14.4
Antipsychotika können als Mittel der ersten Generation oder typisch und als Mittel der zweiten Generation oder als atypische Mittel kategorisiert werden.
Alle Antipsychotika wirken, indem sie Dopaminrezeptoren hemmen, obwohl das Ausmaß dieser Hemmung zwischen den verschiedenen Medikamenten erheblich variiert.
Typische Antipsychotika wie Chlorpromazin und Haloperidol zielen hauptsächlich aufD2-Rezeptoren im Gehirn ab.
Die klinische Effizienz entspricht typischerweise einer Rezeptorbelegung von 60 bis 75 %. Eine Rezeptorbelegung von mehr als 78 % kann jedoch zu extrapyramidalen Nebenwirkungen führen.
Im Gegensatz dazu blockieren atypische Wirkstoffe wie Risperidon und Lurasidon sowohlD2-Rezeptoren als auch5HT2A-Rezeptoren.
Diese Wirkstoffe sind auch partielle 5HT 1A-Rezeptor-Agonisten, die anxiolytische Wirkungen erzeugen.
Medikamente wie Clozapin und Risperidon zeigen zusätzlich unterschiedliche Grade von α 2-Adrenozeptor-Antagonismus.
Antipsychotika sind im Allgemeinen lipophil, was zu ihrer Verteilung und Akkumulation in gut vaskularisierten Geweben, einschließlich des Gehirns, führt.
Sie können auch in den Kreislauf des Fötus und in die Muttermilch gelangen und potenzielle Risike
Antipsychotika werden in Medikamente der ersten Generation (typische Medikamente), darunter Phenothiazine, und Medikamente der zweiten Generation (aty…
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