4.5: Techniken der therapeutischen Kommunikation I: Aktives Zuhören, Beobachtungen, Validierung und Berührung

Die Geschichte der therapeutischen Kommunikation lässt sich bis zu Florence Nightingale zurückverfolgen, die die Bedeutung des Aufbaus vertrauensvoller Beziehungen zu den Patienten betonte. Sie lehrte, dass die Anwesenheit von Krankenschwestern bei den Patienten zu einer therapeutischen Heilung führt.

Therapeutische Kommunikation ist nicht dasselbe wie soziale Interaktion. Soziale Interaktion hat kein Ziel oder Zweck und besteht aus zwanglosem Informationsaustausch, während therapeutische Kommunikation einen Plan oder Zweck für das Gespräch hat. Therapeutische Kommunikation umfasst aktives Zuhören, das Teilen von Beobachtungen, Validieren und den Einsatz von Berührungen.

Aktives Zuhören bedeutet, besonders darauf zu achten, was ein Patient verbal und nonverbal sagt, z. B. durch Worte, Gesten, Mimik und andere körpersprachliche Zeichen. Ein Modell, das verwendet werden kann, ist das SURETY-Modell. SURETY ist eine Eselsbrücke für den Aufbau einer guten nonverbalen Kommunikation mit Kunden. SURETY steht für Folgendes:

• • S: Sitzen und dem Kunden direkt zugewandt
• • U: Beine und Arme nicht überkreuzen
• • R: Beibehaltung einer entspanntenHaltung
• • E: Guten Kontakt pflegen
• • T: Berührung
• • Y: Deine Intuition.

Beim Austausch von Beobachtungen beobachten Krankenschwestern, indem sie sich daran erinnern, wie die andere Person erscheint, klingt oder handelt. Das Äußern von Beobachtungen hilft einem Patienten oft, zu kommunizieren, ohne dass umfangreiche Fragen, Fokussierungen oder Klärungen erforderlich sind. Mit dieser Methode kann ein Gespräch mit einem zurückhaltenden oder ruhigen Patienten begonnen werden. Beobachtungen wie "Du siehst heute anders aus...", "Du siehst erschöpft aus..." oder "Ich merke, dass du nichts gegessen hast" sind eine mitfühlende und sicherere Technik. Zum Beispiel, wenn du sagst: "Du siehst ein Chaos aus!" oder etwas, das einen Patienten wütend oder verlegen machen könnte.

Krankenschwestern nutzen die Validierungstechnik, um die Gedanken, Gefühle und Bedürfnisse der Patienten zu erkennen und zu akzeptieren. Wenn die Pflegekraft auf die Anliegen der Patienten und ihrer Angehörigen eingeht, fühlt sie sich unterstützt und respektiert. Die Suche nach Klärung der Patientenanliegen ermöglicht es einer Krankenschwester, Empathie und Interesse an den Gedanken, Gefühlen und Wahrnehmungen des Patienten auszudrücken.

Die Verwendung von Berührungen ist eine der stärksten und persönlichsten Formen der Kommunikation. Es drückt die Sorge oder Fürsorge aus, eine Verbindung herzustellen und Heilung zu fördern. Berührung vermittelt viele Botschaften, wie Zuneigung, emotionale Unterstützung, Ermutigung, Zärtlichkeit und persönliche Aufmerksamkeit. Angenehme Berührungen, wie z. B. das Halten einer Hand, sind für gefährdete Patienten, die an einer schweren Erkrankung mit begleitenden körperlichen und emotionalen Verlusten leiden, unerlässlich. Krankenschwestern müssen sich der nonverbalen Signale eines Patienten bewusst sein und fragen, bevor sie sich auf Berührungen einlassen, da einige Patienten empfindlich auf körperliche Nähe reagieren und sich bei Berührungen unwohl fühlen.

Krankenschwestern und -pfleger interagieren mit Patienten mit den folgenden therapeutischen Kommunikationstechniken.

Die erste Technik ist das aktive Zuhören, bei dem man genau darauf achtet, was ein Patient verbal und nonverbal sagt.

Um einem Patienten das Gefühl zu geben, gehört zu werden, sollte sich eine Krankenschwester nach vorne beugen, sich zu ihm umdrehen, Blickkontakt herstellen, mit dem Kopf nicken und lächeln, wenn es angebracht ist.

Dann teilen die Krankenschwestern Beobachtungen des Aussehens, der Geräusche oder des Verhaltens des Patienten mit, was dazu beiträgt, die Aufmerksamkeit auf das potenzielle Problem zu lenken.

Die Krankenschwester bemerkt beispielsweise, dass der Patient erschöpft aussieht und fragt den Patienten, ob er in der letzten Nacht Schlafprobleme hatte.

Als nächstes verwendet die Krankenschwester die Validierungstechnik, um die Gedanken, Emotionen und Bedürfnisse des Patienten zu erkennen und zu akzeptieren.

Eine Krankenschwester zum Beispiel bestätigt einen neu diagnostizierten Schlaganfallpatienten, indem sie sagt: "Ich verstehe, dass Sie sich Sorgen um Ihren Zustand machen, weil Sie Ihre täglichen Aktivitäten nicht mehr wie bisher ausführen können."

Schließlich stellt die professionelle Note eine Verbindung her und fördert die Heilung, indem sie Besorgnis oder Fürsorge zum Ausdruck bringt.

Wenn Sie beispielsweise die Hand eines Patienten während eines schmerzhaften Eingriffs halten, wird der Patient getröstet.