推拿对背根神经节受压痛大鼠模型镇痛作用的研究

推拿镇痛在临床实践中被广泛应用。我们的研究聚焦于推拿镇痛的作用机制，探讨推拿如何实现其镇痛效果。目前，推拿的标准化是该领域面临的最大障碍。

推拿的疗效受多种因素影响，例如治疗部位、手法类型、强度和频率。本方案在前期研究基础上对两个方面进行了优化。首先，推压和按压操作中的力度与频率尤为关键，并通过力致发光进行控制。

其次，整合影像学和动物行为学测试结果，以评估建模效果。建立动物模型时，首先将麻醉后的大鼠固定于泡沫板上，使用橡胶带固定其四肢和门齿。用75%酒精棉签擦拭准备区域。

接下来，使用剪刀逐层剪开皮肤、浅筋膜和深筋膜，切口长度为2至3厘米。定位髂前上棘，随后定位第三和第四棘突。用有齿镊夹住棘突，并将其提起，使剪刀贴近棘突右侧。

切断附着在棘突右侧的肌肉。然后，钝性分离附着在椎板外表面的肌肉，直至遇到阻力。同样，钝性分离关节突关节处的肌肉和筋膜。

使用L形探针定位椎间孔。接着，将L形不锈钢针插入第四和第五腰椎椎间孔。然后使用3-0缝线逐层缝合肌肉、筋膜和皮肤。

将大鼠放入恒温箱中，直至其苏醒，并观察大鼠右侧后肢功能以确认正常。为标准化推拿治疗，首先使用指套的反馈数据练习推拿，将力度调整为5牛顿，频率调整为2赫兹。随后，在固定的大鼠身上实施推拿，保持力度和频率一致。

通过选择右后肢腓肠肌两个肌头交界处的穴位进行定位，位置大约在膀胱经57穴（BL57）。推拿操作时，将拇指垂直置于BL57穴位上，进行有节奏的小范围旋转运动，施加5牛顿的压力。经过17天的推拿治疗后，接受推拿治疗的CCD大鼠与未治疗的CCD组大鼠在足爪回缩阈值上表现出显著差异。

接受推拿治疗的CCD组大鼠从治疗开始时即表现出痛阈的改善。自第14天起，CCD组与推拿组之间的热痛阈值差异具有显著性。进行Von Frey实验时，首先将大鼠置于一个透明钢化玻璃隔间内，该隔间位于高度为40厘米的金属丝网支架上。

接下来，使用Von Frey电子纤维测量机械缩足阈值。刺激大鼠足部，直至其出现明显反应，例如抬腿或躲避刺激。为了采用Hargreaves法评估足趾缩回潜伏期（PWL），将光斑聚焦于大鼠足底中心，并按下开始按钮。

观察大鼠是否存在足部回缩或舔爪等行为，再次按下开始按钮以记录时间。在同一侧后肢连续进行三次测试。经过17天的推拿治疗后，接受推拿治疗的CCD大鼠与未治疗的CCD组大鼠在爪退缩阈值上表现出显著差异。

接受推拿治疗的CCD组大鼠从治疗开始时即表现出痛阈的改善。自第14天起，CCD组与推拿组之间的热痛阈差异具有显著性。