2023年5月12日
本方案描述了一种用于评估心血管系统功能的大动物运动试验模型,可用于临床前阶段评价新疗法的有效性。该模型可与临床运动试验相媲美。
本研究的目的是为猪提供一种可靠的运动试验方法,可用于评估基因治疗及其他新型疗法的安全性和功能疗效。通常,心血管动物研究强调易于量化的终点指标,例如通过组织切片计算得到的毛细血管面积。相比之下,临床研究则更多采用较为主观的终点指标,例如运动耐受能力。
本方案能够更好地实现临床前研究与临床研究终点之间的匹配。先前发表的方法采用较长的跑步时段,旨在评估慢性运动适应性,而本方案更适合用于评估心肺适能。首先,使用挡板和铰链设置单向跑步轨道,以防止猪的后退运动。
将一张透明塑料板作为前壁安装在跑步机上。将心电监护仪和除颤器放置在跑步机旁边。保持栅栏门敞开,让猪只适应实验装置,使其可在跑台上自由行走并探索环境。
当动物适应后,开启跑步机,让动物进行短时间跑动,例如七分钟。将心电图电极放置在猪体上活动较少的部位,例如肩胛骨区域或胸部。开启跑步机,并将坡度设置为5%至10%。当动物位于跑步机上时,起始速度设为每小时两公里。
每分钟将速度提高 0.5 千米/小时,直至达到 5 千米/小时。如果动物未能以目标速度奔跑,可从后方轻轻推动以提示。记录跑步过程中心脏的变化。
每次改变速度时,记录跑步距离、总时间和速度。缺乏动机的动物会完全停止跑步,而疲劳的动物则会降低速度但仍继续奔跑。射血分数降低的动物运动耐受性较低,导致在整个运动过程中速度下降。
心电图显示,试验开始3分钟后心率为176次/分钟。跑步10分钟后,心率上升至250次/分钟。
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本方案概述了一种可靠的猪运动试验模型,旨在评估心血管功能能力,可作为临床前环境下评价新型治疗手段安全性和有效性的有力工具。
将临床前研究与临床疗效终点保持一致,对于提高心血管治疗研发的预测可信度至关重要。本猪跑步机运动实验方案可利用与临床运动耐量相对应的终点指标,对心血管干预措施进行功能评估,直接弥补转化研究中的差距。在临床前阶段整合此类具有临床相关性的功能测试,有助于更科学地进行项目筛选,并做出基于风险调整的推进决策。
该跑步机运动试验将功能效能评估置于临床前验证与转化研究的交汇点,架起了早期发现和先导物识别与临床终点连续性之间的桥梁。