Physische Beurteilung des Respirationstrakts IV: Perkussion

Beginnen Sie die Perkussionsbeurteilung, indem Sie den Patienten aufrecht positionieren und sich mit verschränkten Armen nach vorne lehnen, um die hintere Brustuntersuchung durchzuführen.

Beginne, über die Schulter zu prokussieren. Identifizieren Sie eine Resonanzzone etwa 5 Zentimeter über den Lungenspitzen.

Bewegen Sie sich dann nach unten, indem Sie alle 5 bis 6 Zentimeter symmetrische Bereiche durchschlagen, um knöcherne Strukturen zu vermeiden.

Als nächstes verlagern Sie sich in den vorderen Brustkorb, initiieren die Perkussion im supraklavikulären Bereich und schreiten dann interkostal nach unten fort.

Um die Zwerchfellauslenkung zu beobachten, bitten Sie den Patienten, tief einzuatmen. Perkussieren und markieren Sie den Übergang von Resonanz zu Stumpfheit bei maximalem Zwiefellabgang.

Bitten Sie den Patienten dann, vollständig auszuatmen und erneut zu perkussieren, um den Grad der Dumpfheit zu ermitteln, und messen Sie den Abstand zwischen den beiden Markierungen, um die Zwerchfellbewegung zu bestimmen.

Interpretieren Sie abschließend die zu hörenden Perkussionsklänge.

Resonanz : ein tiefer Ton über normalem Lungengewebe

.

Hyperresonanz : ein lautes, tieferes Geräusch über einer hyperaufgeblähten Lunge.

Tympany : ein trommelartiger, lauter, hohler Klang über einem gasgefüllten Pneumothorax.

Dumpf : ein mittlerer Ton über dem Lungengewebe.

Flacher Klang : ein weicher, hoher Klang über der Membran.