Name: 正念训练联合太极拳对糖尿病周围神经病变患者的影响 (视频) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-07-14T12:30:00.000+00:00
Duration: 5 min 6 s
Description: 了解正念训练联合太极拳治疗糖尿病周围神经病变的整合方案。该研究通过每周三次强化训练，评估身心运动对改善患者症状的效果，为传统运动与现代技术结合提供科学依据。

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本研究得到了成都中医药大学附属医院科技发展基金（20HL01）和四川省干部保健科研项目（2023-505）的资助。&#160;本研究还得到了四川省干部保健局科研项目（川干研 2023-505）的资助。

本研究严格遵守伦理尊重、有利性和公正性原则。每组30例，共90例。本课题经成都中医药大学附属医院伦理委员会批准（2021KL-040）。已获得纳入本研究患者的知情同意。
1. 研究对象
<ol>
	<li>采用方便抽样方法选取成都市的3个社区。</li>
	<li>从这三个社区招募患有2型糖尿病周围神经病变（T2DM周围神经病变）的患者。</li>
	<li>采用以下纳入标准。
	<ol>
		<li>纳入年龄在40至75岁之间的患者。</li>
		<li>纳入已被诊断为糖尿病周围神经病变（DPN）的患者。</li>
		<li>纳入能够进行中等强度有氧运动的患者。</li>
		<li>纳入在研究期间未使用任何其他补充或整合疗法的患者。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>排除具有以下情况的患者：由其他疾病引起的神经系统疾病，如颈椎病和腰椎病、脑血管疾病、吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barré syndrome）及血管病变；孕妇或哺乳期妇女；因精神异常而无法配合者。</li>
	<li>通过抽签方式将来自三个社区的患者随机分配至对照组（CG）、太极组（TCG）和正念结合太极组（MTCG）。</li>
</ol>
2. 方法一：CG 的练习方法
<ol>
	<li>开展3次集体健康教育，每次持续40分钟。 
	&#8203;注：健康教育内容主要包括糖尿病饮食、运动、用药、血糖监测、足部护理以及足部并发症的预防与护理12。三个小组分别开展健康教育。</li>
</ol>
3. 方法二：TCG 的实践方法
<ol>
	<li>选择一个公共且安静的区域练习24式简化太极拳33。 
	注意：实施方法分为三个部分：热身、训练和放松。每周进行3次集中练习，每次60分钟，持续12周。</li>
	<li>指导参与者完成两组内收肌（即内旋）、外展肌（即外旋）、腘绳肌（即单腿僵直前屈拉伸）、臀肌（即髋关节屈伸）和踝关节（即踝关节旋转）的动态拉伸练习，作为热身准备活动，持续10分钟34。</li>
	<li>在太极拳教练的指导下，让参与者伴随太极拳音乐进行40分钟的太极拳动作练习。 
	注意：太极拳动作包括起势、左右野马分鬃、白鹤亮翅、左右搂膝拗步、手挥琵琶、倒卷肱、揽雀尾、单鞭、云手、高探马、右蹬脚、双峰贯耳、转身左蹬脚、下势独立、玉女穿梭、海底针、闪通臂、转身搬拦捶、如封似闭、十字手和收势33。</li>
	<li>进行10分钟的上下肢放松练习和呼吸调节练习，作为放松活动35。 
	&#8203;注意：首先站立，反复抖动肩部和手臂；然后拍打并按摩腿部；最后坐下，调整呼吸节律。</li>
</ol>
4. 方法三：MTCG 的实践方法
<ol>
	<li>选择一个开阔且安静的地方铺开瑜伽垫以就座。 
	注意：正念训练结合太极拳练习每周进行3次，每次60分钟，共持续12周。鼓励受试者在家中每天坚持正念练习。目标是将正念融入日常生活。</li>
	<li>开始正念训练结合太极拳的练习。 
	注意：具体训练安排见表1。
	<ol>
		<li>正念训练结合太极拳专项练习方法
		<ol>
			<li>正念冥想：
			<ol>
				<li>坐在瑜伽垫上。</li>
				<li>缓慢地深呼吸3至4次。</li>
				<li>感受空气进入鼻腔，充满胸腔和腹部，随后呼出体外。</li>
				<li>将呼吸节奏调整回正常状态，不要试图控制呼吸。</li>
				<li>将呼吸节奏调整回正常状态，不要试图控制呼吸。</li>
				<li>关注呼吸、身体、声音、思维和情绪等感受，逐步放松身体。</li>
			</ol>
			</li>
			<li>正念身体扫描：
			<ol>
				<li>仰卧于瑜伽垫上，双腿自然分开，双眼微闭，双臂自然放置，不接触身体。</li>
				<li>注意整个身体从脚趾到大脑的感受。建议采用坐姿进行正念身体扫描练习，以防止入睡。</li>
			</ol>
			</li>
			<li>正念运动（太极拳）：
			<ol>
				<li>专注于太极拳的每一个动作。 
				注意：在太极拳练习中，使用温和的语言引导练习者感受腿部肌肉交替收缩与放松所带来的压力与松弛感，并体会足部与地面接触的感觉。</li>
				<li>尽可能在任何时候都保持正念状态。</li>
				<li>感受腿部肌肉交替收缩与放松时的压力与松弛感，同时体会足部与地面接触的感觉。</li>
			</ol>
			</li>
		</ol>
		</li>
	</ol>
	</li>
	<li>结束活动
	<ol>
		<li>进行10分钟的上下肢放松练习和呼吸调节练习作为放松活动35。 
		&#8203;注意：首先站立，反复抖动肩部和手臂；然后拍打并按摩腿部；最后坐下，调整呼吸。</li>
		<li>静坐冥想，对进入脑海的各种想法不做任何评判，并始终接纳这些概念。</li>
		<li>将日常每一项任务，如刷牙、洗澡或做饭，转化为正念练习。</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
5. 收集信息
<ol>
	<li>选择数据采集人员并进行统一培训。 
	注意：分别在干预前和干预后收集数据。数据采集人员仅负责数据采集工作，并对分组情况设盲，以减少数据采集者的主观偏倚。
	<ol>
		<li>收集多伦多临床评分系统（TCSS）36、视觉模拟量表（VAS）37、正念与注意力觉知量表（MAAS）38、糖尿病特异性生存质量量表（DSQL）39以及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的数据。</li>
	</ol>
	</li>
	<li>在研究开始前，由研究团队成员讨论并确定各项指标的具体采集标准。</li>
	<li>向受试者详细解释量表的含义、每个条目的意义以及如何使用量表。</li>
	<li>协助参与者摆好体位，进行体格评估，并详细记录。</li>
	<li>在社区医院采集参与者的血液样本，随后立即送往实验室。</li>
	<li>及时核查所收集信息的准确性和完整性。</li>
</ol>
6. 统计学分析
<ol>
	<li>使用任意统计分析软件收集并分析数据。 
	注：本研究中使用了 SPSS 24.0。</li>
	<li>数据以均值 ± 均值标准误、频数或构成比表示。</li>
	<li>采用卡方检验、方差分析（ANOVA）、Kruskal-Wallis H 检验、配对 t 检验和 Wilcoxon 符号秩检验。</li>
	<li>每个样本在所有时间点至少测量三次。</li>
</ol>

Tai Chi with Mindfulness Training to Manage Diabetic Peripheral Neuropathy

<ol><li>Chinese Diabetes Society. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Guidelines+for+the+prevention+and+control+of+type+2+diabetes+in+China+%282020+Edition%29%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Endocrinology+and+Metabolism%22%5BJournal%5D)">Guidelines for the prevention and control of type 2 diabetes in China (2020 Edition).</a> International Journal of Endocrinology and Metabolism. 41 (05), 482-548 (2021).</li>
<li>Ogurtsova, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((IDF+diabetes+atlas%3A+Global+estimates+for+the+prevalence+of+diabetes+for+2015+and+2040%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes+Research+and+Clinical+Practice%22%5BJournal%5D)">IDF diabetes atlas: Global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040.</a> Diabetes Research and Clinical Practice. 128, 40-50 (2017).</li>
<li>Teck, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diabetes-associated+comorbidities%5BTitle%5D)+AND+%22Primary+Care%22%5BJournal%5D)">Diabetes-associated comorbidities.</a> Primary Care. 49 (2), 275-286 (2022).</li>
<li>Yang, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Progress+in+the+treatment+of+diabetic+peripheral+neuropathy%5BTitle%5D)+AND+%22Biomedical+Pharmacotherapy%22%5BJournal%5D)">Progress in the treatment of diabetic peripheral neuropathy.</a> Biomedical Pharmacotherapy. 148, 112717(2022).</li>
<li>Barrell, K., Smith, A. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peripheral+neuropathy%5BTitle%5D)+AND+%22The+Medical+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Peripheral neuropathy.</a> The Medical Clinics of North America. 103 (2), 383-397 (2019).</li>
<li>Martin, C. L., Albers, J. W., Pop-Busui, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neuropathy+and+related+findings+in+the+diabetes+control+and+complications+trial%2Fepidemiology+of+diabetes+interventions+and+complications+study%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes+Care%22%5BJournal%5D)">Neuropathy and related findings in the diabetes control and complications trial/epidemiology of diabetes interventions and complications study.</a> Diabetes Care. 37 (1), 31-38 (2014).</li>
<li>Zhang, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Global+epidemiology+of+diabetic+foot+ulceration%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Medicine%22%5BJournal%5D)">Global epidemiology of diabetic foot ulceration: A systematic review and meta-analysis.</a> Annals of Medicine. 49 (2), 106-116 (2017).</li>
<li>Chen, L., Sun, S., Gao, Y., Ran, X. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Global+mortality+of+diabetic+foot+ulcer%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis+of+observational+studies%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes%2C+Obesity+%26+Metabolism%22%5BJournal%5D)">Global mortality of diabetic foot ulcer: A systematic review and meta-analysis of observational studies.</a> Diabetes, Obesity & Metabolism. 25 (1), 36-45 (2023).</li>
<li>Kioskli, K., Scott, W., Winkley, K., Kylakos, S., McCracken, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Psychosocial+factors+in+painful+diabetic+neuropathy%3A+A+systematic+review+of+treatment+trials+and+survey+studies%5BTitle%5D)+AND+%22Pain+Medicine%22%5BJournal%5D)">Psychosocial factors in painful diabetic neuropathy: A systematic review of treatment trials and survey studies.</a> Pain Medicine. 20 (9), 1756-1773 (2019).</li>
<li>Feldman, E. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diabetic+neuropathy%5BTitle%5D)+AND+%22Nature+Reviews.+Disease+Primers%22%5BJournal%5D)">Diabetic neuropathy.</a> Nature Reviews. Disease Primers. 5, 42(2019).</li>
<li>Colberg, S. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Physical+activity%2Fexercise+and+diabetes%3A+A+position+statement+of+the+American+diabetes+association%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes+Care%22%5BJournal%5D)">Physical activity/exercise and diabetes: A position statement of the American diabetes association.</a> Diabetes Care. 39 (11), 2065-2079 (2016).</li>
<li>Hua, S. S., LI, G. C., Cai, H., Lu, Y. F., Chen, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+exercise+on+diabetic+peripheral+neuropathy%3A+a+literature+review%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Journal+of+Nursing%22%5BJournal%5D)">The effects of exercise on diabetic peripheral neuropathy: a literature review.</a> Chinese Journal of Nursing. 52 (10), 1252-1256 (2017).</li>
<li>Streckmann, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Exercise+and+neuropathy%3A+Systematic+review+with+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Exercise and neuropathy: Systematic review with meta-analysis.</a> Sports Medicine. 52 (5), 1043-1065 (2022).</li>
<li>Vlaeyen, J. W. S., Kole-Snijders, A. M. J., Boeren, R. G. B., van Eek, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fear+of+movement%2F%28re%29injury+in+chronic+low+back+pain+and+its+relation+to+behavioral+performance%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">Fear of movement/(re)injury in chronic low back pain and its relation to behavioral performance.</a> Pain. 62 (3), 363-372 (1995).</li>
<li>Leeuw, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+fear-avoidance+model+of+musculoskeletal+pain%3A+current+state+of+scientific+evidence%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Behavioral+Medicine%22%5BJournal%5D)">The fear-avoidance model of musculoskeletal pain: current state of scientific evidence.</a> Journal of Behavioral Medicine. 30 (1), 77-94 (2007).</li>
<li>van Laake-Geelen, C. C. M., Smeets, R., Quadflieg, S., Kleijnen, J., Verbunt, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+exercise+therapy+combined+with+psychological+therapy+on+physical+activity+and+quality+of+life+in+patients+with+painful+diabetic+neuropathy%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Scandinavian+Journal+of+Pain%22%5BJournal%5D)">The effect of exercise therapy combined with psychological therapy on physical activity and quality of life in patients with painful diabetic neuropathy: a systematic review.</a> Scandinavian Journal of Pain. 19 (3), 433-439 (2019).</li>
<li>Nieto, R., Miró, J., Huguet, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+fear-avoidance+model+in+whiplash+injuries%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Pain%22%5BJournal%5D)">The fear-avoidance model in whiplash injuries.</a> European Journal of Pain. 13 (5), 518-523 (2009).</li>
<li>Marin, T. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Multidisciplinary+biopsychosocial+rehabilitation+for+subacute+low+back+pain%5BTitle%5D)+AND+%22The+Cochrane+Database+of+Systematic+Reviews%22%5BJournal%5D)">Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for subacute low back pain.</a> The Cochrane Database of Systematic Reviews. 6 (6), Cd002193(2017).</li>
<li>Li, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tai+chi+and+postural+stability+in+patients+with+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22The+New+England+Journal+of+Medicine%22%5BJournal%5D)">Tai chi and postural stability in patients with Parkinson's disease.</a> The New England Journal of Medicine. 366 (6), 511-519 (2012).</li>
<li>Taylor-Piliae, R., Dolan, H., Yako, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Stroke+survivors%27+personal+efficacy+beliefs+and+outcome+expectations+of+Tai+Chi+exercise%3A+A+qualitative+descriptive+study%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Environment+Research+and+Public+Health%22%5BJournal%5D)">Stroke survivors' personal efficacy beliefs and outcome expectations of Tai Chi exercise: A qualitative descriptive study.</a> International Journal of Environment Research and Public Health. 18 (24), 13001(2021).</li>
<li>Siu, P. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+Tai+Chi+or+conventional+exercise+on+central+obesity+in+middle-aged+and+older+adults%3A+A+three-group+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Internal+Medicine%22%5BJournal%5D)">Effects of Tai Chi or conventional exercise on central obesity in middle-aged and older adults: A three-group randomized controlled trial.</a> Annals of Internal Medicine. 174 (8), 1050-1057 (2021).</li>
<li>Wang, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparative+effectiveness+of+Tai+Chi+versus+physical+therapy+for+knee+osteoarthritis%3A+A+randomized+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Internal+Medicine%22%5BJournal%5D)">Comparative effectiveness of Tai Chi versus physical therapy for knee osteoarthritis: A randomized trial.</a> Annals of Internal Medicine. 165 (2), 77-86 (2016).</li>
<li>Irwin, M. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tai+Chi+compared+with+cognitive+behavioral+therapy+for+the+treatment+of+insomnia+in+survivors+of+breast+cancer%3A+A+randomized%2C+partially+blinded%2C+noninferiority+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Clinical+Oncology%22%5BJournal%5D)">Tai Chi compared with cognitive behavioral therapy for the treatment of insomnia in survivors of breast cancer: A randomized, partially blinded, noninferiority trial.</a> Journal of Clinical Oncology. 35 (23), 2656-2665 (2017).</li>
<li>Yang, L., Liu, W. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Research+progress+on+the+application+of+Taiiquan+in+exercise+rehabilitation+practice+of+the+elderly%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Journal+of+Health+Education%22%5BJournal%5D)">Research progress on the application of Taiiquan in exercise rehabilitation practice of the elderly.</a> Chinese Journal of Health Education. 38 (10), 939-959 (2022).</li>
<li>Chau, J. P. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+Tai+Chi+on+health+outcomes+among+community-dwelling+adults+with+or+at+risk+of+metabolic+syndrome%3A+A+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Complementary+Therapy+in+Clinical+Practice%22%5BJournal%5D)">Effects of Tai Chi on health outcomes among community-dwelling adults with or at risk of metabolic syndrome: A systematic review.</a> Complementary Therapy in Clinical Practice. 44, 101445(2021).</li>
<li>Guo, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+Tai+Chi+on+glycaemic+control%2C+lipid+metabolism+and+body+composition+in+adults+with+type+2+diabetes%3A+A+meta-analysis+and+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Rehabilitation+Medicine%22%5BJournal%5D)">Effect of Tai Chi on glycaemic control, lipid metabolism and body composition in adults with type 2 diabetes: A meta-analysis and systematic review.</a> Journal of Rehabilitation Medicine. 53 (3), jrm00165(2021).</li>
<li>Qin, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+Tai+Chi+on+quality+of+life%2C+body+mass+index%2C+and+waist-hip+ratio+in+patients+with+type+2+diabetes+mellitus%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Endocrinology+%28Lausanne%29%22%5BJournal%5D)">Effect of Tai Chi on quality of life, body mass index, and waist-hip ratio in patients with type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis.</a> Frontiers in Endocrinology (Lausanne). 11, 543627(2020).</li>
<li>Ameli, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+a+brief+mindfulness-based+program+on+stress+in+health+care+professionals+at+a+US+biomedical+research+hospital%3A+A+randomized+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22JAMA+Network+Open%22%5BJournal%5D)">Effect of a brief mindfulness-based program on stress in health care professionals at a US biomedical research hospital: A randomized clinical trial.</a> JAMA Network Open. 3 (8), e2013424(2020).</li>
<li>Zeidan, F., Grant, J. A., Brown, C. A., McHaffie, J. G., Coghill, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mindfulness+meditation-related+pain+relief%3A+evidence+for+unique+brain+mechanisms+in+the+regulation+of+pain%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroscience+Letters%22%5BJournal%5D)">Mindfulness meditation-related pain relief: evidence for unique brain mechanisms in the regulation of pain.</a> Neuroscience Letters. 520 (2), 165-173 (2012).</li>
<li>Wielgosz, J., Goldberg, S. B., Kral, T. R. A., Dunne, J. D., Davidson, R. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mindfulness+meditation+and+psychopathology%5BTitle%5D)+AND+%22Annual+Reviews+of+Clinical+Psychology%22%5BJournal%5D)">Mindfulness meditation and psychopathology.</a> Annual Reviews of Clinical Psychology. 15, 285-316 (2019).</li>
<li>Gao, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+therapeutic+effects+of+mild+to+moderate+intensity+aerobic+exercise+on+glycemic+control+in+patients+with+Type+2+Diabetes+Mellitus%3A+A+meta-analysis+of+randomized+trials%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes+Therapy%22%5BJournal%5D)">The therapeutic effects of mild to moderate intensity aerobic exercise on glycemic control in patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A meta-analysis of randomized trials.</a> Diabetes Therapy. 12 (10), 2767-2781 (2021).</li>
<li>Bühlmayer, L., Birrer, D., Röthlin, P., Faude, O., Donath, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+mindfulness+practice+on+performance-relevant+parameters+and+performance+outcomes+in+sports%3A+A+meta-analytical+review%5BTitle%5D)+AND+%22Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Effects of mindfulness practice on performance-relevant parameters and performance outcomes in sports: A meta-analytical review.</a> Sports Medicine. 47 (11), 2309-2321 (2017).</li>
<li>Wang, Z. Y. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aWang%2C+ZY+%22Tai+Chi+Manua%22">Tai Chi Manua</a>. , People's Physical Culture Publishing House. (1991).</li>
<li>Shellock, F. G., Prentice, W. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Warming-up+and+stretching+for+improved+physical+performance+and+prevention+of+sports-related+injuries%5BTitle%5D)+AND+%22Sports+Medicine%22%5BJournal%5D)">Warming-up and stretching for improved physical performance and prevention of sports-related injuries.</a> Sports Medicine. 2 (4), 267-278 (1985).</li>
<li>Cayco, C. S., Labro, A. V., Gorgon, E. J. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Hold-relax+and+contract-relax+stretching+for+hamstrings+flexibility%3A+A+systematic+review+with+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Physical+Therapy+in+Sport%22%5BJournal%5D)">Hold-relax and contract-relax stretching for hamstrings flexibility: A systematic review with meta-analysis.</a> Physical Therapy in Sport. 35, 42-55 (2019).</li>
<li>Perkins, B. A., Olaleye, D., Zinman, B., Bril, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Simple+screening+tests+for+peripheral+neuropathy+in+the+diabetes+clinic%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes+Care%22%5BJournal%5D)">Simple screening tests for peripheral neuropathy in the diabetes clinic.</a> Diabetes Care. 24 (2), 250-256 (2001).</li>
<li>Woodforde, J. M., Merskey, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Some+relationships+between+subjective+measures+of+pain%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Psychosomatic+Research%22%5BJournal%5D)">Some relationships between subjective measures of pain.</a> Journal of Psychosomatic Research. 16 (3), 173-178 (1972).</li>
<li>Brown, K. W., Ryan, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+benefits+of+being+present%3A+mindfulness+and+its+role+in+psychological+well-being%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Personality+and+Social+Psychology%22%5BJournal%5D)">The benefits of being present: mindfulness and its role in psychological well-being.</a> Journal of Personality and Social Psychology. 84 (4), 822-848 (2003).</li>
<li>Tang, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Validation+of+the+simplified+Chinese+version+of+the+brief+diabetes+quality+of+life+%28DQoL%29+questionnaire+based+on+a+cross-sectional+study%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Environmental+Research+and+Public+Health%22%5BJournal%5D)">Validation of the simplified Chinese version of the brief diabetes quality of life (DQoL) questionnaire based on a cross-sectional study.</a> International Journal of Environmental Research and Public Health. 17 (23), 8792(2020).</li>
<li>Li, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+fitness+qigong+and+tai+chi+on+middle-aged+and+elderly+patients+with+type+2+diabetes+mellitus%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Effects of fitness qigong and tai chi on middle-aged and elderly patients with type 2 diabetes mellitus.</a> PLoS One. 15 (12), e0243989(2020).</li>
<li>Lee, S. H., Jeon, Y., Huang, C. W., Cheon, C., Ko, S. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Qigong+and+Tai+Chi+on+human+health%3A+An+overview+of+systematic+reviews%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Qigong and Tai Chi on human health: An overview of systematic reviews.</a> American Journal of Chinese Medicine. 50 (8), 1995-2010 (2022).</li>
<li>Qin, j, Li, X., Bo, S., Geng, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Research+progress+on+the+mechanism+of+mindfulness-based+stress+reduction+and+itsapplication+in+chronic+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22China+Journal+of+Health+Psychology%22%5BJournal%5D)">Research progress on the mechanism of mindfulness-based stress reduction and itsapplication in chronic diseases.</a> China Journal of Health Psychology. 28 (10), 1593-1597 (2020).</li>
<li>Deuel, L. M., Seeberger, L. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Complementary+therapies+in+Parkinson+disease%3A+A+review+of+acupuncture%2C+Tai+Chi%2C+Qi+Gong%2C+Yoga%2C+and+cannabis%5BTitle%5D)+AND+%22Neurotherapeutics%22%5BJournal%5D)">Complementary therapies in Parkinson disease: A review of acupuncture, Tai Chi, Qi Gong, Yoga, and cannabis.</a> Neurotherapeutics. 17 (4), 1434-1455 (2020).</li>
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作者无任何利益冲突需要披露。

许多先前的研究已报道了如何应用太极拳治疗和康复慢性疾病40,41。尽管太极拳在慢性疾病的治疗与康复中显示出积极效果，但真正实现身心并练对于增强太极拳的效果至关重要。本研究将太极拳与正念训练相结合，成功提高了太极拳的练习效果，真正实现了身心协同锻炼。
本研究成功将正念训练融入太极拳练习中。参与者必须理解正念训练的意义以及其与太极拳结合的重要性。太极拳是一种传统的中国身心锻炼方式，不同于其他有氧运动。整套太极拳动作均在意识的引导下完成，强调以意识控制肢体活动。大多数太极拳练习者，尤其是初学者，更关注动作是否正确，却往往忽视注意力与觉知的培养。在本研究中，正念呼吸是结合太极拳练习进行正念训练的第一步。随后逐步引导受试者觉察当下正在发生的事，并将注意力集中于太极拳的练习过程。既往研究表明，作为辅助疗法的正念训练可能对疾病并无直接治疗作用42。但正念训练可通过提升自我效能感、疾病认知水平、正念程度以及改善负面情绪，从而增强治疗效...

糖尿病（DM）是全球范围内严重的健康问题，影响着全球数以百万计的人群1。国际糖尿病联盟（IDF）指出，到2045年，糖尿病的患病率可能上升至12.2%2。其中，2型糖尿病（T2DM）约占糖尿病病例的90%2。患有T2DM的患者，尤其是血糖水平难以控制者，容易出现多种不良并发症，包括大血管病变、微血管病变以及糖尿病周围神经病变（DPN）3。DPN是一种常见的微血管并发症，随着时间推移，至少50%的糖尿病患者会出现DPN的体征和症状4。遗憾的是，DPN常被忽视，在大多数情况下，实际患病人数远高于报告数据2。
血糖控制不佳的患者容易发生糖尿病周围神经病变（DPN），且起病隐匿。DPN的早期症状通常不明显，患者容易忽视该病症。当出现明显症状和功能障碍时，神经系统已造成不可逆的损伤5。DPN具有复杂的临床表现，患者长期存在代谢紊乱及氧化应激损伤，可导致四肢对称性麻木、疼痛或感觉异常6,7。随着病情进展，神经和血管损伤进一步加重，最终导致不可逆的组织损害8。糖尿病足溃疡和截肢的发生率与DPN相关的死亡率密切相关9。此外，由于DPN症状常持续存在，许多患者会出现抑郁、睡眠障碍和活动受限，导致整体生活质量下降，甚至出现残疾10。
目前，除了血糖控制和药物治疗外，生活方式干预（包括运动、饮食、心理治疗等）已被公认为糖尿病周围神经病变（DPN）患者的有效治疗方法11。根据美国糖尿病协会（ADA）的建议，&#34;规律运动对所有糖尿病（DM）患者均有裨益&#34;。例如，运动可改善糖脂代谢和胰岛素抵抗1。研究表明，运动可改善DPN患者的代谢状态、血管损伤及神经功能12,13。然而，由于活动能力下降、疼痛以及对足部受伤的恐惧，DPN患者往往不愿进行运动。
根据恐惧-回避模型（Fear-Avoidance Model, FAM），糖尿病周围神经病变（DPN）患者的躯体不适及其对日常活动的限制可能降低其社会交往能力，进而引发焦虑和抑郁等负面情绪反应14。相反，负面情绪也会影响血糖控制，并增加并发症的发生率15,16,17,18。因此，推荐对DPN患者采用身心疗法，该疗法关注思维、情绪、身体和行为之间的相互作用，旨在实现身心的稳态平衡。
太极是一种传统的中国身心锻炼方式。由于其独特的锻炼模式以及对疾病的治疗作用，太极受到了全球学者的广泛关注。国际期刊上发表的多项高质量临床试验已证实，太极在治疗和康复帕金森病19、中风20、代谢综合征21、膝关节炎22和乳腺癌23等慢性疾病方面具有显著效果。太极属于中等强度的有氧运动，通过持续的身体螺旋运动和调节呼吸来提高有氧能力、肌肉力量、平衡能力和运动耐力。中医认为，太极可以调和阴阳、运行气血、疏通经络24，是糖尿病周围神经病变（DPN）患者适宜的锻炼形式。许多研究发现，太极能够改善胰岛素抵抗和血脂水平，降低焦虑和抑郁的发生率25,26。此外，太极还能提高2型糖尿病（T2DM）患者的生活质量，并降低体重指数27。
正念训练是另一种重要的身心干预方法，其重点在于培养对当下体验有意图的、持续的、非评判性的觉察28。它有助于增强个体对当前体验的注意力，包括思维、情绪、呼吸和身体感觉。Zeidan 的研究发现，正念训练可帮助患者更客观地评估不适感，并改善自我调节能力29。Wielgosz 的研究表明，运动干预面临的最大问题是依从性差，而将正念训练融入运动可解决这一问题30。将正念训练与运动相结合，能有效提高患者活动的意愿，增加活动的时间和频率，并促进患者在活动中感知身体感觉。
同时，运动结合正念训练可以拓展患者的视野，增强其对自我的理解。这有助于使身体变得更加灵活、放松和平衡，有效缓解患者的负面体验。正念训练的理念与太极拳“形神合一”的思想相一致&#34;&#34;。大多数糖尿病周围神经病变（DPN）患者由于感觉功能受损，常接收到大脑传递的来自足部的错误信息31。正念训练可通过心理调节和神经调节增强运动效果32。因此，本研究旨在验证正念训练结合太极拳的可行性，并探讨其对DPN患者的影响。

正念训练联合太极拳对糖尿病周围神经病变患者的影响

Effects of Mindfulness Training Combined with Tai Chi in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一。其中一种重要的治疗方式是身心锻炼。近年来，已有研究探讨了包括踏步、抗阻、有氧、平衡及全身振动在内的多种运动形式，以期为DPN患者构建最适宜的运动干预方案。本研究旨在描述一项正念训练联合太极拳的标准干预方案。采用便利抽样法，从三个社区中筛选出90名符合纳入与排除标准的DPN患者。将三个社区随机分为对照组（CG）、太极拳组（TCG）和正念训练联合太极拳组（MTCG）。对照组每月接受一次常规健康教育指导，共三次。在对照组基础上，太极拳组每周进行三次太极拳锻炼；正念训练联合太极拳组每周进行一次正念训练联合太极拳锻炼，持续12周。在干预前及干预12周后，采用多伦多临床评分系统（TCSS）、正念注意觉知量表（MAAS）、视觉模拟评分法（VAS）、糖尿病特异性生活质量量表（DSQL）以及肿瘤坏死因子-α对受试者的临床症状、神经功能、注意力觉知水平、疼痛程度和生活质量进行评估。总体而言，在太极拳锻炼中加入正念训练可有效增强太极拳的干预效果。因此，正念训练联合太极拳值得推广和应用。

本研究中，有7名受试者未能完成试验。共收集到83名完成试验的受试者的全部必要数据，其中包括38名女性和45名男性。年龄范围为44至75岁，平均年龄为(60.57 ± 8.76)岁。糖尿病病程介于4至22年之间，平均为14.10 ± 4.85年。糖尿病周围神经病变病程为1至15年，平均为5.76 ± 2.78年。三组间的一般资料差异无统计学意义（p&gt;0.05）。
干预后，三组的TCSS评分差异具有统计学意义（P &lt; 0.001）（参见 表2）。进一步的多重比较显示，MTCG组的TCSS评分显著低于TCG组，且低于CG组，差异具有统计学意义（P &lt; 0.05）（参见 图1这些结果表明，干预后神经学症状有所改善。
干预后，三组的 MAAS 评分差异具有显著性（P &lt; 0.05）（见表 2）。进一步的多重比较显示，对照组（CG）与太...

在研究运动疗法治疗糖尿病周围神经病变（DPN）时，实现身心锻炼至关重要。本研究提出了一项结合正念训练与太极拳的方案，以达到身心锻炼的目的。

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一。其中一种重要的治疗方式是身心疗法……

我们的研究聚焦于中国传统体育项目太极拳。我们正在探索将正念训练与太极拳相结合作为身心锻炼方式，用于治疗糖尿病周围神经病变的可能性及其有效性。在本研究中，确保受试者每周完成三次强化训练是一个重要的挑战。我们的研究表明，太极拳可以很好地与正念训练相结合。本方案详细阐述了将正念训练融入太极拳的具体步骤，将为太极拳未来的发展开辟道路，使这项传统运动对练习者更具吸引力和益处。未来，我们将专注于正念训练结合太极拳在其他慢性疾病中的应用。我们还将努力推广正念训练与太极拳的结合。开始正念训练结合太极拳时，请选择一个开阔而安静的空间。铺开瑜伽垫，坐在上面进行正念冥想。缓慢而深入地呼吸三到四次，将注意力集中在空气通过鼻孔进入、充满胸腔和腹部，然后呼出体外的感觉。随后让呼吸节奏自然恢复，不再控制呼吸。接下来，将注意力集中在呼吸、身体感觉、听觉提示、思维过程和情绪等各个方面，同时有意识地放松身体。开始正念身体扫描练习时，仰卧在瑜伽垫上，双腿自然分开，双眼微闭，双臂置于身体两侧且不与身体接触。将注意力集中于从脚趾到大脑的身体各部位的感觉。如果感到困倦，应选择坐着进行正念身体扫描练习，以避免睡着。接下来，通过关注每一个单独的动作来进行太极拳或正念运动，力求在整个过程中保持深度的正念状态。注意腿部肌肉交替的紧张与放松感，以及双脚接触地面时的触觉感受。活动结束时，进行上下肢的放松练习，并进行10分钟的呼吸调节，以此作为活动轻松平衡的收尾。保持冥想状态，不对浮现的思绪做出评判，并始终接纳这些观念。干预后，正念结合太极训练组（MTCG）、仅进行太极训练组（TCG）和对照组（CG）的TCSS评分差异具有统计学意义。MTCG组的TCSS评分显著低于TCG组和CG组。MTCG组的MAAS评分不仅在干预后显著提高，且显著高于TCG组和CG组。干预后，三组之间的VAS评分差异亦具有统计学意义，其中MTCG组的评分显著低于其他两组。血清肿瘤坏死因子α（TNF α）水平也呈现出类似的趋势。干预后，三组之间的 DSQL 评分差异具有统计学意义。MTCG 组的 DSQL 评分显著低于其他组。

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Research

科研

JoVE Journal

Medicine

医学

本文介绍了一种将正念冥想训练、情景记忆任务与脑电图（EEG）相结合的实验方案，旨在探讨正念冥想对情景记忆的行为学和神经机制影响。...

结合行为学与脑电图研究正念冥想对情景记忆的影响

本方案提供了一种制备小鼠静态训练设备的简单方法。该装置可维持小鼠肢体肌肉的等长收缩，用于验证传统运动干预对2型糖尿病（T2DM）的影响，并为T2DM的临床治疗提供新的运动疗法。...

2型糖尿病小鼠的静态力量训练方法

本实验将展示如何对艾滋病病毒阳性患者外周血中易位的细菌种类进行测序分析。...

外周血中细菌微生物群的测序：我们在HIV感染者中的经验

与健康对照者相比，间歇性跛行患者的平衡能力较差。计算机化动态姿势图是一种用于客观测量个体对平衡干扰所产生的姿势反应的方法。该方法能够客观反映个体在感觉刺激发生变化以及出现意外干扰情况下作出应对的能力。...

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通过测量肱动脉血流介导的扩张、主动脉脉搏波速度以及血管内皮细胞蛋白表达，可以评估慢性肾病患者的血管功能障碍程度及其相关的生理机制。...

慢性肾脏病患者血管功能的评估

髋关节无力是多发性硬化患者影响行走能力的常见症状。针对特定肌力减弱，孤立性肌肉强化是一种有效的干预方法。本方案描述了一种使用弹力带进行渐进性抗阻训练的项目，以增强髋部肌肉力量。...

适应性抗阻训练在八周内改善多发性硬化症患者的肌力

本文介绍了一种利用漫射光学技术在床旁无创、实时监测神经危重症患者脑血流动力学的实验方案。具体而言，该方案采用一种混合式漫射光学系统，用于检测并实时显示脑组织氧合、脑血流量和脑代谢的相关信息。...

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轻度认知障碍中国患者汉字书写数字分析

我们介绍了针对卵巢功能严重障碍患者进行无药物体外激活（IVA）卵巢卵泡的实验室操作步骤。该方法可增加每次卵巢超促排卵中可获取的卵母细胞数量，有助于此类患者的生育力保存。...

严重卵巢功能障碍患者的生育力保存

灌肠是一种用于治疗重症急性胰腺炎（SAP）的中医治疗手段。该疗法通过肛门将中药液体注入直肠和结肠，并使药液在肠道内保留，经由肠黏膜吸收。本研究旨在为SAP患者建立标准化的灌肠操作流程。...

中药灌肠治疗重症急性胰腺炎患者

了解正念训练联合太极拳治疗糖尿病周围神经病变的整合方案。该研究通过每周三次强化训练，评估身心运动对改善患者症状的效果，为传统运动与现代技术结合提供科学依据。

正念训练联合太极拳对糖尿病周围神经病变患者的影响

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