从人类颞骨中提取耳蜗:尸体方案

这种方法很重要，因为它展示了如何通过遵循耳蜗内的关键解剖结构从尸体颞骨中获得耳蜗用于研究目的。这项技术涉及繁重的外科钻孔。学习这个过程可能需要练习，并导致耳蜗创伤的风险。

此外，颞骨解剖结构对于初学者来说可能具有挑战性。该方法的视觉演示为解剖标志的钻孔和曝光提供了技术见解，这些技术见解无法像视频形式那样以书面或图像形式呈现。首先用 2 毫米的金刚石车针打开面神经和外耳道之间的面部凹槽。

找到面神经和外耳道之间的鼓索位置，然后小心地分离鼓索。打开后鼓室切开术后，识别并打开颫骨内侧关节。用微型剪刀将镫骨肌腱切片，以防止镫骨在下部拔牙切割时脱位。

接下来，提取砧骨并钻出扶壁。取出骨质外耳道的后部，包括锤骨、鼓膜和皮肤。使用抽吸和微量解剖去除软组织，更具体地说是鼓膜的残余部分，以及外耳道皮肤的其余部分。

沿着面神经鼓膜段的后侧钻孔。以上半规管为参考，在中间窝创建一条切割线，然后继续穿过 tegmen。从上路通过中间窝打开上半规管。

然后，打开外侧半规管和后半规管。继续垂直钻孔，从前庭开始，然后向下打开后切口，直到低于耳蜗基底转弯的水平。用金刚石钻头暴露面神经的膝神经节。

沿着面神经到达内耳道并揭示标志。然后，打开面神经的迷路部分，并沿着它到达内耳道。钻内耳道。

在中耳前部钻空隙，打开下颌关节。识别圆窗、耳蜗基底转和耳蜗基底转前方的颈内动脉管。寻找中耳前部的颈内动脉，位于咽鼓管开口的内侧。

用剪刀剪断面神经。在基底下钻中耳底，为下切口创造空间。然后，向颈内动脉前外侧钻孔以打开下颌关节。

下颌关节打开后，找到颈内动脉和基底转弯，然后去除颞骨的外侧部分，而不会造成耳蜗损伤。从中耳水平钻开被盖板到乙状窦，然后继续切开到鼻窦。通过中耳钻开颈内动脉。

从颈内动脉转弯向上继续平行钻孔。去除动脉上方和下方的任何多余骨头。接下来，沿着耳蜗的基底向下钻约 1 到 1.5 厘米。

使用颈动脉的内侧部分和内耳道作为参考点，在耳蜗内侧形成一条切口线。从近端内耳道到颈内动脉水平段的近端部分进行钻孔。最后，通过将内耳道暴露于下切口来连接内侧线。

完成与后切口与内侧切口的连接并提取耳蜗。使用细金刚石车针，轻轻修剪耳蜗周围多余的骨头。此时，应该有一个 1.5 x 1.5 厘米的碎片，其中包含完整的耳蜗。

确保使用面神经、镫骨和圆窗保持方向。在 36 具尸体中的 33 具中成功进行了人工耳蜗提取。A 度量是从圆窗到侧壁的最大距离，而 B 度量是耳蜗的垂直距离。

该技术有助于提供一种系统的方法来获得完整的整个耳蜗。该技术对于临床前人工耳蜗研究特别有用。此外，它可能有助于在人工耳蜗研究中为其他目的获取较小的样品。

例如，用于显微 CT 扫描。