Inhalationsanästhetika: Übersicht

Inhalationsanästhetika induzieren eine Vollnarkose durch eingeatmete Gase und flüchtige Flüssigkeiten, die schnell über die Lungenbläschen und das Gewebe diffundieren.

Die anästhetische Wirksamkeit dieser Mittel hängt von der minimalen Alveolarkonzentration ab. Die Verteilung dieser Anästhetika erfolgt durch alveoläres Einwaschen, gefolgt von einer schnellen Gewebeaufnahme.

Sie weisen steile Dosis-Wirkungs-Kurven und enge therapeutische Indizes ohne bekannte Antagonisten auf.

Moderne Wirkstoffe umfassen flüchtige Flüssigkeiten wie Isofluran, Desfluran, Sevofluran und Gase wie Distickstoffmonoxid. Sie sind nicht brennbar, nicht explosiv und werden über ein Kreislaufsystem abgegeben, um Abfall zu minimieren.

Diese Wirkstoffe verringern den zerebrovaskulären Widerstand und den Atmungsantrieb, indem sie die Wirkung von GABA A-Rezeptoren verstärken, mit Ausnahme von Distickstoffmonoxid, das NMDA-Rezeptoren hemmt.

Diese Wirkstoffe haben potenzielle Nebenwirkungen wie Hypotonie, Atemwegsreizungen und Nephrotoxizität. Die Exposition gegenüber halogenierten Kohlenwasserstoffen kann bösartige Hyperthermie auslösen, eine seltene, lebensbedrohliche Erkrankung.

Da die meisten Inhalationsanästhetika unverändert in die Atmosphäre abgegeben werden, belasten sie die Umwelt erheblich.