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Ein rationales Dosierungsschema beschreibt den spezifischen Plan zur Verabreichung eines Arzneimittels, um eine Zielkonzentration des Arzneimittels im Laufe der Zeit festzulegen. Auf diese Weise werden die gewünschten therapeutischen Ergebnisse mit minimalen Nebenwirkungen erzielt.
Die Zielkonzentration hängt von den Resorptions-, Verteilungs- und Eliminationsraten des Arzneimittels ab.
In der Regel werden Arzneimittel wiederholt verabreicht oder kontinuierlich infundiert, um einen stabilen Zustand der Arzneimittelkonzentration aufrechtzuerhalten, bei dem die Verabreichungs- und Ausscheidungsraten gleich sind.
Eine solche Erhaltungsdosisrate hängt von der Zielplasmakonzentration Cp, der Arzneimittelclearance CL und der Bioverfügbarkeit des Arzneimittels F ab.
Bei schwerwiegenden Erkrankungen wie einer Infektion, die eine sofortige Reaktion erfordert, kann die übliche Zeit, die benötigt wird, um einen Steady-State zu etablieren, zu lang sein. Die Behandlung beginnt also mit einer großen Aufsättigungsdosis, um schnell das erforderliche therapeutische Niveau zu erreichen und eine schnelle Wirkung zu erzielen.
Die Aufsättigungsdosis hängt vom Verteilungsvolumen Vd, der Zielplasmakonzentration und der Bioverfügbarkeit des Arzneimittels ab. Bei Erreichen der erforderlichen therapeutischen Werte wird eine Erhaltungsdosis durchgeführt, um die Zielkonzentration aufrechtzuerhalten.
Ein rationale Dosierungsschema berücksichtigt die Pharmakokinetik eines Arzneimittels, einschließlich seiner Aufnahme, Verteilung, Stoffwechsel und Au…
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