15.2
Der Mitralklappenprolaps (MVP) verläuft bei den meisten Patienten typischerweise asymptomatisch.
Einige Patienten leiden jedoch unter Herzklopfen, Brustschmerzen, Atemnot, Müdigkeit, Schwindel und Angstzuständen.
Die Beurteilung beginnt mit der Erhebung der Anamnese und der körperlichen Untersuchung, wobei der Schwerpunkt auf der Herzauskultation liegt.
Ein mittleres systolisches Klicken, oft gefolgt von einem späten systolischen Geräusch, ist ein Kennzeichen von MVP.
Das primäre diagnostische Instrument ist die transthorakale Echokardiographie, bei der die Verdickung des Mitralsegels, das Ausmaß des Prolaps und der Schweregrad der Mitralinsuffizienz beurteilt werden.
Elektrokardiogramme erkennen Herzrhythmusstörungen, während Röntgenaufnahmen des Brustkorbs die Herzgröße beurteilen, insbesondere bei Verdacht auf kongestive Herzinsuffizienz.
Die medizinische Behandlung umfasst Nitrate, Kalziumkanalblocker oder Betablocker für Symptome wie Herzklopfen und Brustschmerzen.
Patienten mit Vorhofflimmern können Aspirin oder Antikoagulanzien erhalten.
Chirurgische Eingriffe, wie z. B. der Ersatz oder die Reparatur der Mitralklappe, können bei schwerer Mitralinsuffizienz oder linksventrikulärer Dysfunktion erforderlich sein.
Einleitung
Eine Vielzahl klinischer Merkmale kennzeichnet den Mitralklappenprolaps, wobei jedoch viele Betroffene asymptomatisch sind und dies ihr Leb…
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