Pharmakokinetik: Arzneimittelwechselwirkungen

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten treten auf, wenn eine andere Substanz die Wirkung eines Medikaments verändert.

Eine Wechselwirkung zwischen einem Medikament tritt auf, wenn ein Medikament die Aktivität eines anderen verändert, die Wirksamkeit verringert oder Nebenwirkungen verstärkt.

Gelegentlich können Wechselwirkungen von Vorteil sein, wie z. B. eine erhöhte Penicillinaktivität bei gleichzeitiger Anwendung mit Probenecid.

Pharmakokinetische Wechselwirkungen beeinflussen die Absorption, Verteilung, den Metabolismus und die Ausscheidung von Arzneimitteln. Zum Beispiel verringern Antazida die Wirksamkeit von Tetracyclin, indem sie nicht resorbierbare Komplexe im Darm bilden.

Pharmakodynamische Wechselwirkungen beinhalten Arzneimittel, die an denselben oder verwandten Rezeptorstellen wirken, was zu additiven, synergistischen oder antagonistischen Effekten führt.

Die Hemmung und Induktion von Enzymen verändert den Arzneimittelstoffwechsel und wirkt sich auf die Wirkstoffspiegel und -aktivität im Plasma aus. Zum Beispiel hemmt Ketoconazol CYP3A4 und erhöht das Toxizitätsrisiko für Arzneimittel, die durch dieses Enzym metabolisiert werden.

Darüber hinaus modifizieren einige Medikamente die Transporteraktivität, was sich auf die Absorption und Ausscheidung von Arzneimitteln auswirkt. Zum Beispiel hemmt Verapamil das P-Glykoprotein, was möglicherweise zu einer Digoxin-Toxizität führt.