Name: 外科口罩对健康受试者心肺功能的影响 (视频) | JoVE Journal
Uploaded: 2021-02-12T14:30:00.000+00:00
Duration: 6 min 57 s
Description: 了解外科口罩对健康受试者心肺功能的影响，本研究采用心肺运动试验评估运动能力与通气功能变化，并比较男女受试者的差异，为公共卫生期间口罩使用提供科学依据。

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本研究得到中国国家自然科学基金青年科学基金（编号：81902281）、广州市卫生健康委员会一般引导项目（编号：20191A0011091 和 20201A011108）、广东省教育厅（编号：2019KQNCX119）以及广州市重点实验室基金（编号：201905010004）的资助。本研究还感谢广州医科大学的 Lixin Zhang、Peilin Ruan、Kaihang Ji 和 Gulifeiya Tuerxun 在数据收集方面提供的帮助。

本临床研究项目已获得广州医科大学第五附属医院医学伦理协会批准（编号：KY01-2020-06-06），并在中国临床试验注册中心注册（编号：ChiCTR2000033449），项目名称为&#34;口罩对心肺功能及下肢功能的影响&#34;。
1. 受试者招募
<ol>
	<li>纳入18至26岁之间的受试者：能够通过PAR-Q测试6；身体健康；无专业运动训练经历；且能够理解实验内容并自愿配合完成整个测试过程。</li>
	<li>排除标准：患有心血管疾病或呼吸系统疾病者；因其他疾病导致下肢运动功能障碍者；无法配合实验者；以及吸烟者7。</li>
	<li>在受试者参与实验前，须获得其签署的书面知情同意书。</li>
	<li>告知受试者在测试前48小时内及测试期间禁止进行剧烈活动，且在测试前2小时内不得进食或饮用除水以外的任何饮料。</li>
	<li>收集受试者的基本信息（姓名、性别、出生日期、身高、体重）。</li>
	<li>使用SPSS生成的随机数字表将受试者随机分为两组。第1组首先在佩戴口罩条件下进行CPET测试，随后经过48小时的洗脱期，再在不佩戴口罩条件下进行CPET测试；第2组则首先在不佩戴口罩条件下进行CPET测试，随后经过48小时洗脱期，再在佩戴口罩条件下进行CPET测试。</li>
</ol>
2. 实验室环境与仪器设备准备
<ol>
	<li>将实验室温度设置为 25 °C，并配备急救设备。</li>
	<li>校准心肺功能分析仪以确保 CPET 测试的准确性，包括流量传感器校准、室内空气校准、气体分析校准和呼吸频率校准。 
	&#8203;注意：气体分析校准时，使用 5% CO2 和 16% O2 浓度，以 N2 作为平衡气体。</li>
</ol>
3. 肺量测定法
<ol>
	<li>要求受试者坐直，不要倚靠椅背，双脚平放在地面上，脚部不得倾斜。头部保持自然位置或略微向上仰起，但不得低头或弯腰。</li>
	<li>用力肺活量（FVC）测试：要求受试者平静呼吸5秒，然后用力深吸气，再用力呼气6秒。最后恢复平静呼吸。整个操作过程应在医生或经过正式培训的运动生理学家指导下进行。</li>
	<li>最大自主通气量（MVV）测试：要求受试者先平静呼吸四到五次，然后在基础状态呼气量稳定后，以最大呼吸幅度和最快呼吸频率持续重复呼吸12秒或15秒（图1）。 
	&#8203;注意：若受试者在静态肺功能测试中表现不佳，应在休息3分钟后重新进行一次测试。若受试者连续两次测试失败，则排除该受试者。</li>
</ol>
4. 心肺运动试验（CPET）
<ol>
	<li>CPET 测试前受试者准备
	<ol>
		<li>向受试者简要介绍测试流程。</li>
		<li>在心电图（ECG）电极（V1 至 V6）放置位置刮除体毛，并使用 75% 酒精清除多余的皮屑和油脂。 
		&#8203;注意：V1 位于胸骨右缘第 4 肋间，V2 位于胸骨左缘第 4 肋间，V3 位于 V2 与 V4 电极之间，V4 位于锁骨中线第 5 肋间，V5 位于腋前线第 5 肋间，V6 位于左腋中线第 5 肋间。上肢电极应置于锁骨下区域，下肢电极应置于躯干与最低肋骨水平相当的位置。电极应尽量置于外侧，以避免骑行过程中产生过度运动伪影。</li>
		<li>放置心电图电极，并将其连接至 12 导联心电图导线。</li>
		<li>使用绑带将心电图设备固定于胸部（图 2）。</li>
		<li>选择适合受试者面部尺寸的面罩，并牢固地佩戴于面部，确保面罩与面部之间无间隙（图 3）。 
		注意：测试人员可用手轻轻按压背心，并轻微呼气，以确认无漏气现象。</li>
		<li>将流量计固定在通气口上，随后将 K4 设备固定在背心上（图 4）。</li>
		<li>坐上车座，并调节车把高度至受试者感觉舒适的位置。</li>
		<li>双手握住车把，双脚踩上踏板，确保右膝关节屈曲角度为 30°。</li>
		<li>在右上臂安装血压袖带，用于动态血压记录；将指夹式脉搏血氧仪置于左手食指，用于动态记录血氧饱和度。</li>
		<li>计算受试者的运动阻力/每分钟递增功率（W）参数，并设定运动阶段的渐进阻力方案8。 
		注意：运动阻力（男性）= [(身高 - 年龄) × 20 - (150 + 6 × 体重)] / 100 
		运动阻力（女性）= [(身高 - 年龄) × 14 - (150 + 6 × 体重)] / 100</li>
	</ol>
	</li>
	<li>CPET 执行阶段 
	&#8203;注意：要求受试者在整个过程中不得说话，以避免说话引起的额外呼气和吸气，从而影响 cardiopulmonary 数据的准确性。若受试者有任何疑问或不适需中断测试，请其举手示意。
	<ol>
		<li>由测试人员点击 开始 按钮，启动功率自行车。</li>
		<li>保持静坐姿势 2 分钟（静息阶段）。</li>
		<li>开始骑行 2 分钟（热身阶段：阻力设为 0 W，转速设为 60 rpm）。</li>
		<li>持续骑行，直至受试者无法维持骑行或出现终止征象（递增负荷阶段：每分钟递增 X 瓦特阻力，转速保持 60 rpm）。 
		&#8203;注意：每分钟递增阻力 X 瓦特依据步骤 4.1.10 中的公式确定。</li>
		<li>要求受试者继续骑行 3 分钟（冷身阶段：阻力设为 0 W，转速设为 40 rpm）。</li>
		<li>保持静坐姿势 3 分钟，观察生命体征（观察阶段）。 
		&#8203;注意：终止测试的标准如下：鼓励受试者运动至最大耐受极限，或由操作人员因以下症状终止运动：缺血性心电图改变、复杂性期外收缩、二度或三度房室传导阻滞、收缩压较测试期间最高值下降 &#62;20 mm Hg、高血压（&#62;250 mm Hg 收缩压；&#62;120 mm Hg 舒张压）、严重去饱和（氧合血红蛋白饱和度（SpO2）≤ 80%）、严重低氧血症的症状与体征（突然苍白、失去协调能力、意识混乱、头晕、晕厥）、呼吸衰竭征象或极度疲劳（Borg 评分 ≥ 17–18 分），或无法维持骑行速度（低于 40 rpm）。若受试者表现出极度的语言或身体疲劳7，骑行速度低于 40 rpm，应立即终止测试。</li>
		<li>移除数据采集设备、面罩、背心及心电图电极。</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
5. CPET 测试后处理
<ol>
	<li>使用自觉用力程度分级（RPE）量表来评估运动期间明显与心率（HR）相关的体力活动强度水平9,10。</li>
	<li>使用Borg量表（6-20级量表）评估抗阻训练的用力程度11。6分表示无任何用力的静息状态，20分表示极度疲劳的运动状态。</li>
</ol>
6. 统计分析
<ol>
	<li>使用 SPSS 软件（版本 25）及先前研究中引用的方法12进行数据分析。</li>
	<li>若数据呈正态分布，则以均值和标准差（SD）表示参数数据；若非正态分布，则以中位数表示。</li>
	<li>将受试者按男性或女性分组，分别进行统计分析。</li>
	<li>采用配对 t 检验比较受试者在戴口罩与不戴口罩条件下心肺运动试验（CPET）参数的差异。统计学显著性定义为 P &#60; 0.05。</li>
</ol>

<ol><li>Davies, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Testing+the+Efficacy+of+Homemade+Masks%3A+Would+They+Protect+in+an+Influenza+Pandemic%5BTitle%5D)+AND+%22Disaster+Medicine+and+Public+Health+Preparedness%22%5BJournal%5D)">Testing the Efficacy of Homemade Masks: Would They Protect in an Influenza Pandemic.</a> Disaster Medicine and Public Health Preparedness. 7 (4), 413-418 (2013).</li>
<li>Fikenzer, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+surgical+and+FFP2%2FN95+face+masks+on+cardiopulmonary+exercise+capacity%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Research+in+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Effects of surgical and FFP2/N95 face masks on cardiopulmonary exercise capacity.</a> Clinical Research in Cardiology. , (2020).</li>
<li>MacIntyre, C. R., Chughtai, A. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+rapid+systematic+review+of+the+efficacy+of+face+masks+and+respirators+against+coronaviruses+and+other+respiratory+transmissible+viruses+for+the+community%2C+healthcare+workers+and+sick+patients%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Nursing+Studies%22%5BJournal%5D)">A rapid systematic review of the efficacy of face masks and respirators against coronaviruses and other respiratory transmissible viruses for the community, healthcare workers and sick patients.</a> International Journal of Nursing Studies. 108, 103629(2020).</li>
<li>Esposito, S., Principi, N., Leung, C. C., Migliori, G. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Universal+use+of+face+masks+for+success+against+COVID-19%3A+evidence+and+implications+for+prevention+policies%5BTitle%5D)+AND+%22European+Respiratory+Journal%22%5BJournal%5D)">Universal use of face masks for success against COVID-19: evidence and implications for prevention policies.</a> European Respiratory Journal. 55 (6), (2020).</li>
<li>Yao, B. G., Wang, Y. X., Ye, X. Y., Zhang, F., Peng, Y. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impact+of+structural+features+on+dynamic+breathing+resistance+of+healthcare+face+mask%5BTitle%5D)+AND+%22Science+of+the+Total+Environment%22%5BJournal%5D)">Impact of structural features on dynamic breathing resistance of healthcare face mask.</a> Science of the Total Environment. 689, 743-753 (2019).</li>
<li>Jal Duncan, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((What+is+the+impact+of+obtaining+medical+clearance+to+participate+in+a+randomised+controlled+trial+examining+a+physical+activity+intervention+on+the+socio-demographic+and+risk+factor+profiles+of+included+participants%5BTitle%5D)+AND+%22Trials%22%5BJournal%5D)">What is the impact of obtaining medical clearance to participate in a randomised controlled trial examining a physical activity intervention on the socio-demographic and risk factor profiles of included participants.</a> Trials. 17 (1), 580(2016).</li>
<li>American Thoracic, S., American College of Chest, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((ATS%2FACCP+Statement+on+cardiopulmonary+exercise+testing%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Respiratory+and+Critical+Care+Medicine%22%5BJournal%5D)">ATS/ACCP Statement on cardiopulmonary exercise testing.</a> American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 167 (2), 211-277 (2003).</li>
<li>Costa, D. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+the+Wasserman+equation+in+optimization+of+the+duration+of+the+power+ramp+in+a+cardiopulmonary+exercise+test%3A+a+study+of+Brazilian+men%5BTitle%5D)+AND+%22Brazilian+Journal+of+Medical+and+Biological+Research%22%5BJournal%5D)">Use of the Wasserman equation in optimization of the duration of the power ramp in a cardiopulmonary exercise test: a study of Brazilian men.</a> Brazilian Journal of Medical and Biological Research. 48 (12), 1136-1144 (2015).</li>
<li>Borg, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Psychophysical+bases+of+perceived+exertion%5BTitle%5D)+AND+%22Medicine+%26+Science+in+Sports+%26+Exercise%22%5BJournal%5D)">Psychophysical bases of perceived exertion.</a> Medicine & Science in Sports & Exercise. 14 (5), 377-381 (1982).</li>
<li>Groslambert, A., Mahon, A. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Perceived+exertion+%3A+influence+of+age+and+cognitive+development%5BTitle%5D)+AND+%22Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Perceived exertion : influence of age and cognitive development.</a> Sports Medicine. 36 (11), 911-928 (2006).</li>
<li>Al-Shair, K., Kolsum, U., Singh, D., Vestbo, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Effect+of+Fatigue+and+Fatigue+Intensity+on+Exercise+Tolerance+in+Moderate+COPD%5BTitle%5D)+AND+%22Lung%22%5BJournal%5D)">The Effect of Fatigue and Fatigue Intensity on Exercise Tolerance in Moderate COPD.</a> Lung. 194 (6), 889-895 (2016).</li>
<li>Zhang, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Effects+of+Transcranial+Direct+Current+Stimulation+Versus+Electroacupuncture+on+Working+Memory+in+Healthy+Subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Alternative+and+Complementary+Medicine%22%5BJournal%5D)">The Effects of Transcranial Direct Current Stimulation Versus Electroacupuncture on Working Memory in Healthy Subjects.</a> Journal of Alternative and Complementary Medicine. 25 (6), 637-642 (2019).</li>
<li>Suzuki, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relations+between+strength+and+endurance+of+leg+skeletal+muscle+and+cardiopulmonary+exercise+testing+parameters+in+patients+with+chronic+heart+failure%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Relations between strength and endurance of leg skeletal muscle and cardiopulmonary exercise testing parameters in patients with chronic heart failure.</a> Journal of Cardiology. 43 (2), 59-68 (2004).</li>
<li>Bouwsema, M. M., Tedjasaputra, V., Stickland, M. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Are+there+sex+differences+in+the+capillary+blood+volume+and+diffusing+capacity+response+to+exercise%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Applied+Physiology%22%5BJournal%5D)">Are there sex differences in the capillary blood volume and diffusing capacity response to exercise.</a> Journal of Applied Physiology. 122 (3), 460-469 (2017).</li>
</ol>

作者无任何利益冲突需要披露。

心肺运动试验（CPET）可为心血管、通气及骨骼肌系统的综合功能提供有价值的见解13。我们设计了一项在佩戴和不佩戴口罩条件下进行的CPET方案，旨在探讨外科口罩对健康青年人群心肺功能的影响。
本方案的设计基于三个主要方面。首先，由于佩戴口罩条件下心肺运动试验（CPET）的强度相对较高，且受试者体能状况相似，我们招募了年轻的健康大学生作为研究对象。其次，根据肺量计检测结果及既往研究14，性别是肺功能的主要影响因素，因此应将受试者分为男性组和女性组。第三，我们在CPET过程中对测试条件（佩戴口罩与不佩戴口罩）的顺序进行随机化，以消除序列顺序可能带来的偏倚。
尽管受试者在佩戴口罩与不佩戴口罩两种条件下的主观感觉（通过RPE量表和Borg量表评估）无显著差异，但佩戴口罩显著降低了若干客观心肺参数，例如VO2/kg（LT）、O2/HR（峰值）、VT（峰值）和VE（峰值）。VO2/...

在公共场所佩戴口罩可能通过阻止吸入传染性飞沫以及防止飞沫进一步呼出和扩散，从而抑制传染病的传播1。尽管佩戴口罩降低呼吸道病毒传播风险的效果仍存在争议，但在日常生活中，公众仍将戴口罩作为防止个体间飞沫传播的主要方式之一2,3,4。
不同类型的口罩对增加呼气阻力和吸气阻力的效果各不相同5。同时，在呼吸道疾病大流行期间，人们（包括健康人群和心肺疾病患者）可能需要长时间佩戴口罩以进行日常活动。然而，关于佩戴口罩对心肺功能影响的研究仍较为有限。
心肺运动试验（CPET）是一种重要的心血管康复风险评估手段，通过反映机体在递增负荷运动过程中心肺功能的多项参数，被公认为心肺储备功能检测的金标准2。本研究采用不同条件（戴口罩与不戴口罩）下的CPET，观察健康青年受试者心肺功能参数的变化，从新的方法学角度对口罩对心肺储备功能及运动耐力的干扰进行客观、定量的评估，以指导在特定呼吸道传染病大流行期间口罩的合理应用。尽管有研究表明FFP2/N95口罩在降低病毒感染暴露风险方面优于外科口罩，但医用外科口罩相比FFP2/N95口罩更易于获取和使用，更为便捷和普遍。因此，本研究仅聚焦于医用外科口罩对心肺功能的影响。

<table><tbody><tr><td>心肺功能测试系统</td><td>COSMED Srl - Italy</td><td>K4b2</td><td>肺功能检测设备</td></tr><tr><td>CPET用自行车功量计</td><td>COSMED Srl - Italy</td><td>ergoline 100P</td><td>100 P型自行车功量计（含血压监测）</td></tr><tr><td>心电图仪&amp;nbsp;</td><td>COSMED Srl - Italy</td><td>Quark T12x</td><td>12导联心电图运动测试仪</td></tr><tr><td>面罩</td><td>COSMED Srl - Italy</td><td>小号、中号、大号</td><td>V2面罩</td></tr><tr><td>软件</td><td>COSMED Srl - Italy</td><td>PFT SUITE</td><td>PC端软件</td></tr><tr><td>外科口罩</td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

外科口罩对健康受试者心肺功能的影响

Effects of Surgical Masks on Cardiopulmonary Function in Healthy Subjects

我们基于心肺运动试验（CPET）研究外科口罩对心肺功能的影响。本研究表明，外科口罩会降低健康青年人群的心肺运动能力和通气功能，且佩戴口罩对女性受试者有氧运动能力的影响可能大于男性受试者。

本预试验研究纳入了广州医科大学康复医学系的10名受试者（5名男性和5名女性）。参与者的基本特征相似，例如年龄（男性平均年龄：21.00 ± 1.58岁；女性平均年龄：21.20 ± 0.45岁）和身体素质[体育活动和体重指数（BMI）]。男性组与女性组在年龄、身高或BMI方面均无显著差异。此外，在肺量测定中，女性组的用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、最大自主通气量（MVV）和峰值呼气流速（PEF）均低于男性组（表1）。
不同条件（戴口罩与不戴口罩）下心肺运动试验（CPET）的结果如表2所示。在运动耐量与心脏功能方面，与不戴口罩条件相比，戴口罩条件下男性和女性组的每公斤体重无氧阈值（即 VO2/kg (LT)）和氧脉搏（即 O2/HR (peak)）均显著降低，而与做功速率相关的摄氧量（即 ΔVO2/ΔW...

我们基于心肺运动试验（CPET）研究外科口罩对心肺功能的影响。本研究表明，外科口罩会降低健康青年人群的心肺运动能力和通气量，且佩戴口罩对女性受试者有氧运动能力的影响可能大于男性受试者。

我们基于心肺运动试验（CPET）研究外科口罩对心肺功能的影响。本研究表明，外科口罩……

在公共场所佩戴口罩可能通过阻止吸入传染性飞沫以及防止飞沫的呼出和传播，从而抑制传染病的扩散。然而，关于佩戴口罩对心肺功能影响的研究较少。不同类型的口罩对呼气阻力和吸气阻力的增加程度有所不同。在呼吸道疾病大流行期间，人们可能需要长时间佩戴口罩以进行日常活动。 cardiopulmonary exercise testing（心肺运动试验）是心血管康复中评估口罩影响的重要手段，通过反映机体在递增负荷运动过程中心肺功能的各项可变参数来进行评估。我们使用 CPET 来评价口罩对心肺储备功能和运动耐力的影响，从而为呼吸道传染病大流行期间口罩的应用提供指导。赵晓月将演示生物测量学评估。江永春和王思清将演示CPET测试。林伟杰将作为本次演示的受试者模型。首先将室温设置为25摄氏度，并准备好急救设备。要求受试者坐直，不要倚靠椅背，双脚平放在地面上。要求其头部保持自然水平或略微向上倾斜，但避免低头或弯腰。进行用力肺活量检测时，请受试者先平静呼吸五秒钟。然后用力吸气，再用力呼气六秒钟。最后，让其重新吸气并继续平静呼吸。在医生或经过正式培训的运动生理学家的指导下进行整个操作。进行最大自主通气量测试时，先让受试者平静呼吸四到五次，然后以最大的呼吸幅度和最快的呼吸速度持续重复呼吸12或15秒。简要向受试者说明操作步骤。然后在心电图电极放置位置刮除体毛，并使用75%酒精清除多余的皮屑和油脂。放置心电图电极，并将其连接到12导联心电图导线上。使用绑带将心电图仪器固定在胸部。选择适合受试者面部大小的面罩，并将其牢固地固定在面部，确保面罩与面部之间无间隙。将流量计固定在通风口上，将 K4 设备固定在背心上。让受试者坐在座椅上，踩上踏板，并将车把高度调节至受试者感觉舒适的位置。要求他们用双手握住车把。在受试者右上臂放置血压袖带，用于动态血压记录。然后在左侧食指放置指脉氧仪，用于动态记录血氧饱和度。计算受试者的运动阻力参数，并设定运动阶段的渐进式阻力方案。点击启动按钮以激活功率自行车。要求受试者保持静坐姿势两分钟，然后开始骑行两分钟。要求受试者持续骑行，直至无法维持设定节奏为止。然后让受试者静息3分钟。结束后，让受试者保持静坐姿势3分钟，以观察生命体征。随后取下数据采集设备、面罩、背心和心电图电极。使用自觉用力程度评分表来测量与运动期间心率明显相关的体力活动强度水平。然后使用BORG评分表评估抗阻训练的用力程度。6分表示无用力的静息状态，20分表示竭尽全力的运动。经过48小时的洗脱期后，选择适合受试者面部尺寸的面罩，并将其牢固地贴合在面部，确保面罩与面部之间无任何缝隙。本项初步研究招募的10名参与者在年龄和体能状况等基线特征方面相似。男性组与女性组在年龄、身高或体重指数（BMI）方面均无显著差异。在肺活量测定中，女性组的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积、最大通气量（MVV）以及峰值呼气流速均低于男性组。不同条件下的 cardiopulmonary exercise testing（CPET）结果如图所示。在运动耐力和心脏功能方面，佩戴面罩条件下，男性组和女性组的每千克无氧阈值和氧脉搏均显著降低，但氧摄取量与做功速率之间的关系无显著差异。男性组在佩戴口罩条件下静息心率也显著降低，女性组每千克体重的峰值摄氧量显著下降。在通气功能方面，男性和女性组在佩戴口罩时潮气量均显著降低，但呼吸储备百分比未见差异。在佩戴口罩条件下，两组的通气量均显著减少，而总心肺运动试验（CPET）表现无差异。进行本方案时，应鼓励受试者运动至其最大耐受限度，或由操作者因出现症状（如哮喘性心电图趋势、完全淡漠或二度、三度心脏传导阻滞）而终止运动。

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行为

本文介绍了一种用于评估清醒状态下猪在静息及分级跑步机运动期间心肺功能的实验方案。通过慢性仪器化处理，可进行重复的血流动力学测量，且不受心肌抑制性麻醉药物的影响。...

猪长期心血管运动测试用导管的手术植入

本文介绍一种在大鼠中建立无需输血或使用正性肌力药物的简易复苏体外循环模型的实验方案。该模型可用于研究体外循环后长期的多器官后遗症。...

一种无需输血和正性肌力药物的大鼠复苏体外循环模型

我们介绍一种利用标准经食管超声心动图技术测量涡流形成时间（反映左心室充盈效率的指标）的方案，适用于接受心脏手术的患者。我们应用该技术分析了若干具有不同心脏病理状况的患者群体中的涡流形成时间。...

经食管超声心动图在心脏手术期间无创测定涡流形成时间

本文介绍了一种针对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的家庭处方性肺康复运动干预方案，该方案根据COPD患者存在的呼吸困难和运动能力受限等特点，借鉴传统中医锻炼方法进行改良而成。...

稳定型慢性阻塞性肺疾病患者居家处方性肺康复运动

本方案将近红外光谱技术整合到传统的 cardiopulmonary exercise testing（ cardiopulmonary exercise...

心力衰竭患者 cardiopulmonary exercise testing 中脑组织饱和度监测的整合

通过氧合敏感性心脏磁共振成像结合血管活性呼吸动作评估微血管功能，能够独特地检测心肌氧合的快速动态变化 体内...

通过血管活性呼吸动作进行氧合敏感性心脏磁共振成像以无创评估冠状动脉微血管功能障碍

本方案介绍了一种通过在运动期间联合测定一氧化碳弥散量（DL,CO）和一氧化氮弥散量（DL,NO）的单次呼吸法，来评估肺泡-毛细血管储备功能的方法。本文以该技术在运动中应用的假设和建议为基础进行阐述。...

采用单次呼吸法测量人体运动期间双测试气体肺弥散能力

我们提出基于证据的预充氧策略，阐述如何使用氧气面罩和无创正压通气来优化接受紧急气管插管的危重患者的氧合，从而降低低氧血症风险，延长安全呼吸暂停时间，并减少并发症。...

危重成人经气管插管前氧合技术：利用氧气面罩与无创通气

植入颅内电极的患者为在患者执行行为任务时记录大脑多个区域的神经生理数据提供了独特的机会。本文介绍了一种可在其他具备此类患者资源的机构中重复实施的、针对植入电极患者的记录方法。...

对植入颅内电极的受试者进行行为任务测试

采用实验性旋转椅范式，以研究在平衡安慰剂设计中，安慰剂干预对运动病的影响是仅作用于主观结果指标，还是同时影响行为学及客观指标。...

如何在健康受试者中使用旋转椅范式研究晕动病的安慰剂反应

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外科口罩对健康受试者心肺功能的影响

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