参与者报告的实施进展与评分（PRIUS）：一种用于长期捕获实施相关数据的新方法

PRIUS 方法明确回应了从参与者自身视角出发，对实施状况和进展进行持续性数据收集的迫切需求，提供了一种简明而系统的手段。作为采用该方法项目的主要研究者，我可以证实，该方法确实能够随时间推移，反映各类人员对实施过程如何展开的真实看法。这一技术解决了医疗卫生研究领域长期以来的一项重要需求，即亟需一种高效、结构化且具有纵向追踪能力的方法，用以获取有关实施状态与进展的数据。

为了获得PRIUS评分，在双方约定的时间与参与者会面，提出问题以了解本项目实施的最新进展。使用七分制对每项进展进行评分，评分范围为正3至负3，以0为中间值。开始会话。

很好，我们这次前来是为了跟进上次的进展，希望能听到一些最新的更新情况。那么，请先从第一个更新开始吧。好的，目前最令人振奋的消息是，我们用于识别符合条件患者的数据库终于启动并开始运行了。

好的，很好。您认为这是一个正面、中性还是负面的更新？这绝对是一个正面的事件。

就其影响程度而言，您认为是强、中等、中度，还是弱？强。好的，强，这听起来像是加三分。是的。那么您为什么说是加三分呢？

嗯，我认为这确实能帮助我们识别所有可能符合条件的患者，并以非常高效的方式招募他们。非常好，好的，太好了。那么，您还有其他进展可以分享吗？

确实如此。不幸的是，许多我们已安排入组的患者病情过重，最终不得不住院，导致我们无法将他们纳入该项目。

好的，再次确认，您认为这是阳性、中性还是阴性？这是阴性。这是阴性，好的。

这种影响的程度如何，是强、中等还是弱？我认为是弱的。好的，是弱的，那么是负向的吗？

是的。负一。这样做的理由是什么？我认为这表明我们纳入了合适的患者。

我们希望优先照顾病情最重的患者。我认为有时这些情况会像浪潮一样一波波袭来，因此这只是一个近期出现的新情况，我希望它不会持续太久。好的，很好。

您还能想到其他页面吗？嗯，我们确实有一位新员工刚刚加入。好的，同样地，您认为这是正面、中性还是负面的？

我认为今天就到这里比较中立。好的，中立，很好。你对此还有什么其他进一步的理由吗？

嗯，她才刚刚开始，目前正在接受训练，所以希望下次我们有进展更新时，会是积极的好消息。但就目前而言，她还处于训练阶段。好的，太好了，非常好。

好的，非常感谢您与我联系。非常感谢。是的。之后，请使用电子表格模板，在标有“更新”的栏目下记录参与者报告的每一项与实施相关的进展。

每项发展单独占一行。针对每项发展，在标记为“分数”的列中填入参与者在电子表格中报告的分数。然后，在电子表格中为每个分数填入参与者报告的评分依据。

简短的文字摘要即可。然后将任何附加信息添加到电子表格的可选评论栏中，包括观察到的非语言线索，如面部表情、肢体语言、语气，以及其他相关细节。定期与每位参与者进行沟通确认。

记录参与者在后续每次会话中提供的信息。在此代表性分析中，2016年期间，在美国中西部某退伍军人事务医疗中心的12名工作人员参与了一项为期六个月的质量改进项目相关的Prius会话。该项目共产生了超过190条不同的Prius条目。

在本项目中，参与者对普锐斯条目给出的最常见评分为正三分，即在负三至正三分的七点量表上的最高可能得分。获得正三分评分的条目包括初始的专业发展和培训活动、与外部供应商的互动，以及新电子工具的实施。

下一个最常见的得分为负二，这是第二低的可能得分。得分为负二的情况包括来自不同临床领域的个体之间的互动、患者入组初期进展缓慢以及需要后续培训。

正如预期，Prius 使临床干预负责人意识到一个实施问题，否则该问题将未被发现，同时有助于指导纠正措施的制定，并提供一种评估该变更对正在进行的实施工作影响的方法。在要求参与者报告并评分实施进展时，收集全部三个要素至关重要：进展内容、评分以及评分依据。