14.6: EKG-Interpretation von Arrhythmien I: Sinusarrhythmien

Arrhythmien sind Störungen des Herzrhythmus, die zu abnormalen Herzschlägen führen. Diese Unregelmäßigkeiten können von verschiedenen Teilen des Herzens ausgehen und werden anhand ihrer Herkunft und Art klassifiziert.

Arten von Arrhythmien

Sinusknotenarrhythmien

Sinusbradykardie: Die Sinusbradykardie geht vom Sinusknoten (SA-Knoten) aus und beinhaltet langsamere Impulse, was zu einer Herzfrequenz von weniger als 60 Schlägen pro Minute (bpm) führt. Ursachen sind Schlaf, Vagusstimulation, Betablocker, Schilddrüsenunterfunktion und Herzinfarkt. Auf einem EKG zeigt sich die Sinusbradykardie durch regelmäßige P-Wellen, ein konsistentes P-QRS-T-Muster und eine Frequenz von weniger als 60 Schlägen pro Minute. Die Behandlung umfasst die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen, das Absetzen ursächlicher Medikamente und die Verwendung von Atropin, falls erforderlich. In schweren Fällen kann ein Herzschrittmacher erforderlich sein.

Sinustachykardie: Die Sinustachykardie geht ebenfalls vom Sinusknoten aus und ist mit schnelleren Impulsen verbunden, die zu einer Herzfrequenz von über 100 Schlägen pro Minute führen. Sie kann durch Stress, Fieber, Anämie, Herzinsuffizienz, Stimulanzien, Dehydrierung und Hyperthyreose ausgelöst werden. Das EKG zeigt regelmäßige P-Wellen, ein konsistentes P-QRS-T-Muster und eine Frequenz von über 100 Schlägen pro Minute. Die Behandlung basiert auf der Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen und, falls erforderlich, der Verabreichung von Betablockern oder Kalziumkanalblockern.

Klinische Bedeutung

Arrhythmien stören die Fähigkeit des Herzens, Blut effektiv zu pumpen, und verursachen Symptome wie Herzklopfen, Schwindel, Kurzatmigkeit, Synkope oder plötzlichen Herzstillstand. Die Behandlung hängt von der Art und Schwere der Arrhythmie ab, wobei die Bedeutung einer ordnungsgemäßen Diagnose und Behandlung betont wird, um Risiken zu minimieren und die Ergebnisse zu verbessern.

Herzrhythmusstörungen sind Störungen im Herzrhythmus, die zu Herzrhythmusstörungen führen.

Diese Störungen können die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen, Blut effektiv zu pumpen, und Symptome wie Herzklopfen, Schwindel, Kurzatmigkeit, Schlaganfall oder plötzlichen Herzstillstand verursachen.

Herzrhythmusstörungen werden nach ihrer Herkunft und Art klassifiziert.

Eine solche Klassifikation sind die Sinusknotenarrhythmien, die ihren Ursprung im Sinusknoten haben.

Es umfasst die Sinusbradykardie und die Sinustachykardie.

Sinusbradykardie kann auf natürliche Weise während des Schlafs aufgrund eines verminderten Stoffwechselbedarfs auftreten oder durch einen Myokardinfarkt oder eine Hypothyreose verursacht werden.

Es handelt sich um langsamere Impulse, wobei ein EKG regelmäßige P-Wellen und eine Herzfrequenz von unter sechzig Schlägen pro Minute anzeigt.

Die Sinustachykardie zeichnet sich durch schnellere Impulse aus und kann durch Stress, Fieber oder Schilddrüsenüberfunktion ausgelöst werden.

Das EKG zeigt regelmäßige P-Wellen mit einer Herzfrequenz von mehr als hundert Schlägen pro Minute.