Faktoren, die die Arzneimittelverteilung beeinflussen: Physiologische Barrieren

Die Verteilung von Arzneimitteln wird von mehreren physiologischen Barrieren bestimmt.

Die einfache kapillare Endothelschranke begrenzt die Passage von Medikamenten, die größer als 600 Dalton sind, einschließlich solcher, die an Blutbestandteile wie Heparin gebunden sind.

Die Blut-Hirn-Schranke (BHS) schränkt wasserlösliche Medikamente wie Dopamin ein. Die Parkinson-Krankheit wird also mit Levodopa behandelt, das in das ZNS gelangen kann, wo es in Dopamin umgewandelt wird.

Die Blut-Liquor-Schranke lässt in erster Linie gut fettlösliche Medikamente zu. Medikamente, die in den Liquor gelangen, können aufgrund der kontinuierlichen Entfernung durch den Liquorfluss Schwierigkeiten haben, hohe Konzentrationen zu erreichen. Manchmal kann die Liquorkonzentration eines Arzneimittels seine zerebrale Konzentration übersteigen, wie bei Sulfamethoxazol.

Die Blut-Plazenta-Schranke ermöglicht die Überquerung von mäßig bis hoch fettlöslichen Arzneimitteln mit einem Molekulargewicht unter 1000 Dalton durch einfache Diffusion.

Schließlich schränkt die Blut-Hoden-Schranke, die durch die engen Verbindungen zwischen den Sertoli-Zellen gebildet wird, die Passage des Arzneimittels zu den Spermatozyten ein. Effluxpumpen verhindern zudem das Eindringen von Zytostatika wie Doxorubicin.