Extubation des Endotrachealtubus

Bei der Extubation wird der Endotrachealtubus oder ETT von einem Patienten entfernt, der mechanisch beatmet wird.

Zu den Indikationen für eine Extubation gehören die Behebung der Notwendigkeit einer Intubation, wie z. B. Atemversagen, und die Aufrechterhaltung des Gasaustauschs.

Stellen Sie vor der Extubation sicher, dass der Patient mit Sauerstoff angereichert und abgesaugt wird.

Bereiten Sie alle wichtigen Geräte vor, einschließlich eines alternativen Sauerstoffabgabegeräts.

Lösen Sie die ETT-Bänder, weisen Sie den Patienten an, tief durchzuatmen, und lassen Sie die Luft aus der Manschette. Entfernen Sie dann den Schlauch während des Ausatmens sanft.

Ermutigen Sie den Patienten unmittelbar nach der Extubation zu husten und tief durchzuatmen.

In der Phase nach der Extubation sorgen Sie für Mundpflege, saugen den Oropharynx, beurteilen die Sprachfähigkeit und sorgen für eine ausreichende Sauerstoffversorgung.

Überwachen Sie die Vitalparameter und die Sauerstoffversorgung in den ersten 2-3 Stunden nach der Extubation genau.

Wenn der Patient Anzeichen einer Unverträglichkeit gegenüber der Extubation zeigt, wie z. B. verminderter SpO2, Tachypnoe oder Bradypnoe, Abfall des PaO2 oder erhöhter PaCO2, kann eine sofortige Reintubation oder ein Versuch einer nichtinvasiven Beatmung erforderlich sein.