的患者数据。佛罗里达大学机构审查委员会批准了本研究（#IRB201400823）。所有数据均为前瞻性收集并进行回顾性分析。采用以下纳入标准。
1. 患者选择
<ol>
	<li>选择年龄在18至80岁之间、经活检确诊为非小细胞肺癌（NSCLC）或小细胞肺癌（SCLC）且经病理证实复发的患者。纳入曾接受过至少50 Gy剂量的放射治疗，且照射区域为纵隔和肺门结构、放疗完成时间超过6个月的患者。包括复发范围局限在肺门、纵隔及支气管周围结构（如淋巴结、结节和肿块），且可通过支气管内超声（EBUS）到达，同时伴有远处转移的患者。</li>
	<li>将所有此类患者提交至多学科胸部肿瘤肿瘤委员会讨论，并因缺乏其他局部治疗选择而达成共识，决定实施瘤内注射顺铂治疗。是否进行EBUS引导下的瘤内顺铂注射（ITC）应由本机构胸部肿瘤肿瘤委员会共同提出建议。</li>
</ol>
2. 支气管内超声（EBUS）引导下的顺铂注射
<ol>
	<li>使用带有内置超声探头的凸面探头型支气管内超声（EBUS），该探头安装在可弯曲支气管镜上，可实现对肺门、纵隔及支气管周围结构的实时可视化，用于经支气管注射化疗（ITC）。</li>
	<li>确保患者在操作前至少6小时内禁食禁饮。</li>
	<li>根据已发表的文献9,10，配制浓度为1 mg/mL的顺铂水溶液，每疗程最大剂量为40 mg。在使用前，将冻干顺铂粉末溶解于0.9% NaCl溶液中。</li>
	<li>在操作开始时，静脉注射10 mg地塞米松和8 mg昂丹司琼，以预防恶心。</li>
	<li>通过静脉注射咪达唑仑和芬太尼实施清醒镇静。操作前使用5 mL 4%利多卡因雾化进行局部麻醉。</li>
	<li>初始静脉注射2 mg咪达唑仑和50 µg芬太尼。每1-2分钟重新评估患者一次，并根据需要追加1 mg咪达唑仑和25 µg芬太尼，以达到并维持清醒镇静状态（即意识轻度抑制，患者仍能持续且独立维持通畅气道，保留保护性反射，并对语言指令和物理刺激保持反应）。芬太尼和咪达唑仑的最大允许剂量分别不得超过200 µg和10 mg。</li>
	<li>采用标准监护措施，包括连续三导联心电图监测心率、连续脉搏血氧饱和度监测及呼吸频率测量。根据需要提供局部麻醉和辅助供氧（O2）。</li>
	<li>&#160;将支气管镜经声门送入气道。&#160;识别并定位目标病灶。</li>
	<li>开启EBUS主机，使用1-2 mL生理盐水充盈支气管镜顶端的球囊。使支气管镜弯曲穿过气道壁，定位病灶。病灶位置取决于CT/PET检查结果，常见部位包括隆突下区、右侧和左侧气管旁区，以及右侧和左侧肺门区。</li>
	<li>将22G EBUS穿刺针（置于鞘管内）经支气管镜工作通道送入，并锁定在位。 
	注：尽管尚无精确的手术坐标确定注射部位，但常见的治疗部位包括：隆突下区（左右主支气管交界处内侧）、右侧气管旁区（右主支气管外侧，右上叶开口上方）、左侧气管旁区（远端气管与左主支气管交界处，位于主动脉弓与左肺动脉之间）、右侧肺门区（中间支气管近端外侧，右上叶开口下方）以及左侧肺门区（左上叶与左下叶支气管交界处）。</li>
	<li>在实时超声引导下，穿刺气管支气管壁，将针尖置于目标病灶内。抽出针芯，每次注入10 mL（含顺铂1 mg/mL）顺铂溶液。注射完毕后将针回撤至鞘内。</li>
	<li>每个病灶每疗程在不同位置进行四次穿刺，以促进药物在病灶内的均匀分布。每次穿刺注射10 mg顺铂。</li>
	<li>每疗程治疗一至两个病灶。若每疗程治疗多个病灶，每个部位注射20 mg顺铂，单次总剂量不得超过40 mg。</li>
	<li>将穿刺针从支气管镜工作通道中撤出。</li>
	<li>吸除远端气道内残余药物，并撤出支气管镜。</li>
	<li>按照医院常规流程让患者恢复，并于当日出院。</li>
	<li>每周重复一次顺铂注射（步骤2.7-2.13），共进行4周（第1、8、15和22天）。 
	注：一旦完成治疗，特定病灶在后续治疗中不应再考虑进行ITC重复治疗。</li>
</ol>
3. 注射后处理
<ol>
	<li>在末次治疗后8-12周，通过随访胸部计算机断层扫描（CT）或正电子发射断层扫描（PET/CT）评估疗效。将局部复发定义为治疗部位的复发，区域复发定义为纵隔、肺门或锁骨上窝的复发。</li>
</ol>

<ol><li><a target="_blank" href="https://www.iarc.fr/">International Agency for Research on Cancer</a>. , IARC. (2012).</li>
<li>Siegel, R., Ma, J., Zou, Z., Jemal, A. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24399786">Cancer statistics, 2014.</a> CA Cancer J Clin. 64 (1), 9-29 (2014).</li>
<li>Jeremic, B., Videtic, G. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chest+reirradiation+with+external+beam+radiotherapy+for+locally+recurrent+non-small-cell+lung+cancer%3A+a+review%5BTitle%5D)+AND+%22Int+J+Radiat+Oncol+Biol+Phys%22%5BJournal%5D)">Chest reirradiation with external beam radiotherapy for locally recurrent non-small-cell lung cancer: a review.</a> Int J Radiat Oncol Biol Phys. 80 (4), 969-977 (2011).</li>
<li>Perez, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impact+of+irradiation+technique+and+tumor+extent+in+tumor+control+and+survival+of+patients+with+unresectable+non-oat+cell+carcinoma+of+the+lung%3A+report+by+the+Radiation+Therapy+Oncology+Group%5BTitle%5D)+AND+%22Cancer%22%5BJournal%5D)">Impact of irradiation technique and tumor extent in tumor control and survival of patients with unresectable non-oat cell carcinoma of the lung: report by the Radiation Therapy Oncology Group.</a> Cancer. 50 (6), 1091-1099 (1982).</li>
<li>Hainsworth, J. D., et al. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11745295">Weekly docetaxel with either gemcitabine or vinorelbine as second-line treatment in patients with advanced nonsmall cell lung carcinoma: Phase II trials of the Minnie Pearl Cancer Research Network.</a> Cancer. 92 (9), 2391-2398 (2001).</li>
<li>Grossi, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Phase+II+study+of+irinotecan+and+docetaxel+in+patients+with+previously+treated+non-small+cell+lung+cancer%3A+an+Alpe-Adria+Thoracic+Oncology+Multidisciplinary+group+study+%28ATOM+007%29%5BTitle%5D)+AND+%22Lung+Cancer%22%5BJournal%5D)">Phase II study of irinotecan and docetaxel in patients with previously treated non-small cell lung cancer: an Alpe-Adria Thoracic Oncology Multidisciplinary group study (ATOM 007).</a> Lung Cancer. 52 (1), 89-92 (2006).</li>
<li>Celikoglu, F., Celikoglu, S. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intratumoural+chemotherapy+with+5-fluorouracil+for+palliation+of+bronchial+cancer+in+patients+with+severe+airway+obstruction%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pharm+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Intratumoural chemotherapy with 5-fluorouracil for palliation of bronchial cancer in patients with severe airway obstruction.</a> J Pharm Pharmacol. 55 (10), 1441-1448 (2003).</li>
<li>Eisenhauer, E. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+response+evaluation+criteria+in+solid+tumours%3A+revised+RECIST+guideline+%28version+1.1%29%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+J+Cancer%22%5BJournal%5D)">New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1).</a> Eur J Cancer. 45 (2), 228-247 (2009).</li>
<li>Celikoglu, F., Celikoglu, S. I., York, A. M., Goldberg, E. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intratumoral+administration+of+cisplatin+through+a+bronchoscope+followed+by+irradiation+for+treatment+of+inoperable+non-small+cell+obstructive+lung+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22Lung+Cancer%22%5BJournal%5D)">Intratumoral administration of cisplatin through a bronchoscope followed by irradiation for treatment of inoperable non-small cell obstructive lung cancer.</a> Lung Cancer. 51 (2), 225-236 (2006).</li>
<li>Celikoglu, S. I., Celikoglu, F., Goldberg, E. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endobronchial+intratumoral+chemotherapy+%28EITC%29+followed+by+surgery+in+early+non-small+cell+lung+cancer+with+polypoid+growth+causing+erroneous+impression+of+advanced+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Lung+Cancer%22%5BJournal%5D)">Endobronchial intratumoral chemotherapy (EITC) followed by surgery in early non-small cell lung cancer with polypoid growth causing erroneous impression of advanced disease.</a> Lung Cancer. 54 (3), 339-346 (2006).</li>
<li>Kilburn, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Management+of+mediastinal+relapse+after+treatment+with+stereotactic+body+radiotherapy+or+accelerated+hypofractionated+radiotherapy+for+stage+I%2FII+non-small-cell+lung+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22J+Thorac+Oncol%22%5BJournal%5D)">Management of mediastinal relapse after treatment with stereotactic body radiotherapy or accelerated hypofractionated radiotherapy for stage I/II non-small-cell lung cancer.</a> J Thorac Oncol. 9 (4), 572-576 (2014).</li>
<li>Goldberg, E. P., Hadba, A. R., Almond, B. A., Marotta, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intratumoral+cancer+chemotherapy+and+immunotherapy%3A+opportunities+for+nonsystemic+preoperative+drug+delivery%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pharm+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Intratumoral cancer chemotherapy and immunotherapy: opportunities for nonsystemic preoperative drug delivery.</a> J Pharm Pharmacol. 54 (2), 159-180 (2002).</li>
<li>Sandler, A. B., et al. <a target="_blank" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10623702">Phase III trial of gemcitabine plus cisplatin versus cisplatin alone in patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer.</a> J Clin Oncol. 18 (1), 122-130 (2000).</li>
<li>Ciotti, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prospective+evaluation+of+anthracycline-related+early+cardiac+damage%3A+how+do+we+monitor+it%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Oncol%22%5BJournal%5D)">Prospective evaluation of anthracycline-related early cardiac damage: how do we monitor it.</a> J Clin Oncol. 19 (22), 4269-4270 (2001).</li>
<li>Burris, H. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intratumoral+cisplatin%2Fepinephrine-injectable+gel+as+a+palliative+treatment+for+accessible+solid+tumors%3A+a+multicenter+pilot+study%5BTitle%5D)+AND+%22Otolaryngol+Head+Neck+Surg%22%5BJournal%5D)">Intratumoral cisplatin/epinephrine-injectable gel as a palliative treatment for accessible solid tumors: a multicenter pilot study.</a> Otolaryngol Head Neck Surg. 118 (4), 496-503 (1998).</li>
<li>Vogl, T. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((CT-guided+intratumoural+administration+of+cisplatin%2Fepinephrine+gel+for+treatment+of+malignant+liver+tumours%5BTitle%5D)+AND+%22Br+J+Cancer%22%5BJournal%5D)">CT-guided intratumoural administration of cisplatin/epinephrine gel for treatment of malignant liver tumours.</a> Br J Cancer. 86 (4), 524-529 (2002).</li>
<li>Monga, S. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endoscopic+treatment+of+gastric+cancer+with+intratumoral+cisplatin%2Fepinephrine+injectable+gel%3A+a+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Gastrointest+Endosc%22%5BJournal%5D)">Endoscopic treatment of gastric cancer with intratumoral cisplatin/epinephrine injectable gel: a case report.</a> Gastrointest Endosc. 48 (4), 415-417 (1998).</li>
<li>Monga, S. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Intratumoral+therapy+of+cisplatin%2Fepinephrine+injectable+gel+for+palliation+in+patients+with+obstructive+esophageal+cancer%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Clin+Oncol%22%5BJournal%5D)">Intratumoral therapy of cisplatin/epinephrine injectable gel for palliation in patients with obstructive esophageal cancer.</a> Am J Clin Oncol. 23 (4), 386-392 (2000).</li>
<li>Shepherd, F. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prospective+randomized+trial+of+docetaxel+versus+best+supportive+care+in+patients+with+non-small-cell+lung+cancer+previously+treated+with+platinum-based+chemotherapy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Oncol%22%5BJournal%5D)">Prospective randomized trial of docetaxel versus best supportive care in patients with non-small-cell lung cancer previously treated with platinum-based chemotherapy.</a> J Clin Oncol. 18 (10), 2095-2103 (2000).</li>
<li>Hanna, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Randomized+phase+III+trial+of+pemetrexed+versus+docetaxel+in+patients+with+non-small-cell+lung+cancer+previously+treated+with+chemotherapy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Oncol%22%5BJournal%5D)">Randomized phase III trial of pemetrexed versus docetaxel in patients with non-small-cell lung cancer previously treated with chemotherapy.</a> J Clin Oncol. 22 (9), 1589-1597 (2004).</li>
</ol>

作者无任何利益冲突需要披露。

本论文重点关注那些无法接受进一步放疗的肺癌患者，对其孤立性纵隔和肺门复发的管理。孤立性纵隔和肺门复发（IMHR）的发生率约为9%11。针对这些患者，已尝试过多种治疗方案，包括姑息性化疗、追加外照射放疗，或支持治疗与密切观察。在我院，我们采用支气管镜引导下瘤内注射顺铂治疗此类患者。
近年来，瘤内化疗和免疫治疗日益受到关注。将化疗药物直接注射到肿瘤组织中的潜在优势之一是，可在肿瘤局部达到显著更高的药物浓度（6-10倍）12。顺铂通常作为联合全身化疗的一部分，用于肺癌的治疗13,14，也已被用于头颈部及恶性肝癌的病灶内治疗15,16。此外，顺铂还通过内镜用于缓解梗阻性食管癌的症状17，并被直接注射至胃部肿瘤中<su...

肺癌是全球男性和女性中最常见的癌症，占所有癌症相关死亡的五分之一。其病例死亡率为0.871,2。肺癌患者在初始治疗后的复发是导致大多数死亡的主要原因。对于复发性肺癌，治疗选择有限。复发性肺癌还会显著影响患者的生活质量，导致照护者严重疲劳，并需要额外的支持性护理，这些因素均会降低患者对进一步干预措施的接受度和耐受性3。
约30%的非小细胞肺癌（NSCLC）患者在放疗后会出现局部区域复发4。这些患者的治疗选择有限，主要包括全身化疗，其客观缓解率仅为10%5,6。尽管可重复进行胸部放疗，但目前的研究主要集中于姑息治疗和症状缓解，尚未用于疾病缓解3。
在我院，所有经支气管镜可到达的孤立性纵隔和肺门复发（IMHR）患者均接受在支气管内超声（EBUS）引导下经支气管瘤内注射顺铂（ITC）的治疗。根据主管肿瘤科医生的判断，允许同时进行全身化疗和/或外照射放疗（EBRT）。本文重点介绍我院所采用方案的安全性、有效性、可行性及详细操作方法。

<table><tbody><tr><td>支气管镜</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>22 号 Olympus EBUS 针</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>40 mL 生理盐水中含 40 g 顺铂</td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

超声支气管镜引导下肿瘤内注射顺铂治疗肺癌孤立性纵隔复发

Endobronchial Ultrasound-guided Intratumoral Injection of Cisplatin for the Treatment of Isolated Mediastinal Recurrence of Lung Cancer

肺癌患者在接受外照射放疗（EBRT）后，孤立性肺门和纵隔复发（IMHR）较为常见。这类患者治疗选择有限，通常仅接受姑息性化疗或最佳支持治疗。支气管内超声（EBUS）引导下肿瘤内注射顺铂（ITC）是一种针对此类患者的新方法。该操作在清醒镇静下进行。通过支气管镜结合EBUS定位病灶，将22G的EBUS穿刺针经支气管镜工作通道送入并固定位置。在超声引导下，穿刺气管支气管壁，将针尖进入目标病灶。随后拔出针芯，将顺铂（40 mg/40 mL）注入病灶内。每次治疗1至2个部位。操作详细步骤见本文方案部分。在我中心，共对36例患者（男性19例，女性17例）的50个病灶进行了治疗，队列平均年龄为61.9 ± 8.5岁。最终对35例患者及41个病灶进行了分析。其中24/35（69%）患者达到完全或部分缓解（应答者），11/35（31%）患者病情稳定或进展（无应答者）。总体而言，本组患者的中位生存期为8个月（95%置信区间为6–11个月），应答者的生存期显著优于无应答者。

通过治疗后8-12周的随访影像学检查评估疗效。根据RECIST 1.1标准8，疗效分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）、疾病进展（PD）或无法评估疗效。将CR和PR的患者视为有应答者，其余患者归类为无应答者。次要结局指标包括基于肿瘤组织学类型的疗效、复发肿瘤的大小以及是否同时接受全身性治疗。同时分析了该方案的不良反应及可行性。
采用 Kaplan-Meier 曲线估计生存概率。使用 log-rank 检验比较应答者与非应答者的生存率和无进展生存期（PFS）。采用 Fisher 精确检验分析应答率与其他因素之间的关联。
图1展示了患者、病灶部位及部位特异性反应的详细分布情况。最终分析共纳入35例患者和41个病灶部位。其中69%的患者被...

在既往接受过放疗的区域中，孤立性复发性肺癌的治疗具有挑战性。本文介绍一种在既往放疗区域中针对局限性肺癌复发患者，采用支气管内超声（EBUS）引导下顺铂注射的治疗方法。

肺癌患者接受外照射放疗（EBRT）后，孤立性肺门和纵隔复发（IMHR）较为常见。这些患者……

本操作的总体目标是描述一种支气管腔内超声（EBUS）引导下的顺铂注射方法，用于治疗既往接受过放疗区域中出现局限性肺癌复发的患者。该方法有助于回答肺癌治疗领域中的关键问题，即在放疗后区域出现肺癌复发时，EBUS引导下经支气管肿瘤内注射顺铂的安全性和有效性。该技术的主要优势在于，为孤立性、肺门及纵隔区域肺癌复发的患者提供了一种系统性化疗之外的替代治疗选择。为了实时观察肺门、纵隔及支气管周围结构以进行肿瘤内顺铂注射，首先对已禁食禁饮至少6小时的患者静脉给予地塞米松和昂丹司琼。随后，通过静脉注射咪达唑仑和芬太尼实施清醒镇静，并联合局部应用5毫升利多卡因。采用标准监护措施，包括持续的三导联心电图监测心率、持续脉搏血氧饱和度监测以及呼吸频率测量。现在使用带有内置超声探头的凸面探头EBUS，通过可弯曲支气管镜穿过声带以定位目标病灶。当支气管镜到达气道时，打开EBUS主机，并使用一到两毫升的生理盐水充盈支气管镜尖端的球囊。弯曲支气管镜穿过气道壁以定位病灶。然后将22号EBUS穿刺针通过支气管镜的工作通道送入，并将针固定在位。在实时超声引导下，穿刺气管支气管壁，将针插入目标病灶。抽出针芯，向病灶内注入10毫升顺铂。然后将针头回撤至鞘内，将针插入病灶的另一区域，再注射10毫升顺铂。将针头从内镜的工作通道中取出，并吸除远端气道内残留的药物。随后取出支气管镜。在此项代表性研究中，治疗后 8 至 12 周，69% 的患者被归类为应答者，31% 为无应答者，中位生存期为 8 个月，其中应答者的中位生存期为 10 个月，无应答者为 6 个月，且应答者组的无进展生存率显著更高。在实施该操作时，重要的是选择合适的患者，并系统性地执行方案中的所有步骤。该技术建立后，为我们及其他肺癌领域研究人员探索动物模型和人体内的瘤内化疗及其他免疫疗法奠定了基础。观看本视频后，您应充分了解如何采用支气管内超声引导下肿瘤内顺铂注射治疗肺癌的纵隔和肺门复发。

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癌症研究

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