Elektrophysiologie des normalen Herzrhythmus

Der Herzrhythmus oder Herzschlag resultiert aus koordinierten Kontraktionen, die durch elektrische Signale gesteuert werden.

Diese Signale stammen aus dem SA-Knoten, der aus speziellen nichtkontraktilen Schrittmacherzellen besteht. Der SA-Knoten überträgt die Signale über den AV-Knoten und spezialisierte Strukturen, was zu einer ventrikulären Kontraktion und Durchblutung führt.

Wenn die Impulse des Herzschrittmachers die kontraktilen Herzmuskelzellen erreichen, regulieren ihre spannungsempfindlichen Membrankanäle die Ionenbewegung, um ein fünfphasiges Aktionspotential zu erzeugen.

Phase 0 oder Depolarisation beinhaltet einen schnellen Na⁺-Ioneneinstrom, gefolgt von einer Kanalinaktivierung. Dies führt in Phase 1 zu einer partiellen Repolarisation.

In Phase 2 entsteht durch den langsamen Einstrom von Ca2⁺-Ionen ein Plateau. Phase 3 oder Repolarisation beinhaltet die Inaktivierung des^Ca2+-Kanals und den Ausfluss von K⁺-Ionen.

Durch den schnellen Kaliumausfluss wird das Membranpotential wieder auf seine Ruhespannung in Phase 4 zurückgeführt.

Die vom Herzen erzeugten elektrischen Wellen werden im ganzen Körper übertragen und können durch ein EKG erfasst werden.