1.11: Verabreichungswege von Medikamenten: parenteral

Die Verabreichung von Medikamenten über parenterale Wege ermöglicht eine direkte Einführung des Arzneimittels in den systemischen Kreislauf, was zu einer hohen Bioverfügbarkeit führt, da das Medikament die raue Umgebung des Magen-Darm-Trakts und des hepatischen Stoffwechsels umgeht.

Der intravenöse Weg (IV) der Medikamentenverabreichung kann weiter in zwei Typen unterteilt werden. Bei der Bolusinjektion wird die gesamte Dosis schnell verabreicht, während bei einer intravenösen Infusion kleinere Dosen langsam und kontinuierlich verabreicht werden.

Der IV-Weg wird oft für reizende Lösungen gewählt, da der schnelle Blutfluss die Lösung schnell verdünnt, was mögliche Unannehmlichkeiten oder Schäden für den Patienten verringert. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass IV-Injektionen auch zu schnellen und hohen Medikamentenkonzentrationen im Blutkreislauf führen können, was das Risiko von Nebenwirkungen erhöht. Darüber hinaus können infektiöse Erreger eingebracht werden, wenn die Verabreichungsstelle kontaminiert ist.

Eine andere parenterale Methode ist der intramuskuläre Weg, bei dem das Medikament direkt in einen Muskel injiziert wird. Die Durchblutung der Muskeln erleichtert die Arzneimittelaufnahme. Die Absorption ist in der Regel schnell für wässrige Lösungen von Medikamenten, während nichtwässrige Medikamente zu einer langsameren und längeren Absorption führen.

Der subkutane Weg führt das Medikament in das Gewebe zwischen Haut und Muskelschicht ein. Diese Methode bietet in der Regel eine langsame und kontinuierliche Absorption, was zu einer anhaltenden Wirkung über einen längeren Zeitraum führt. Bestimmte Medikamente sind so konzipiert, dass sie in fester Form unter die Haut implantiert werden, was eine allmähliche Absorption und eine verlängerte therapeutische Aktivität ermöglicht.

Parenterale Wege bringen Arzneimittel direkt in den systemischen Kreislauf, was eine hohe Bioverfügbarkeit bietet, da die Arzneimittel die raue GI-Umgebung und den Leberstoffwechsel umgehen.

Bei der intravenösen Verabreichung wird durch eine Bolusinjektion schnell die vollständige Dosis verabreicht, während bei einer intravenösen Infusion kleinere Dosen langsam und mit konstanter Geschwindigkeit injiziert werden.

Der intravenöse Weg wird für reizende Lösungen bevorzugt, da das Blut sie schnell verdünnt.

IV-Injektionen führen zu schnellen und hohen Arzneimittelkonzentrationen, so dass das Risiko von Nebenwirkungen hoch ist. Auf dem Weg können auch infektiöse Erreger eingeführt werden, wenn die Verabreichungsstelle kontaminiert ist.

Bei der intramuskulären Verabreichung wird das Medikament in einen Muskel verabreicht. Die Durchblutung der Muskeln durch Blut unterstützt die Absorption. Wässrige Lösungen von Arzneimitteln werden schnell resorbiert, aber eine langsamere und anhaltende Resorption tritt auf, wenn nichtwässrige Vehikel verwendet werden.

Der subkutane Weg injiziert das Medikament in das Gewebe zwischen Haut und Muskel.

Die Resorption ist relativ langsam und konstant, was zu einer anhaltenden Wirkung führt.

Einige Medikamente werden in ihrer festen Form unter die Haut implantiert, was eine langsame Resorption und eine langfristige Aktivität ermöglicht.