Tuberkulose V - Kollaborative Pflege

Die kollaborative Versorgung von Lungentuberkulose beinhaltet eine verlängerte Medikation, die auf medikamentenempfindliche oder arzneimittelresistente Tuberkulose zugeschnitten ist.

Arzneimittelanfällige Tuberkulose bezieht sich auf Tuberkulosestämme, die empfindlich auf die Standardmedikamente der ersten Wahl gegen Tuberkulose wie Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid und Ethambutol reagieren.

Diese Medikamente werden in der Anfangsphase acht Wochen lang einmal täglich in Kombination oral verabreicht.

Die Fortsetzungsphase der Behandlung umfasst dann Isoniazid und Rifampicin für vier bis sieben Monate.

Im Gegensatz dazu tritt eine arzneimittelresistente Tuberkulose auf, wenn der Patient gegen mindestens eines der Medikamente der ersten Wahl resistent wird, oft aufgrund einer falschen Dosierung oder eines vorzeitigen Behandlungsabbruchs. Es erfordert Medikamente der zweiten Wahl wie Fluorchinolone.

Die direkt beobachtete Therapie oder DOT ist die bevorzugte Strategie, um sicherzustellen, dass alle Patienten ihre Medikamente umgehend einnehmen, wobei eine bestimmte Person den Patienten beim Schwül der Medikamente beobachtet, um Nichteinhaltung und Multiresistenz zu verhindern.

Schließlich ist eine kontinuierliche Patientenüberwachung, einschließlich monatlicher Bewertungen der Sputumkultur, der Leberenzyme, des Kreatinins und des Blutharnstoffstickstoffs, erforderlich, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten.