2019年5月22日
总体肾单位数量的估算在临床和实验研究中具有重要意义,因为肾单位数量与肾脏及心血管疾病风险增加呈负相关。本文展示了酸消化法的应用,该方法可快速且可靠地估算总体肾单位数量。
酸消化法有助于解答关于肾脏的关键问题,例如特定基因如何参与或影响肾单位的发育,以及糖尿病或高血压等特定条件如何影响肾单位数量。这一点非常重要,因为个体出生时所拥有的肾单位总数在胎儿发育期间即已确定,而肾单位的丢失已被证实与肾脏病理状态相关。酸消化法的主要优势在于,与其他肾单位计数方法(如磁共振成像)相比,该方法更快捷、更可重复、成本更低且耗时更少。
该技术有助于建立肾单位数量对肾功能影响的相关性,这对于深入理解特定基因如何影响肾单位的功能与发育具有重要意义。对影响总体肾单位数量的基因或因素的研究,将在开发旨在减少疾病相关肾单位丢失的药理学或遗传学方法中发挥关键作用。通过良好的实验技术和实践,初次接触该方法的研究者应能迅速掌握酸消化法,从而实现对全肾肾单位数量进行可靠且可重复的估算。
首先使用精细的手术剪沿中线切开小鼠腹腔。小心地将肠道和生殖脂肪移至动物右侧。通过大体解剖分离左肾,并切断左肾动脉和静脉,小心取出肾脏,将器官置于已适当标记并盛有磷酸盐缓冲液(PBS)的称重皿中。
以相同方式收集右侧肾脏,并将两个肾脏置于预先用PBS润湿的外科纱布上。迅速去除任何附着的非肾组织及肾包膜。然后分别称量每个肾脏,单独记录左肾和右肾的重量。
称重后,将每个肾脏放回相应标记的称量皿中(不加PBS),并使用干净的剃刀刀片将每个器官沿长轴纵向切成两半。将每半肾脏切面朝下放置,并进一步切成2毫米或更小的组织块。使用同一把剃刀刀片,小心地将切碎的肾脏组织转移至相应标记的15毫升锥形管中。
在通风良好的通风橱中,向每支试管中加入 5 毫升 6 摩尔/升的盐酸。接着,轻轻振荡肾脏酸混合物,然后将试管放入 37 °C 水浴中孵育 90 分钟。酸消化结束后,每只肾脏连接一支 18 号针头和一支 5 毫升注射器,并小心取出注射器活塞。
将注射器分别放入通风橱中的 50 毫升锥形管内,将肾组织溶液倒入每支注射器的开口端,并将空置的管子放在试管架上。然后小心地重新插入推杆,使溶液缓慢通过针头挤出至 50 毫升管中。用每管 5 毫升的 PBS 溶液冲洗 15 毫升锥形管,轻轻旋转 PBS 以溶解任何残留的肾组织。
将洗涤液如上所述挤入相应的50毫升离心管中。完成第三次洗涤后,为每支注射器安装21号针头。通过较小孔径的针头,将50毫升离心管中的内容物挤入另一组50毫升离心管中,并如上所示,用新鲜的PBS将第一个50毫升离心管中的内容物洗涤并挤出三次。
第三次洗涤和挤出后,用额外的 PBS 将每管总体积补至 50 毫升,并将各管置于摇床架上,在 4 摄氏度条件下轻轻振荡过夜。在处理后的五天内,将含有 16 个独立区域的网格放置于 12 孔板中六个孔的底部。轻柔地反复倒置肾组织悬液管,以重新悬浮沉淀的组织。
将每种匀浆溶液每肾小心加入3个500微升等分试样,分别加入12孔板的3个孔中。用等体积的PBS稀释每个孔中的内容物。将该板放置在倒置显微镜的载物台上。
通过肾小球的球形结构、微红色泽以及连接在各个肾小球本体上的入球或出球小动脉来识别肾小球。对每个网格区域内的肾小球数量进行计数,以汇总每个网格的总数,用于计算每孔中肾小球的总数。然后将每孔肾小球数量乘以100,得到每只肾脏肾小球的平均数量。
在此代表性实验中,接受溶剂灌注14天的小鼠,其每只肾脏的总肾单位数量约为12,500个。然而,血管紧张素II灌注使心房压力升高约40毫米汞柱,并导致总肾单位数量显著减少近26%。在此大鼠肾发育不全的遗传模型中,经酸消化法分析显示,出生时具有两只肾脏的动物每只肾脏约含有27,500个肾单位,而出生时仅具单侧肾脏的大鼠其总肾单位数量则显著降低。
两项实验的估算结果均与先前在大鼠中报道的范围一致。酸消化法是估算完整肾脏肾单位数量的理想方法,尤其适用于未配备更费时且成本较高的肾单位计数技术(如体视学无偏计数法或磁共振成像)的实验室。该方法可高效、高通量且可重复地估算整个肾脏的肾单位数量,其结果与磁共振成像测定的数值相差在5%以内。
肾单位数量的评估具有临床相关性,因为肾单位数量减少与心血管疾病(如慢性肾病)风险增加相关。请务必注意,使用盐酸可能存在极高危险性,应采取预防措施,例如佩戴手套、护目镜和实验服。
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酸解离法为估算整个肾脏的肾单位数量提供了一种快速且可靠的方法,这对于理解肾脏和心血管健康至关重要。该技术对于研究遗传和环境因素如何影响肾单位的发育和丢失尤为相关。
准确估算全肾肾单位数量对于理解肾脏病理生理学和心血管风险至关重要,特别是在肾保护疗法的靶点验证中。酸消化法提供了一种快速、可重复且经济有效的方法,用于量化肾单位的赋存量及其丢失情况,有助于在临床前模型中进行机制性风险排除。该方法可使生物制药研发团队将基因或环境干预与肾脏功能结局相关联,从而提高早期发现阶段的预测可信度。
酸解离法适用于从靶点验证到先导物筛选直至临床前药效学测试的整个发现流程,可提供定量的结构表型,为后续的功能和安全性评估提供依据。