Akutes respiratorisches Versagen II: Hypoxämisches respiratorisches Versagen

Die hypoxämische Ateminsuffizienz vom Typ 1 tritt aufgrund einer unzureichenden Sauerstoffversorgung auf, die durch einen Sauerstoffpartialdruck von unter 60 Millilitern Quecksilber und einen normalen oder reduzierten Kohlendioxidpartialdruck gekennzeichnet ist.

Mehrere physiologische Anomalien können zu hypoxämischem Atemversagen führen, darunter die folgenden:

Erstens kann eine Ventilations-Perfusions-Diskrepanz aus Erkrankungen wie Bronchospasmus oder vermehrten Atemwegssekreten resultieren, die die Ventilation reduzieren, oder aus einer Lungenembolie, die den Blutfluss einschränkt und Bereiche erzeugt, die beatmet, aber nicht durchblutet sind.

Als nächstes treten Shunts auf, wenn Blut das Herz ohne Gasaustausch verlässt, wie bei intrapulmonalen Shunts wie der Lungenentzündung, bei denen das Blut durch flüssigkeitsgefüllte Alveolen fließt und den Gasaustausch umgeht.

Dann entsteht eine Diffusionsbeschränkung durch eine verdickte oder beschädigte Alveolarmembran, die den Gasaustausch beeinträchtigt und verhindert, dass ausreichend Sauerstoff in den Blutkreislauf gelangt.

Schließlich kann die alveoläre Hypoventilation, eine generalisierte Abnahme der Beatmung, aus restriktiven Lungenerkrankungen oder einer Funktionsstörung des Zentralnervensystems resultieren, was zu einer unzureichenden Sauerstoffaufnahme führt.