2019年5月14日
本文介绍了进行言语操作分析(VOA)、计算刺激控制比率方程(SCoRE)以及制定个体化言语行为治疗方案的步骤,这些方法特别适用于解决自闭症特征性的缺陷问题。
言语行为刺激控制比率方程(SCoRE)用于评估参与者当前的功能性语言水平,特别是分析刺激的过度选择性。SCoRE 通过一个单一的数值来量化功能性言语能力,并据此制定个性化的干预方案。自闭症谱系障碍儿童容易出现其言语行为受到不成比例的刺激控制。
SCoRE 分析这种不平衡的程度,也可用于评估其他刺激控制差异,例如等效关系的形成和听者反应。本实验操作将由来自我们实验室的、经委员会认证的助理行为分析师 Mariana de los Santos 演示。首先设置描述(tact)、要求(mand)、仿说(echoic)和后续行为(sequelic)等实验条件,以确立特定环境变量与说话者行为之间的功能关系。
然后,引导参与者进入实验房间,并将其带至命名(tact)条件区域。为评估命名关系,让参与者与幼儿中常见的玩具进行互动。每隔30秒,指向儿童当前正在操作的物品,并要求其说出该物体的名称。
统计参与者标记的物品总数,并给予泛化强化。随后,移除对该特定物品的接触机会,鼓励参与者转向与另一个刺激物互动。重复此过程共10次,以诱发参与者最多10个不同的标签。
接下来,为了评估 mand 关系,从命名(tact)条件下确定的 10 个目标物品中任选两个,要求参与者选择其中一个。允许参与者玩耍所选物品 30 秒,然后将该物品移出视线范围并撤走,接着提示其发出 mand。记录参与者是否说出该刺激物的名称,并通过让其再次接触所偏好的物品进行强化。
接下来,为了评估仿声关系,以30秒的间隔提供一个仿声刺激,例如在先前条件下确定的某个目标物品的常用名称。记录参与者是否模仿了目标反应,并给予泛化强化。为了评估续发关系,以30秒的间隔提供一个填空式刺激,针对先前确定的某个反应目标。
注意:填空框架应具体描述儿童在命名(tact)条件下如何操作该物品。然后,评分参与者是否作出目标反应,并给予泛化强化。最后,将全部四个条件再重复两次,每次设定10个新的反应目标,以便在言语操作分析结束时,对每种条件下的共30个新反应进行评估。
首先,通过累加每个独立言语操作的百分比,计算所有双向和三向多重控制来源的强度。从四个言语操作的总和开始,将刺激控制水平按从高到低进行排序。在对单一及多重控制来源的操作强度完成排序后,提取与每个言语操作相关的渐隐步骤,同时保持反应强度的层级关系。
接下来,通过整合 mand(要求)、tact(命名)、echoic(仿说)和 sequelic(后续行为)等参照物,以基于参照物的教学方式训练关系灵活性,并注意不要遗漏任何提示消退的步骤。具体操作如下:首先向参与者展示球,但不要将其交给他们。告诉参与者:你滚球,你滚什么?
当参与者说出“球”后,通过让其接触球并给予口头表扬来强化正确反应。做得好!
当应答行为稳定后,进一步降低提示程度。例如,在与球互动时,在向参与者展示球的同时限制其接触球的机会。提供目标应答:说“球”。
说“球”。球。很好,哦。当参与者说出“球”后,通过给予其玩球的机会和口头表扬来强化正确的反应。
接下来,将球藏起,并对参与者说:你滚球,你滚?当参与者的反应趋于稳定后,再次将球藏起,并对参与者说:说“球”。球。好耶!接下来,限制参与者接触球,同时向其展示球并说:你滚?
通过允许接触球并给予口头表扬来强化受试者的反应。通过限制其接触球,并在不说话的情况下向受试者展示球,逐步消除提示。当受试者主动要求接触球时,给予强化物并伴随表扬。
当受试者的反应稳定后,将球藏起,然后说:“你来扔。”等待受试者主动索要球。最后,与球互动,再将球藏起。
通过接触球来强化正确反应。这些结果表明,仿说行为表现出最强的反应强度,在所有试验中有一半出现了仿说反应。命名行为的强度次之,在所有试验中有三分之一出现了命名反应。
在所有试验中,有1/6的试验发出了指令,而仅记录到一次序列性反应。此外,在经过13周基于参照物的教学后,将前测与后测的VOA进行了比较。结果显示,在四种操作行为中,每一种的比例均有所提高。
在实施这些程序时,最重要的是要分离出在提要求、仿说、命名和续说行为之间的控制关系。这些程序同样适用于言语行为以选择为基础的个体,并可能促进更复杂的增强性和替代性沟通形式的发展。对于具有更高级言语能力的儿童,可以使用衍生性刺激控制比例方程(SCoRE-D)来评估反射性、对称性和传递性关系之间的比例性。
在 SCoRE 评估过程中,应谨慎对待具有缺陷性 mand 行为库的参与者,他们常表现出挑战性行为,并应将此类行为置于消退程序中。
本文介绍了进行言语操作分析(VOA)和计算刺激控制比率方程(SCoRE)的步骤,以制定针对自闭症儿童的个体化言语行为治疗方案。
刺激控制比率方程(SCoRE)为评估神经发育障碍中的功能性语言行为提供了一个定量框架,有助于自闭症谱系障碍研究中的靶点验证。通过测量在命名、要求、仿说和续说等操作性行为中对刺激的选择性,SCoRE能够对语言干预策略进行机制层面的风险评估。该方法通过建立个体化的治疗反应基线,并随时间追踪比例变化,提高了临床前和转化研究中的预测可信度。
SCoRE 能够支持从发现到转化的连续研究过程,可在早期发现阶段用于假设验证,在筛选阶段用于检测方法的标准化,在临床前验证阶段用于预测性建模。