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Unter Asepsis versteht man die Verhinderung oder Unterbrechung der Infektionskette. Die Pflegekraft wendet aseptische Techniken an, um die Verbreitung von Mikroorganismen zu verhindern und das Risiko von Krankheiten zu verringern. Händehygiene ist der Eckpfeiler aseptischer Techniken und wird in medizinische und chirurgische Asepsis eingeteilt. Zur medizinischen Asepsis gehören die Händehygiene und die Verwendung von Handschuhen. Die chirurgische Asepsis bzw. die sterile Technik bezieht sich auf Praktiken, die Objekte und Bereiche frei von Mikroorganismen machen und halten.
Das Händewaschen besteht aus einer schnellen, kräftigen Reibbewegung über alle Partien der Hände, mit eingeschäumten Oberflächen, gefolgt von einem 15-sekündigen Waschen unter Wasser. Beim Händewaschen werden die Hände mechanisch von Mikroorganismen befreit und mit Wasser abgespült. Mikroorganismen werden nicht durch Händewaschen abgetötet. Es gibt drei Techniken des Händewaschens.
Händewaschen
Wenn die Händehygiene zum richtigen Zeitpunkt und unter Anwendung geeigneter Techniken durchgeführt wird, werden die Hände sauber und sicher, da keine infektiösen Organismen auf einen selbst oder andere übertragen werden. Die Verwendung von Handwaschmitteln, die einen antimikrobiellen oder antibakteriellen Inhaltsstoff enthalten, wird in allen Bereichen empfohlen, in denen ein hohes Infektionsrisiko besteht, z. B:
- Wenn die Hände sichtbar mit Blut und Körperflüssigkeiten verschmutzt sind
- Vor dem Essen und nach dem Toilettengang
- Bei Kontakt mit sporenbildenden Mikroorganismen.
Antiseptisches Händewaschen
Ein antiseptisches Handeinreibemittel wird verwendet, um die Anzahl der auf den Handoberflächen vorhandenen Mikroorganismen zu verringern, indem ein antiseptisches Handeinreibemittel aufgetragen wird. Antiseptika auf Ethanolbasis, die 70 bis 90 % Alkohol enthalten, scheinen am wirksamsten gegen häufige Krankheitserreger an den Händen zu sein.
Alle Beschäftigten im Gesundheitswesen müssen jederzeit eine angemessene Händehygiene praktizieren, einschließlich:
- Kurz vor dem Berühren eines Patienten
- Vor der Durchführung einer aseptischen Tätigkeit oder der Arbeit mit invasiven Instrumenten
- Vor dem Wechsel von einer verschmutzten zu einer sauberen Körperstelle bei einem Patienten
- Nach Kontaktaufnahme mit einem Patienten oder seiner unmittelbaren Umgebung
- Nach Kontakt mit Blut, Körperflüssigkeiten oder kontaminierten Oberflächen (mit oder ohne Handschuhe)
- Unmittelbar nach dem Entfernen der Handschuhe
Antiseptische Handeinreibung oder chirurgische Handantisepsis
Bei der chirurgischen Handantisepsis handelt es sich um eine antiseptische Handwasch- oder Handeinreibetechnik, die fester Bestandteil der Operationsvorbereitung durch das chirurgische Personal ist. Sie dient dazu, transiente Mikroorganismen zu eliminieren und die residente Handflora zu reduzieren. Die derzeit am häufigsten verwendeten Antiseptika sind Chlorhexidin (CHX) und Povidon-Iod (PVI). Diese Mittel werden mit einem Schwamm und einer Bürste aufgetragen. Diese Technik beinhaltet die Beschichtung des Ellbogens zu den Fingern und kann je nach Krankenhausprotokoll bis zu drei Minuten dauern.
