2024年7月5日
本方案描述了使用高速气动钻在3月龄丹麦长白猪上进行开颅手术的操作过程。手术通路通过额骨,暴露腹侧硬脑膜及下方的大脑半球。该操作可实现对猪脑较大区域的暴露与接触。
我们的研究目标是建立一种可重复且高效的开颅方法,以进入猪脑,实现广泛的神经监测及其他分析。通过利用猪脑与人脑之间的解剖学相似性,我们旨在推动转化神经科学研究的发展。我们已成功建立了一种猪模型,用于持续监测抗生素在健康脑组织及脑脊液中的脑内药代动力学。
我们目前正致力于通过诱导可控的免疫反应介导的脑部炎症,改进现有健康大脑中抗生素脑内药代动力学模型。我们的目标是表征重症中枢神经系统感染患者的药代动力学特征。在给予适当麻醉后,首先将实验动物调整至手术所需的最佳体位。
将动物置于俯卧位,用沙袋垫高并固定头部,使额骨接近水平。确定枕外隆凸以及两侧眶上嵴的后缘,以界定预期的矢状正中线。随后,使用24号手术刀沿正中线切开,穿过皮肤和帽状腱膜,直至额骨骨膜。
使用外科棉签擦去血液。用12毫米的扁平咬骨钳,逐渐将腱膜从切口周围的额骨表面分离。然后使用外科拉钩将腱膜牵开,暴露其下方的额骨。
以矢状缝作为解剖中线和角膜缝的参考标志。通过手动触诊,确定构成三角形的三个骨性结构,即枕外隆凸以及两侧眶上嵴的尾侧部分。使用高速气动钻和圆头金刚砂钻头,在先前确定的三角形范围内标记出一个矩形的各个角。
使用4毫米圆形金刚砂钻头连接各个角,以确保开窗位置准确。用4毫米圆形金刚砂钻头逐渐磨薄额骨,直至暴露硬脑膜。以硬脑膜首次接触点为参考,目视评估残留额骨的厚度。
然后继续小心地减薄已划定矩形区域内的额骨。将一把3毫米的剥离器插入骨板周围已充分减薄的骨质下方,通过轻柔的手动压力将骨片凿下,以扩大至硬脑膜的开口。使用注射器滴加无菌生理盐水以清除视野。
将三毫米分离器插入骨板下方,逐渐向下施加压力于其手柄,以折断骨板。通过肉眼观察是否有脑脊液(CSF)渗漏来评估硬脑膜的完整性。使用保存的骨屑或在低电压下小心应用单极或双极电凝器进行凝固,以止住轻微的静脉出血。
最后,用浸有无菌生理盐水的无菌手术棉片覆盖暴露的硬脑膜,以防止下方组织干燥。完成颅骨切除术后,发现暴露的下方硬脑膜完整。额骨上的开孔位于中央,此位置通过矢状上窦的走向得以确认。
这些表明了该操作的成功。
本研究介绍了一种对3月龄丹麦兰德瑞斯猪实施颅骨切除术的方案,以实现对脑组织的广泛神经监测。该手术展示了猪脑与人脑之间的解剖学相似性,有助于推动转化神经科学研究。
通过高速气动钻颅骨切除术可靠地进入猪脑,可利用其与人类在解剖学和药代动力学方面的相似性,推动转化神经科学研究。该模型支持可靠的神经监测和定量药物分布研究,直接为中枢神经系统靶向治疗药物的临床前评估提供依据。该方法具有良好的可重复性和可扩展性,使其成为神经药物研发管线中早期发现和机制性风险降低的关键资源。
这种开颅方法可融入从发现到临床前研究的连续过程中,架起中枢神经系统治疗药物早期药代动力学评估与转化生物标志物开发之间的桥梁。