Insulinpräparate: Arten und Verabreichung

Insulinpräparate werden aufgrund ihrer Wirkungsdauer in kurzwirksame und langwirksame Insulinpräparate eingeteilt.

Kurzwirksames reguläres Insulin bildet Hexamere, verlangsamt seine Resorption und wird 30-45 Minuten vor einer Mahlzeit verabreicht. Im Gegensatz dazu werden kurz wirkende Insulinanaloga wie Lispro, Aspart und Glulisin kurz vor den Mahlzeiten injiziert. Sie dissoziieren in Monomere, was zu einer schnelleren Absorption und schnellen Wirkung führt.

Ein intermediär wirkendes NPH enthält eine Insulinsuspension, die mit Zink und Protamin komplexiert ist und sich nach der Verabreichung allmählich auflöst und ihre Wirkung auf bis zu 10-20 Stunden verlängert.

Im Vergleich dazu bieten langwirksame Analoga wie Glargin, Detemir und Degludec eine verlängerte Insulinabdeckung und ein geringeres Hypoglykämierisiko.

Typischerweise injizieren Pens oder nadelfreie Jet-Injektoren subkutan ein Insulinpräparat.

Außerdem liefern kontinuierliche subkutane Insulininfusionspumpen nur kurz wirkende Insuline, wodurch die Glukosekontrolle über Nacht, zwischen den Mahlzeiten und während des Trainings verbessert wird.

Darüber hinaus regulieren intravenöse Infusionen von normalem Insulin die Glukose bei Patienten mit diabetischer Ketoazidose und während perioperativer Eingriffe.