Barrett-Ösophagus I: Einleitung

Der Barrett-Ösophagus ist gekennzeichnet durch eine schwere Schädigung der Schleimhaut durch anhaltende Exposition gegenüber Magensäure oder anderen Verdauungsflüssigkeiten.

Die Hauptursache für den Barrett-Ösophagus ist die gastroösophageale Refluxkrankheit.

Diese chronische Erkrankung tritt auf, wenn der untere Schließmuskel der Speiseröhre, eine Hochdruckzone an der Speiseröhre-Magen-Verbindung, abnormal geschwächt oder entspannt wird, so dass die Magensäure in die Speiseröhre zurückfließen kann.

Eine längere Exposition gegenüber Magensäure kann zu einer Metaplasie führen, bei der sich die rosa Schleimhaut der unteren Speiseröhre in ein einfaches säulenförmiges Epithel verwandelt, ähnlich dem im Darm.

In der Barrett-Speiseröhre können Gewebezellen eine Dysplasie erfahren, ein abnormales Wachstum, das mehrere Stadien durchläuft.

Zu diesen Stadien gehören nicht-dysplastische anfängliche Zellveränderungen, niedriggradige Dysplasie, die durch leichtes abnormales Wachstum gekennzeichnet ist, hochgradige Dysplasie mit schweren Anomalien und einem hohen Krebsrisiko und schließlich das Adenokarzinom, bei dem es sich um die Entstehung von Krebs handelt.

Weitere Risikofaktoren für Barrett