17.4
Arzneimittelbezogene Allergien sind immunvermittelt und werden in antikörpervermittelte Typen I, II und III sowie in den zellvermittelten Typ IV klassifiziert.
Typ-I- oder IgE-vermittelte Reaktionen verursachen Anaphylaxie. Die Allergenexposition löst eine Vernetzung von IgE aus, das an Mastzellen und Basophile gebunden ist. Dies setzt Histamin frei, was Vasodilatation, Ödem und Entzündungen verursacht.
Typ-II- oder zytotoxische Reaktionen beinhalten IgG- und IgM-Antikörper, die auf Zelloberflächenantigene abzielen. Dies aktiviert das Komplementsystem und verursacht Zellzerstörung sowie Erkrankungen wie hämolytische Anämie, thrombozytopische Purpura und Granulocytopenie.
Typ-III, also Immunkomplexreaktionen, treten auf, wenn IgG Antigen-Antikörper-Komplexe bildet, die sich im Gewebe ablagern und Entzündungen auslösen. Dies verursacht Serumkrankheit, die durch Hautausbrüche, Arthralgie und Fieber gekennzeichnet ist.
Typ-IV, also verzögerte Überempfindlichkeitsreaktionen, sind T-Zell-vermittelt. Kleine Moleküle, oder Haptens, binden an Trägerproteine und bilden immungene Komplexe.
Bei der erneuten Exposition setzen sensibilisierte T-Zellen Zytokine frei, rekrutieren Immunzellen und verursachen leichte bis schwere entzündliche Erkrankungen.
Arzneimittelbedingte Allergien sind immunvermittelte Reaktionen, die durch die Verabreichung pharmakologischer Wirkstoffe ausgelöst werden. Diese Über…
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