Mitralklappeninsuffizienz I: Einführung

Mitralinsuffizienz (MR) ist eine Herzerkrankung, bei der sich die Mitralklappe während der Systole nicht vollständig schließt, wodurch Blut aus dem linken Ventrikel in den linken Vorhof zurückfließt.

Seine Ätiologie wird in zwei Typen eingeteilt.

Die primäre MR entsteht durch direkte Mitralklappenanomalien, einschließlich Mitralklappenprolaps, rheumatischem Fieber und degenerativen Veränderungen.

Die sekundäre MRT resultiert aus indirekten Faktoren wie ischämischer Herzkrankheit und infektiöser Endokarditis.

Die Pathophysiologie der MR beinhaltet eine Funktionsstörung der Mitralklappe oder ihrer Stützstrukturen, einschließlich der Segel, der Chordae tendineae, des Anulus oder der Papillarmuskeln, was zu einem Rückfluss der Durchblutung und einer Volumenüberlastung führt.

Diese Überlastung führt zu einer Vergrößerung des linken Vorhofs und einer linksventrikulären Hypertrophie und Dilatation.

Diese kompensatorischen Veränderungen können schließlich zu einer systolischen Dysfunktion führen.

Ein erhöhter Druck im linken Vorhof kann zu Lungenstauungen und Bluthochdruck führen, die den rechten Ventrikel belasten und zu einem verminderten Herzzeitvolumen und Herzinsuffizienzsymptomen führen.