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DOI: 10.3791/58641-v
Tomohiro Yamaki1,2, Shinji Onodera2, Tomoki Uchida2, Yoshihiro Ozaki2, Kazuaki Yokoyama3, Haruko Henmi2, Mizuho Kamezawa2, Miyoko Hayakawa2, Daisuke Itou1, Nobuo Oka1,2, Masaru Odaki1, Yasuo Iwadate4, Shigeki Kobayashi1
1Division of Neurosurgery,Rehabilitation Center for Traumatic Apallics Chiba, National Agency for Automotive Safety and Victims' Aid, 2Division of PET imaging,Rehabilitation Center for Traumatic Apallics Chiba, National Agency for Automotive Safety and Victims' Aid, 3Tokyo Nuclear Services Co. Ltd., 4Department of Neurological Surgery, Graduate School of Medicine,Chiba University
Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.
[18f]-氟脱氧葡萄糖 (fdg) 正电子发射断层扫描断层扫描可用于研究与大脑功能相关的葡萄糖代谢。在这里, 我们提出了一个协议 [18f] fdg 示踪剂设置和半定量评估的目标大脑区域的利益区域分析与临床表现相关的严重创伤性脑损伤患者。
此列表可以帮助我们解决神经康复领域的关键问题。关于脑外伤脑损伤后无反应的觉醒综合症和最小的意识状态。该技术的主要优点是,脑组织变形的患者,如萎缩,肿胀,扩大和缩小心室空间,可以在慢性阶段得到帮助。
演示这个程序的将是东木井田,我们的药剂师,Kazuaki横山,我们的熟练操作者,瑞穗Kaezawa,我们的护士,新治奥诺德拉和小崎义弘,来自我的实验室的放射技师。开始为 FDG 的自动化生产制造试剂套件,该试剂盒是针对使用的合成器量身定制的。将制造试剂盒的注射器设置为自动 FDG 合成器中的相应注射器驱动器。
请务必使用自动程序检查泵送系统的机动性。检查氧气-16和18水的体积,以及氦气、氢气和氮气的体积。还要确保自来水在 25 摄氏度以下进行初级冷却,在二次冷却时低于 22 摄氏度。
一小时后,确保空气不会从试剂盒泄漏。设置小瓶的醋酸酯,曼诺斯小三叶,乙醇和PH缓冲液。在回旋加速器中开始对氧-16进行初步辐照。
检查目标区域的最佳条件下是否辐照了两到三毫升的水。接下来,开始90分钟后,在回旋加速器中开始对氧-18水的照射。将轰击时间设定为20分钟,将冲击质子的能量设定为16.5兆电子伏特。
确保回旋加速器运行时灯亮起。辐照后,使用氦气将2至3毫升氧-18水从回旋加速器转移到FDG合成器的聚丙烯接收器。将注射器钩到相应的注射器驱动器和加压试剂小瓶上。
然后,将曼诺斯特三叶酸溶解在一瓶99.5%的纯乙酰三叶酸中,然后用醋酸酯冲洗盒式。将辐照氧-18水转移到FDG合成器。然后,将洗涤剂转移到含氟-18中后,将无液体转移到反应容器中。
让溶剂蒸发至干燥。在干燥过程中,在反应容器中三次加入80微升乙酰酸盐。在氮流和真空下在 95 摄氏度下进行蒸发。
将25毫克三叶酸酯溶解在约3.5毫升的99.5%纯乙酰三叶酸中,然后加入干残留物。在FDG合成器中,在85摄氏度下发生嗜核替代反应。作为初步纯化,将标记溶液与26毫升蒸馏水混合。
然后,将稀释标签溶液的四毫升送回反应容器,以恢复剩余活性。接下来,将解决方案通过反向相位墨盒。然后,使用蒸馏水冲洗含有受困标记的前体四次的墨盒。
现在,通过碱性水解将乙酰化合物转化为盒内的FDG。在室温下使用 750 微升 2 N 氢氧化钠 90 秒。水解完成后,在70毫升水中收集碱性FDG溶液,并和中和溶液混合。
然后,净化生成的中和 FDG 溶液。通过第二个反向相筒,保留部分水解化合物和非双极副产品,将中和 FDG 解决方案通过。然后,通过氧化铝-N墨盒,保留未反应的F-18粉离子的最后痕迹,然后通过0.22微米过滤器。
接下来,用3毫升水冲洗盒和墨盒,过滤过滤器,以回收生产线中的残留FDG。然后,将FDG排入最终的小瓶中,其中应含有15至17毫升液体。从准备开始2小时30分钟后,通过检查小瓶来检查小瓶以确认其无颗粒是透明的,进行定性分析。
此外,使用长袍测量液体量会旋转平衡。并使用放射性同位素剂量校准器测量放射性和半寿命。现在,使用试卷测量PH和残留的墓穴-22。
此外,通过吸收度测量使用适当的设备测量内毒素。接下来,从小瓶中分配0.5毫升,通过碳水化合物分析进行放射化学纯度测试。使用 3.9 1 300 毫米的柱进行高性能液相色谱,以检测峰值放射性。
最后,用FDG跟踪器填充铅和钨覆盖的小瓶,每公斤体重为5兆贝克勒。然后,在开始时间后 3 小时 25 分钟,将跟踪器从热实验室转移到工作间。首先为FDG追踪器给药准备静脉注射途径。
用5毫升肝素钠固定一个22至24表针,放在下肢之一上。然后,患者应躺下 30 分钟,然后进入辐射控制区。接下来,通过抽血重新检查静脉注射路线的测量,并测量患者的血糖水平。
然后,通过窗口将 FDG 跟踪器从热实验室转移到工作间。在自动点胶和喷射系统中设置跟踪器。从显示器上的小瓶检查 FDG 跟踪器的吸气。
连接患者和自动分配注射系统之间的管子。推底,将 FDG 跟踪器注射到患者体内。此时,停止以确认跟踪器数量和批号、编程放射性、注射时间、注射速度和测量的放射性水平。
现在,记录自动显示和喷射系统显示屏上显示的预注射放射性的自动测量。然后,在开始后3小时30分钟通过静脉注射途径注射追踪器。让患者在辐射控制区候诊室等候50分钟。
然后,在开始时间后4小时30分钟,将患者从候诊室转移到PET/CT机,并记录大脑图像10分钟。成像后,检查注射区域有无外花。获得所有数据后,使用成像软件评估所有图像数据,进行标准化的吸收值测量,并将临床评估与 FDG-PET/CT 图像进行比较。
此图显示了具有代表性的 FDG-PET/CT 大脑图像。此处显示的是三维图像浏览器中右三维葡萄糖代谢的测量。在这里,我们看到一个代表性的彩色映射图像后,FDG-PET和CT融合。
扫描时的血糖水平描述为红色,SUV 最大阈值为 50%。此面板显示具有代表性的三维脑表面 FDG-PET 图像。红色区域的葡萄糖代谢比绿色区域高。
扫描时血糖水平显示为红色。在尝试此程序时,重要的是根据患者人数调整轰炸时间和能量。此外,应注意加密-222管,因为它很容易被结晶停止。
还要知道,注射器的挂钩应小心处理,因为它很容易被打破。此外,请注意,脑外伤患者有时会在图像采集过程中做出不可预见的运动。按照这个程序,添加在许多方面可以应用各种放射性测试,以回答涉及氨基酸代谢的其他问题。
不要忘记,使用放射性物质可能非常危险,执行此程序时应始终采取辐射防护等预防措施。
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