Lokalanästhetika: Gängige Mittel und ihre Anwendungen

Lokalanästhetika oder LAs werden häufig für verschiedene Anwendungen eingesetzt, die von topischen Schmerzmitteln wie Hustenpastillen bis hin zu intravenösen Injektionen reichen.

Topische Wirkstoffe wie Dyclonine und Pramocain werden schnell über die Schleimhäute und die Haut aufgenommen. Obwohl die Anästhesie nur von kurzer Dauer ist, haben diese Medikamente beliebte rezeptfreie Anwendungen als Lutschtabletten, Sprays, Pflaster und Gele.

Topische LAs mit geringer wässriger Löslichkeit, wie z. B. Benzocain, können direkt auf Wunden aufgetragen werden, wo sie lokalisiert bleiben und eine anhaltende Wirkung erzielen.

Die meisten topischen Anästhetika sind reizend und können nicht direkt auf empfindliche Bereiche wie die Augen aufgetragen werden. LAs für die ophthalmologische Anwendung, wie Proparacain und Tetracain, werden jeweils als einzelner Tropfen aufgetragen.

Die Dauer der Anästhesie hängt von der Vaskularität des Gewebes ab. Sie ist am längsten für normale Hornhaut und am kürzesten für entzündete Bindehaut, die wiederholte Anwendungen erfordert.

Nervenblockierende LAs wie Lidocain und Bupivacain werden für eine verlängerte Anästhesie und Schmerzkontrolle eingesetzt. Da sie starke vorübergehende neurologische Schmerzen verursachen, werden diese nur in geringen Konzentrationen eingesetzt.