30.4
Die Flüssigkeitszufuhr des Körpers ist ein Gleichgewicht zwischen Wasseraufnahme und -abgabe.
Ein Erwachsener gewinnt in der Regel 2,5 l Wasser pro Tag, hauptsächlich durch Nahrung und Getränke und Stoffwechselreaktionen innerhalb der Zellen, wobei die Plasmaosmolalität bei 280 bis 300 mOsm gehalten wird.
Eine erhöhte Plasmaosmolalität löst Durst und die Freisetzung von antidiuretischem Hormon (ADH) zur Wasserkonservierung aus.
Umgekehrt unterdrückt eine Abnahme der Plasmaosmolalität sowohl den Durst als auch die ADH-Freisetzung, wodurch verdünnter Urin entsteht.
Der Durst, der vom hypothalamischen Durstzentrum gesteuert wird, ist der Haupttreiber der Wasseraufnahme.
Das Durstzentrum wird in der Regel durch eine 1-2%ige Erhöhung der extrazellulären Flüssigkeitsosmolalität, Mundtrockenheit oder eine signifikante Abnahme des Blutvolumens oder des Blutdrucks aktiviert.
Das Durstgefühl lässt fast sofort nach dem Trinken von Wasser nach. Die Flüssigkeitszufuhr befeuchtet die Mund- und Rachenschleimhaut und aktiviert Osmorezeptoren und Dehnungsrezeptoren im Magen und Dünndarm.
Umgekehrt verspüren Personen mit Erkrankungen wie primärer Polydipsie trotz ausreichender Flüssigkeitszufuhr ständig Durst, wodurch sie hyperhydriert sind.
Osmolalität bezeichnet die Anzahl der gelösten Partikel pro Kilogramm Lösungsmittel in einer Lösung. Die Plasmaosmolalität gibt insbesondere die Gesam…
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