Ösophagusperforation II: Klinische Manifestationen und Behandlung.

Die klinischen Manifestationen der Speiseröhrenperforation hängen von der Lokalisation und dem Schweregrad der Verletzung ab.

Patienten mit zervikalen Ösophagusperforationen können Symptome wie Nackenschmerzen, Dysphagie, Odynophagie oder Dysphonie aufweisen.

Thoraxperforationen führen zu retrosternalen Brustschmerzen, denen oft Übelkeit und Erbrechen vorausgehen.

Bauchösophagusperforationen führen zu epigastrischen Schmerzen, die in die Schulter ausstrahlen.

Darüber hinaus können Perforationen, die sich durch die Serosa erstrecken, eine akute Bauchfellentzündung verursachen.

Instabile Patienten mit hämodynamischer Instabilität, Atemnot oder Sepsis benötigen eine sofortige Aufnahme auf die Intensivstation für das Atemwegsmanagement und zusätzliche Sauerstoffversorgung.

Darüber hinaus sind die Förderung des Nichts-am-Mund-Status, intravenöse Flüssigkeiten, Antibiotika, Protonenpumpenhemmer und die perkutane Drainage von Flüssigkeitsansammlungen unerlässlich.

In einigen Fällen kann eine vollständige parenterale Ernährung erforderlich sein.

Nicht-operative Methoden, wie die endoskopische Stentplatzierung oder endoskopische Clips, können für den Verschluss von Ösophagusperforationen be