兔连续长期脑电图/心电图监测的手术植入操作与布线配置

通过连续的脑电图（EEG）和心电图（ECG）记录，本研究旨在同时监测大脑和心脏的电活动。这为我们提供了一个平台，用以研究围绕心律失常、癫痫发作以及最终导致猝死的多系统级联事件。该记录系统可在多种生理状态下及罕见发作性事件期间，对多只未束缚的家兔进行全天24小时的脑电图和心电图采集。

它支持无需直接监管的连续记录，成本低廉，可直接向研究人员提供即时数据，且无需更换第三方拥有的电池。该系统开发了一套定制的、有线连接的记录装置，以方便兔子在其自然饲养环境中自由活动。导线经过封装处理，以防止被咬损。

因此，通过将导线束和电极经皮下隧道化布设，可在多种生理状态下实现连续记录。利用本系统，我们获得了大量高质量数据，可用于研究脑和心脏异常电活动的发生率、发生基质及触发因素。同时，该系统还使我们能够评估脑电图（EEG）与心电图（ECG）异常之间的一致性，而这种一致性可能与猝死相关。

首先，取来与端口配套的插头，其旋转固定端两侧各有九根已预先连接的导线。使用剪线钳将插头较小旋转端的导线剪至五厘米长，并将导线末端的绝缘涂层剥去五毫米。将一段两厘米长的小型热缩管套在配套插头的每根导线上。

彻底焊好导线。每根导线均需将热缩管套在焊点连接处，然后使用热风枪加热热缩管，使其牢固地固定到位。

然后将一段较长的大号热缩管穿过插头，滑动使其覆盖整个线束的长度。在较大的旋转接头一侧，使用剥线钳从每根导线的末端剥去5毫米的绝缘层，并将一段长度超过45厘米的金属护套滑过线束。接下来，将旋转接头较大一侧的导线连接到已切断的电极导线上。

在每个连接处套上小段热缩管，并使用热风枪将热缩管固定到位。然后将金属护套滑过新连接的导线和旋转接头。拉伸金属护套后，在尼龙护套上标记相应位置作为参考。

然后将一段长1厘米、外径15毫米的橡胶管滑过尼龙护套和导线束。将一段长3厘米的大号热缩管套在橡胶管上并固定。在距插头20厘米和24厘米处的未拉伸金属护套上，各套入一段长1厘米的热缩管。

首先，准备好该操作所需的所有导线束。将麻醉后的兔子放置到位后，使用无菌标记笔在其预期的心电图（ECG）电极放置位置做四个小标记。在兔子的右侧 flank 区做一条 2.5 至 3.5 厘米长的纵向切口。

使用止血钳向腹侧进行分离，以创建一个皮下囊袋，确保该囊袋延伸至四个标记位置。使用3-0单股缝线的非针端，在心电图电极基部打三组外科结。将连接心电图电极的针穿过皮下囊袋，并从相应的标记位置穿出。

施加轻柔牵引力，将心电图电极置于标记位置。解除牵引后触诊该区域，确认电极保持在原位。为固定电极，使用3-0单股缝线和缝针穿过电极出口处附近的兔皮肤进行缝合固定。

将缝线部分穿过皮肤，并打一个标准的外科结。从兔子侧腹部的切口开始，钝性分离至肩胛骨下角，然后继续分离至头部基底。将兔子转为俯卧位后，使用无菌标记笔在其头部预定的脑电图（EEG）电极放置位置标记五个小点。

在双耳基部前侧之间做一长约1.5厘米的横向小切口。从切口处向头侧和尾侧钝性分离，直至形成一个皮下囊袋。在侧腹部切口处插入大型镊子，然后张开镊子，提起标记为造口位置的皮肤。

使用6毫米环钻活检工具在标记位置打一个圆形孔。用塑料或橡胶覆盖导线塞后，将端口的塞子一侧穿过环钻活检所形成的孔。接着，将皮肤向下按压至端口底部，使其绷紧。

将橡胶垫圈置于端口上方，向下按压直至其与皮肤表面平齐。将多余的导线塞入背部和侧腹的皮下囊袋中。然后轻柔地将皮肤对合，使用单纯间断缝合法关闭所有切口部位。

将丙烯酸混合物涂抹于端口外侧，形成一个小圆顶，使端口部位与皮肤密封。待丙烯酸固化后，在兔侧腹切口处覆盖无菌纱布，并用兽用包裹带 loosely 缠绕兔子。将导线束穿过兔笼顶部中央的孔洞。

将DIN连接器插入相应的监测设备，并在笼子内部顶部靠近线束穿孔的位置固定一根卷收电缆。拉出卷收电缆末端带塑料夹的导线，将该夹子夹在线束上两段热缩管之间的位置。最后，将线束上的插头与兔子背部的插头连接，并记录监测设备的信号。

使用长期植入的电极，从一只三个月大的兔子身上记录到了稳定的脑电图（EEG）和心电图（ECG）信号，电极位置保持良好，未出现排异或感染。心率变异性及心脏指标的高分辨率数据显示出每30分钟一个周期的节律变化。在兔子理毛行为期间采集到的EEG和ECG信号表现出良好的信号稳定性，尽管存在动物活动，仍保持了高质量的信号，可用于分析。

给予促惊厥药物后，在枕部脑电图导联中诱导出明显的θ节律爆发，同时记录到正常的窦性心律心电图信号。较高剂量的促惊厥药物引发癫痫发作，脑电图显示发作前θ节律爆发、慢性伪迹以及发作期强直相信号。心电图在发作期强直相期间表现出提示缺氧的T波异常，发作结束后恢复至发作前正常状态。